Приложение к Постановлению от 26.04.2012 г № 78 Административный регламент

Образец заявления на оказание муниципальной услуги

                                                Главе администрации
                                                городского поселения город
                                                Задонск Ф.И.О.
                                                ___________________________
                                                ___________________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу    Вас   предоставить   информацию   из   реестра   муниципальной
собственности   в  виде  выписки  из  реестра  муниципальной  собственности
о наличии (отсутствии)  объекта недвижимости (имущества), расположенного по
адресу: Липецкая область, г. Задонск, ул. ________________, по состоянию на
______________ (дата).
Паспортные данные (или реквизиты юридического лица):
Серия ________ N _________________
Дата выдачи: _____________________
Кем выдан ________________________
Адрес местожительства ____________
__________________________________
тел. _____________________________
Реквизиты юридического лица:
ИНН/КПП __________________________
ОГРН _____________________________
Наименование организации _________
Юридический адрес ________________
тел. _____________________________
Дата __________________________ _____________