Приказ УЗ Липецкой обл. от 26.07.2012 г № 684
О приведении деятельности лечебно-профилактических учреждений области по профилактике наркологической патологии в соответствие с приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации от 9 апреля 2010 года N 225ан «Об утверждении Порядка оказания наркологической помощи населению Российской Федерации»
В целях исполнения Порядка оказания наркологической помощи населению Российской Федерации, утвержденного приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации от 9 апреля 2010 года N 225ан на территории Липецкой области, приказываю:
1.Главным врачам областных учреждений здравоохранения, центральных районных больниц:
1.1.Наркологической патологией считать поведенческие и психические расстройства, вызванные употреблением алкоголя, табака, наркотических средств и психоактивных веществ, участием в азартных играх (далее - наркологическая патология).
1.2.Первичную профилактику наркологической патологии проводить по следующим направлениям:
информирование населения о влиянии на здоровье таких негативных факторов, как употребление наркотиков, злоупотребление алкоголем и другими психоактивными веществами, а также участие в азартных играх, и возможности их предупреждения;
информирование граждан о негативном влиянии на здоровье женщин употребления алкоголя, наркотиков и других психоактивных веществ в репродуктивный период, включая период беременности, в целях предупреждения внутриутробного поражения плода;
медико-генетическое консультирование, направленное на выявление предрасположенности к потреблению психоактивных веществ;
мотивационное консультирование детей и подростков, направленное на изменение дезадаптивных форм поведения, а также на снижение риска распространения парентеральных инфекций (ВИЧ-инфекции, гепатиты) в связи с употреблением психоактивных веществ, и, при наличии медицинских показаний, проведение специфического медикаментозного лечения;
семейное консультирование, включая обучение родителей оздоровительной системе воспитания ребенка;
раннее выявление лиц, входящих в группы риска: употребляющих алкоголь, наркотические и другие психоактивные вещества, участвующих в азартных играх, а также больных с наркологическими заболеваниями и патологическим влечением к азартным играм.
1.3.Вторичную профилактику наркологической патологии проводить по следующим направлениям:
информирование граждан о системе наркологической помощи и медико-социальной реабилитации при наркологических заболеваниях и патологическом влечении к азартным играм;
формирование у граждан мотивации к обращению за наркологической медицинской помощью и медико-социальной реабилитацией;
предупреждение формирования заболевания у лиц, имеющих эпизоды злоупотребления алкоголем, наркотиками и другими психоактивными веществами;
предупреждение формирования заболевания у лиц, входящих в группу риска: употребляющих алкоголь, наркотические и другие психоактивные вещества с пагубными последствиями, а также участвующих в азартных играх.
1.4.Проводить систематическую целенаправленную работу по информированию населения согласно пунктам 1.2, 1.3 настоящего приказа с использованием современных форм и методов работы (выступления на телевидении, радио, публикации в прессе и в Интернете, трансляции аудио- и видеороликов, размещение наружной рекламы и др.).
Срок - постоянно.
1.5.Осуществлять распространение полиграфической продукции (памятки, буклеты, брошюры, плакаты и др.) по профилактике наркологической патологии.
Срок - постоянно.
1.6.При проведении "Школ здоровья" для пациентов рассматривать вопросы пропаганды здорового образа жизни и профилактики употребления наркотиков, злоупотребления алкоголем и другими психоактивными веществами, участия в азартных играх.
Срок - постоянно.
1.7.Осуществлять разработку и проведение массовых профилактических мероприятий по данной тематике для различных целевых групп, в том числе в рамках межсекторального и межведомственного взаимодействия.
Срок - постоянно.
1.8.Включать в программы медицинских советов (ежегодно), семинаров, врачебных, сестринских и фельдшерских конференций (ежеквартально) вопросы пропаганды здорового образа жизни и профилактики наркологической патологии.
Срок - постоянно.
1.9.Оформить уголки здоровья, информационные стенды и санитарные бюллетени о негативном влиянии на здоровье употребления алкоголя, наркотиков и других психоактивных веществ и обеспечить их систематическое обновление.
Срок - постоянно.
1.10.Для информирования населения о возможности проведения реабилитации наркологических больных, возможности проведения медико-генетического консультирования на предмет выявления склонности к формированию зависимости использовать приложение 1.
Срок - постоянно.
1.11.По согласованию с учреждениями образования участвовать в мероприятиях, направленных на повышение компетентности родителей в антинаркотическом воспитании, выявлении первых признаков наркологической патологии, повышение мотивации на своевременное обращение за медицинской и психологической помощью.
Срок - постоянно.
1.12.Лечебным учреждениям, не имеющим лицензии на проведение медицинского освидетельствования на состояние опьянения, обеспечить информирование посетителей о возможности проведения медицинского освидетельствования по личному обращению граждан в МБУЗ "Наркологический диспансер" г. Ельца, ГУЗ "Липецкий областной наркологический диспансер" согласно приложению 1.
Срок - постоянно.
1.13.Проводить консультирование лиц, склонных к злоупотреблению алкоголем, употреблению наркотических и психоактивных средств, о путях профилактики заражения ВИЧ и другими гемоконтактными инфекциями. Срок - постоянно.
1.14.В учреждениях, имеющих в своем составе Центры здоровья, организовать деятельность Центров здоровья по следующим направлениям:
информирование граждан, обратившихся в Центры здоровья, о негативном влиянии на здоровье употребления алкоголя, наркотиков и других психоактивных веществ, табака;
мотивация граждан к ведению здорового образа жизни и отказу от потребления алкоголя и табака;
проведение тестирования для выявления лиц группы риска по употреблению психоактивных веществ в ходе обследования в Центре здоровья;
мотивация граждан на обращение за специализированным лечением наркологической патологии и наблюдением в наркологические учреждения и кабинеты;
проведение выездных акций, направленных на пропаганду здорового образа жизни и профилактику наркологической патологии.
Срок - постоянно.
1.15.Организовать информирование наркологических диспансеров, кабинетов о случаях выявления лиц, страдающих наркологической патологией (приложение 2).
Учреждениям скорой медицинской помощи передавать извещения только в том случае, если пациент не был госпитализирован.
Срок - постоянно.
1.16.При проведении антинаркотических акций, выступлениях в средствах массовой информации (далее - СМИ) обязательно информировать население о возможности реабилитации больных наркоманией (приложение 1).
Срок - постоянно.
1.17.Информацию о проведенной работе по предупреждению наркологической патологии ежемесячно в срок до 25-го числа текущего месяца направлять в адрес ГУЗОТ "Центр медицинской профилактики" по электронной почте medprof@lipetsk.ru, с использованием факсимильной связи: факс 8 (4742) 27-39-20 и на бумажном носителе по форме согласно приложению 4 к настоящему приказу.
2.Главному врачу ГУЗ "Липецкий областной наркологический диспансер" М.И. Коростину, главным врачам центральных районных больниц:
2.1.Обеспечить возможность освидетельствования на состояние опьянения несовершеннолетних и других лиц по собственному желанию или с соблюдением действующего законодательства по направлению врачей общелечебной сети, образовательных учреждений и других организаций.
Срок - постоянно.
2.2.Совместно с учреждениями образования (согласно приказу управления образования и науки Липецкой области от 12 октября 2011 года N 967 "Об организации анонимного и анкетирования и тестирования на предмет употребления наркотиков учащихся Липецкой области" проводить обследование учащихся на предмет употребления наркотических средств.
2.3.Согласно Федеральному закону от 9 июня 1999 года N 120-ФЗ "Об основах системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних":
обеспечить проведение мотивационных консультаций лицам группы наркологического риска, состоящим на учете в комиссиях по делам несовершеннолетних, подразделениях по делам несовершеннолетних территориальных частей УВД, состоящим на внутреннем учете в образовательных учреждениях;
усилить контроль за информированием со стороны правоохранительных органов наркологических кабинетов, диспансеров о лицах, задержанных в состоянии опьянения или при распитии спиртного.
Срок - постоянно.
2.4.Обеспечить с соблюдением действующего законодательства обследование врачом-наркологом лиц согласно информации лечебно-профилактических учреждений, правоохранительных органов, образовательных учреждений, комиссии по делам несовершеннолетних.
Срок - постоянно.
2.5.Проводить консультирование лиц, обратившихся за получением наркологической помощи и прохождением медицинского освидетельствования, за исключением лиц, обратившихся анонимно, о порядке диспансерного наблюдения согласно требованиям Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации". При проведении консультирования использовать форму, представленную в приложении 3, подклеивать ее в медицинскую документацию.
Срок - постоянно.
3.Главному врачу ГУЗ "Липецкий областной наркологический диспансер" М.И. Коростину:
3.1.Обеспечить координацию и методическое руководство организацией и проведением работы по профилактике употребления наркотиков, злоупотребления алкоголем и другими психоактивными веществами, участия в азартных играх.
Срок - постоянно.
3.2.Осуществлять разработку, издание и распространение полиграфической продукции (буклеты, плакаты и др.) по данной тематике в сети лечебно-профилактических учреждений и среди населения Липецкой области.
Срок - постоянно.
3.3.Осуществлять изготовление и размещение социальной рекламы (аудио- и видеороликов) в СМИ и наружной рекламы по профилактике употребления психоактивных веществ.
Срок - постоянно.
3.4.По согласованию с лабораторией молекулярной генетики ФГУ "Национальный научный центр наркологии" организовать работу по определению генетического риска формирования зависимости и превентивной коррекции предрасположенных к зависимости лиц.
Срок - постоянно.
3.5.Утратил силу
4.Директору ГУЗОТ "Центр медицинской профилактики" В.П. Костровой:
4.1.Включать в обучающие семинары со специалистами по гигиеническому обучению и воспитанию выступления на тему "Организация работы ЛПУ по первичной профилактике зависимостей от психоактивных веществ" с привлечением специалистов ГУЗ "Липецкий областной наркологический диспансер".
Срок - постоянно.
4.2.Привлекать специалистов ГУЗ "Липецкий областной наркологический диспансер", других лечебно-профилактических учреждений к участию в массовых профилактических мероприятиях и акциях, организуемых и проводимых ГУЗОТ "Центр медицинской профилактики".
Срок - постоянно.
4.3.Осуществлять совместно со специалистами ГУЗ "Липецкий областной наркологический диспансер" организацию выступлений на теле- и радиоканалах региона, выпуск печатных материалов в региональных изданиях и размещение публикаций на интернет-сайтах о влиянии на здоровье употребления наркотиков, злоупотребления алкоголем и другими психоактивными веществами, участия в азартных играх и возможности их предупреждения.
Срок - постоянно.
4.4.Осуществлять трансляцию видео- и аудиорекламы по пропаганде здорового образа жизни и профилактике употребления психоактивных веществ в средствах массовой информации.
Срок - постоянно.
4.5.Осуществлять издание и распространение полиграфической продукции по данной тематике при проведении массовых профилактических мероприятий.
Срок - постоянно.
4.6.Директору ГУЗОТ "Центр медицинской профилактики" В.П. Костровой ежемесячно с нарастающим итогом до 5-го числа текущего месяца направлять сводную информацию по форме согласно приложению 4 в ГУЗ "Липецкий областной наркологический диспансер" по электронной почте narkolog48@mail.ru, с использованием факсимильной связи: факс 8 (4742) 73-06-63 и на бумажном носителе.
5.Признать утратившим силу приказ управления здравоохранения Липецкой области от 28 сентября 2009 года N 569 "О совершенствовании работы ЛПУ области по предупреждению потребления наркотических и психоактивных веществ".
6.Рекомендовать:
6.1.Председателю департамента здравоохранения г. Липецка П.Н. Малыхину, начальнику управления здравоохранения администрации г. Ельца В.Н. Шишкину при оказании наркологической помощи населению Российской Федерации руководствоваться пунктом 1 настоящего приказа.
6.2.Главному врачу МБУЗ "Наркологический диспансер" г. Ельца В.Н. Чеботареву при оказании наркологической помощи населению Российской Федерации руководствоваться пунктом 2 настоящего приказа.
7.Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.
Первый заместитель
начальника управления
здравоохранения
Липецкой области
Т.И.ШМИТКОВА