Приложение к Решению от 21.10.2005 г № 13/221 Положение
ПОДПИСНОЙ ЛИСТ
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем инициативу о проведении _____________
_____________________________________________ собрания, конференции граждан,
(сроки проведения собрания (схода) граждан)
проживающих на территории ____________________________________________________
______________________________________________________________________________
с формулировкой вопроса ______________________________________________________
______________________________________________________________________________
| N
п/п |
Фамилия,
имя,
отчество |
Дата
рождения |
Адрес
места
жительства |
Серия, номер
паспорта
или заменяющего
его документа |
Дата
подписи |
Подпись |
| 1. |
|
|
|
|
|
|
| 2. |
|
|
|
|
|
|
| 3. |
|
|
|
|
|
|
| ... |
|
|
|
|
|
|
| 10. |
|
|
|
|
|
|
Подписной лист удостоверяю ______________________________________________
______________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения, место жительства, серия и номер
паспорта или заменяющего его документа лица, собиравшего подписи)
_________________ _________________________
(дата) (подпись)