Приложение к Постановлению от 11.09.2012 г № 458

                                             Главе администрации
                                             Елецкого муниципального района
                                             ______________________________
                       От застройщика ____________________________________
                                       (наименование застройщика (Ф.И.О.)
                                      или полное наименование организации -
                                               для юридических лиц,
                       ____________________________________________________
                             почтовый индекс и адрес, телефон, факс,
                             адрес электронной почты, интернет-сайт)
                       ____________________________________________________
                               (паспортные данные физического лица,
                                или ИНН БИК ОКПО юридического лица)
                       ____________________________________________________

                                 Заявление
Прошу Вас выдать разрешение на установку рекламной конструкции
___________________________________________________________________________
                    (указать тип рекламной конструкции)
расположенной по адресу: __________________________________________________
                           (полный адрес объекта строительства с указанием
                                   субъекта Российской Федерации,
___________________________________________________________________________
          административного района и т.д. или строительный адрес)
Застройщик
_________________ _______________________          ________________ 20__ г.
    (подпись)            (Ф.И.О.)                       (дата)