Приложение к Приказу от 29.05.2012 г № 189

Форма (бланк Управления)
                             ______________________________________________
                               (для юридического лица: полное наименование,
                                           инициалы, фамилия руководителя);
                                  ____________________________________ ____
                                     (для физического лица (индивидуального
                             предпринимателя): фамилия, инициалы заявителя,
                                                            почтовый адрес)

О согласовании информационной
надписи и обозначения на объект
культурного наследия
                     Уважаемый(ая) __________________ !
    На основании Вашего заявления от "_____" _______________ 20_____ г. и в
соответствии с Приказом от      N
управление  культуры  и  искусства  Липецкой  области  согласовывает проект
информационной    надписи    и    обозначения    на    объект   культурного
наследия __________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
расположенный по адресу ___________________________________________________
__________________________________________________________________________.
    Приложение:
    1-й    экземпляр    согласованного   проекта   информационной   надписи
и обозначения на объект культурного наследия.
_________________________  ___________  __________________________
(должность руководителя)    (подпись)       (расшифровка подписи)