Приложение к Решению от 27.10.2005 г № 148-РС
ПОДПИСНОЙ ЛИСТ
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем следующее предложение инициативной
группы (N рег. __________ от ____________) ___________________________________
______________________________________________________________________________
(формулировка правотворческой инициативы)
| N
п/п |
Фамилия,
имя,
отчество |
Год
рождения |
Адрес места
жительства |
Паспорт
или заменяющий
его документ |
Дата
внесения
подписи |
Подпись |
|
|
|
|
|
|
|
Подписной лист удостоверяю: ______________________________________________
(фамилия, имя, отчество,
______________________________________________________________________________
место жительства, серия и номер паспорта или заменяющего его документа
лица, собиравшего подписи)
_________________
(Подпись и дата)
Уполномоченный представитель инициативной группы: ____________________________
(фамилия,
______________________________________________________________________________
имя, отчество, место жительства, серия и номер паспорта или заменяющего
его документа лица, собиравшего подписи)
_________________
(Подпись и дата)