Приложение к Постановлению от 17.09.2012 г № 133


                                  ОБРАЗЕЦ
                                        Главе администрации Тербунского
                                        муниципального района
                                        ___________________________________
                                        __________________________________,
                                                     (Ф.И.О.)
                                        зарегистрированной (ого)
                                        по адресу:
                                        ___________________________________
                                        ___________________________________
                                        ___________________________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу  Вас  предоставить  мне  квартиру  (жилой  дом) площадью: общей -
_______________ кв. м, жилой - ________________ кв. м, расположенную(ый) по
адресу: Липецкая обл., Тербунский р-он, __________________________________,
ул. __________________, д. N _______, кв. N ________, на правах социального
найма и заключить со мной договор социального найма жилого помещения.
                                                         __________________
                                                               (дата)
                                   _________________ /____________________/