Приложение к Постановлению от 29.06.2012 г № 90

                                   Главе администрации городского поселения
                                   город Лебедянь
                                   от _____________________________________
                                   ________________________________________
                                              (Ф.И.О. заявителя)
                                   проживающего по адресу: ________________
                                   ________________________________________
                                   ________________________________________
                                   Телефон ________________________________
                                   Реквизиты документа, удостоверяющего
                                   личность _______________________________
                                   ________________________________________
                                   Реквизиты доверенности _________________
                                   ________________________________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу   Вашего   разрешения   на   проведение   зрелищного  мероприятия
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                        (наименование мероприятия)
"__" __________ 20__ г.               _______________________
                                        (подпись заявителя)