Приложение к Постановлению от 25.07.2012 г № 49/459-5

___________________________________________________________________________
                            (наименование ИКМО)

                               ПРОТОКОЛ N 5
                        заседания счетной комиссии
"__" ___________ 20__ года                               __________________
                                                         (место проведения)
____ часов _____ минут
Избрано членов счетной комиссии: ____ человек(а).
Присутствовали:
Председатель счетной комиссии: ____________________________________________
                                                 Ф.И.О.
Члены счетной комиссии:        ____________________________________________
                                                 Ф.И.О.
                               ____________________________________________
                                                 Ф.И.О.
                               ПОВЕСТКА ДНЯ:
    1. О   результатах  тайного   голосования   по   избранию   заместителя
председателя ____________________________ срока полномочий 2012 - 2017 г.г.
                 (наименование ИКМО)
    Слушали: председателя счетной комиссии _______________________________,
который(ая) сообщил(а),  что  в  бюллетень   для  голосования  по  избранию
заместителя председателя __________________________________________________
                                        (наименование ИКМО)
срока      полномочий      2012 - 2017  г.г.  внесена(ы)     кандидатура(ы)
___________________________________________________________________________
                                 (Ф.И.О.)
(________________________________________________________________________).
                                 (Ф.И.О.)
    В результате подсчета бюллетеней установлено:
Число изготовленных бюллетеней    _________________________________________
Число выданных бюллетеней         _________________________________________
Число погашенных бюллетеней       _________________________________________
Число бюллетеней, обнаруженных
в ящике для голосования           _________________________________________
Число действительных бюллетеней   _________________________________________
Число недействительных бюллетеней _________________________________________
"За" кандидатуру _________________________________________________ подано -
                                    (Ф.И.О.)
__________________________________________ голосов.
"Против" кандидатуры подано - ____________________________________ голосов.
("За" кандидатуру ________________________________________________ подано -
                                     (Ф.И.О.)
__________________________ голосов.
"За" кандидатуру _________________________________________________ подано -
                                    (Ф.И.О.)
__________________________ голосов).
    Таким образом, заместителем председателя ______________________________
                                                  (наименование ИКМО)
срока полномочий 2012 - 2017 г.г. избран(а) ______________________________.
                                                       (Ф.И.О.)
Результаты голосования:
    "За" _________ человек, "Против" _________ человек.
Председатель счетной комиссии  ______________ _____________________________
                                   подпись               Ф.И.О.
Члены счетной комиссии:        ______________ _____________________________
                                   подпись               Ф.И.О.
                               ______________ _____________________________
                                   подпись               Ф.И.О.