Приложение к Постановлению от 17.11.2011 г № 16/237-5 Порядок

                                    АКТ
             передачи избирательных бюллетеней для голосования
           по областному (одномандатному) избирательному округу
        на выборах депутатов Липецкого областного Совета депутатов
                               пятого созыва
___________________________________________________________________________
             (наименование вышестоящей избирательной комиссии)
    передала
___________________________________________________________________________
             (наименование нижестоящей избирательной комиссии)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                        (число цифрами и прописью)
избирательных  бюллетеней  для  голосования  (по  областному избирательному
округу  (региональная  группа  N  ____))  на  выборах  депутатов  Липецкого
областного Совета депутатов пятого созыва (по одномандатному избирательному
округу N ____).
                        "__" ___________ 20__ года в часов ____ минут ____.
МП    Председатель (заместитель
      председателя, секретарь)
      вышестоящей избирательной
      комиссии                      ____________ __________________________
                                      (подпись)     (фамилия и инициалы)
      Члены вышестоящей
      избирательной комиссии       _____________ __________________________
                                     (подпись)      (фамилия и инициалы)
                                   _____________ __________________________
                                     (подпись)      (фамилия и инициалы)
МП    Председатель (заместитель
      председателя, секретарь)
      нижестоящей избирательной
      комиссии                     _____________ __________________________
                                     (подпись)      (фамилия и инициалы)
      Члены нижестоящей
      избирательной комиссии       _____________ __________________________
                                     (подпись)      (фамилия и инициалы)
                                   _____________ __________________________
                                     (подпись)      (фамилия и инициалы)