Приложение к Постановлению от 05.07.2012 г № 360
Главе Администрации Елецкого муниципального
района
Заявление
о предоставлении земельного участка для строительства
Прошу осуществить выбор, предварительное согласование места размещения
объекта и предоставить в
___________________________________________________________________________
(указать вид права: аренда, постоянное (бессрочное) пользование,
безвозмездное срочное пользование)
земельный участок, расположенный по адресу: _______________________________
(предполагаемое местоположение
земельного участка)
назначение объекта ________________________________________________________
размером ______________ обоснование размера _______________________________
___________________________________________________________________________
Перечень прилагаемых документов:
N
п/п |
Наименование документа |
Кол-во
экз. |
Кол-во
листов |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Даю согласие на обработку персональных данных
ЗАЯВИТЕЛЬ: ________________________________________________________________
(полное наименование юридического лица, ФИО физического лица,
юридический адрес - для юр. лица, адрес регистрации - для физ.
лица)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(когда и каким органом зарегистрировано - для юр. лица; паспортные данные,
дата рождения - для физ. лица)
___________________________________________________________________________
(в лице ФИО, должность представителя (для юр. лица), доверенность (дата
выдачи, номер)
___________________________________________________________________________
(расчетный счет, наименование банка, БИК, кор. счет, др. реквизиты
заявителя - для юр. лица)
"__" ______________ 20__ г. _____________
МП (для юр. лица) (подпись)