Приложение к Постановлению от 11.09.2012 г № 459

                                             Главе администрации
                                             Елецкого муниципального района
                                             ______________________________
                      От застройщика ______________________________________
                                     (наименование застройщика (Ф.И.О.) или
                                      полное наименование организации - для
                                                           юридических лиц,
                      _____________________________________________________
                              почтовый индекс и адрес, телефон, факс, адрес
                                          электронной почты, интернет-сайт)
                      _____________________________________________________
                          (паспортные данные физического лица или ИНН, БИК,
                                                    ОКПО юридического лица)
                      _____________________________________________________

                                 Заявление
Прошу Вас выдать акт выбора земельного участка  для  строительства  объекта
капитального строительства
___________________________________________________________________________
(наименование объекта)
___________________________________________________________________________
расположенного по адресу: _________________________________________________
                          (полный адрес объекта капитального строительства
                          с указанием субъекта Российской Федерации,
___________________________________________________________________________
административного района и т.д. или строительный адрес)
Застройщик
_________________ _______________________          ________________ 20__ г.
    (подпись)             (Ф.И.О.)                      (дата)