Приложение к Приказу от 29.06.2012 г № 01-03/187 Административный регламент

Образец заявления, необходимого для установления тарифов в сфере холодного водоснабжения (тарифа на питьевую воду (питьевое водоснабжение), тарифа на техническую воду, тарифа на транспортировку воды) и водоотведения (тарифа на водоотведение, тарифа на транспортировку сточных вод)

На бланке субъекта
регулирования
                                         Начальнику управления энергетики и
                                                   тарифов Липецкой области
                                                      (Ф.И.О. руководителя)
                                 Заявление
                     об установлении тарифа (тарифов)
    _______________________________________________________________________
в   сфере  холодного  водоснабжения  (тарифа  на  питьевую  воду  (питьевое
водоснабжение), тарифа на техническую воду, тарифа на транспортировку воды)
и водоотведения (тарифа на водоотведение, тарифа на транспортировку сточных
вод)
                      Прошу установить тариф (тарифы)
    _______________________________________________________________________
в   сфере  холодного  водоснабжения  (тариф   на  питьевую  воду  (питьевое
водоснабжение), тариф на техническую воду,  тариф  на транспортировку воды)
и водоотведения (тариф  на водоотведение, тариф  на транспортировку сточных
вод)
    ___________________________________________________________________
    (наименование субъекта регулирования, осуществляющего регулируемый
                             вид деятельности)
    _______________________________________________________________________
                        (вид регулируемой деятельности)
    Сведения о субъекте регулирования:
    1. Полное наименование субъекта регулирования.
    2.  Местонахождение  субъекта  регулирования,  почтовый адрес, телефон,
факс и, при наличии, адрес электронной почты и сайта в сети Интернет.
    3.  Фамилия,  имя,  отчество  руководителя  субъекта регулирования, его
рабочий телефон, факс.
    4.  Банковские  реквизиты,  идентификационный  номер  налогоплательщика
(ИНН), коды ОКПО и ОКОНХ субъекта регулирования.
    5.  Перечень  субъектов  Российской  Федерации,  в  которых организация
коммунального комплекса осуществляет регулируемый вид деятельности.

Наименование субъекта Российской Федерации	Объем оказываемых услуг (в натуральном выражении)	Удельный вес



Всего		100%

Основание, по которому заявитель обратился в регулирующий орган для установления тарифа (тарифов), определяющее возможность осуществления организацией регулируемой деятельности в соответствующем периоде регулирования _______________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Предложение субъекта регулирования об избрании метода регулирования с обоснованием целесообразности его применения _______________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Приложение: (перечень документов) <*> _______________________________________________ _________ _______________ (должность руководителя субъекта регулирования) (подпись) (Ф.И.О.) "__" __________ 20__ г. М.П. ---------------------------------

<*> Документы, содержащие коммерческую тайну, должны иметь соответствующий

гриф