Приложение к Постановлению от 29.06.2012 г № 208

                            Отдел социальной защиты населения администрации
                          Воловского муниципального района Липецкой области

                 РАСПОРЯЖЕНИЕ N __________ от ___________
     о назначении ежемесячной денежной компенсации за потерю кормильца
гражданину: ФИО
номер ПКУ:
проживающему по адресу:
пол: признак: работает (не работает)
Способ выплаты
Удостоверение  личности:  Паспорт  гражданина  России, серия ____ N ______,
дата выдачи, кем выдан
                             РЕШЕНИЕ КОМИССИИ:
Назначить выплату ежемесячной компенсации за потерю кормильца (наименование
выплаты) в сумме ________ руб. (сумма прописью) с ____________
──────────────────────────┬─────────────────────┬──────────────────────────
период компенсационных  │размер выплаты (руб.)│общая сумма выплат (руб.)
выплат          │                     │
──────────────────────────┴─────────────────────┴──────────────────────────
с _____________ пожизненно
Источник финансирования: Средства федерального бюджета
Начальник ОСЗН ______________________________
               (подпись, расшифровка подписи)
Специалист ______________________________
           (подпись, расшифровка подписи)