Приложение к Постановлению от 26.04.2012 г № 90 Административный регламент

Форма заполнения читательского формуляра


-4-                           Формуляр читателя
Заметки библиотекаря
N
    
Год
    
┤
│
Фамилия ____________________________
Имя, отчество ______________________
Год рождения _______________________
Национальность _____________________
Образование ________________________
Профессия __________________________
Учебное заведение (если учится) ____
____________________________________
Домашний адрес, телефон ____________
Паспорт серия ________ N ___________
Кем и когда выдан __________________
____________________________________
Состоит ли читателем библиотеки с

 
Правила библиотеки обязуюсь
выполнять __________________________
подпись читателя

 
───────    Дата
Инв
выдачи
N


───────
 
От-
дел

Автор и заглавие книги


Расп. читат.
в получен.
книги
Расписка
библиотекаря
о возврате

───────

───────

───────

───────

───────

───────

───────

───────

───────

───────

───────

───────

───────

───────

───────

───────

───────

───────

───────

───────