Приложение к Постановлению от 29.06.2012 г № 213


                                              Начальнику Отдела образования
                                                   администрации Воловского
                                                      муниципального района
                                                           Липецкой области
                                                       Российской Федерации
               ____________________________________________,
                               ФИО заявителя
             проживающей по адресу: __________________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу принять моего ребенка _______________________________________________
___________________________________________________________________________
                           (ФИО, дата рождения)
в детский сад _____________________________________________________________
                              (наименование детского сада)
Желательный срок начала посещения детского сада ___________________________
Наличие льготы:
___________________________________________________________________________
(указать наличие льготы по зачислению ребенка, если таковая имеется)
    Даю  согласие  на  обработку   персональных   данных,   включая   сбор,
систематизацию,  накопление,  хранение,  уточнение (обновление, изменение),
использование;   передачу   органам   статистики,   органам   обязательного
медицинского  страхования,  подразделениям муниципальных органов управления
образования, министерству образования, региональному оператору персональных
данных; обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных.
    Дата                                                Подпись