| 1. |
Характеристика здания, где расположен избирательный участок, участок
референдума: |
|
|
описание |
| 6.1 |
Форма собственности здания
(государственная, муниципальная, частная) |
|
| 6.2 |
Наружное состояние здания
(удовлетворительное, неудовлетворительное) |
|
| 6.3 |
Наличие и состояние подъездных путей
(удовлетворительное, неудовлетворительное) |
|
| 6.4 |
Состояние прилегающих тротуаров
(удовлетворительное, неудовлетворительное) |
|
| 6.5 |
Освещение прилегающей территории
(имеется, не имеется) |
|
| 6.6 |
Состояние входной группы (двери, ступеньки,
козырьки и т.п.)
(удовлетворительное, неудовлетворительное) |
|
| 6.7 |
Освещенность входной группы (имеется,
не имеется) |
|
| 6.8 |
Наличие пандуса (настилов, рельсов, перил
и др.)
(имеется, не имеется, указать наименование) |
|
| 6.9 |
Система отопления
(централизованное, печное, электрическое) |
|
| 6.10 |
Состояние инженерных коммуникаций (системы
тепло- и водоснабжения) (удовлетворительное,
неудовлетворительное) |
|
| 6.11 |
Остекление оконных блоков
(удовлетворительное, неудовлетворительное),
наличие и вид (глухие, распашные) решеток
на окнах |
|
| 6.12 |
Совмещенность избирательных участков,
участков референдума
(указать количество избирательных участков,
участков референдума, расположенных
в здании) |
|
| 6.13 |
Наличие туалета
(в здании, на улице) |
|
| 6.14 |
Наличие (обеспечена, не обеспечена) и вид
охранной системы (сторожевая и т.д.) |
|
| 6.15 |
Наличие запасного выхода
(имеется, не имеется) |
|
| 2. |
Характеристика помещения для работы участковой комиссии, помещения
для голосования: |
|
|
описание |
|
|
помещение
для работы
участковой
комиссии |
помещение
для
голосования |
| 2.1 |
Площадь (кв. м) (примерная) |
|
|
| 2.2 |
Отдельное или совмещенное с другими
комиссиями |
|
|
| 2.3 |
Телефонизация
(наличие или отсутствие телефонной линии) |
|
|
| 2.4 |
Этаж |
|
|
| 2.5 |
Наличие сейфа для хранения избирательной
документации
(имеется, не имеется) |
|
|
| 2.6 |
Наличие решеток на окнах
(имеется, не имеется) |
|
|
| 2.7 |
Наличие пожарной сигнализации
(имеется, не имеется) |
|
|
| 2.8 |
Наличие средств пожаротушения
(указать наименование) |
|
|
| 2.9 |
Наличие плана эвакуации
(имеется, не имеется) |
|
|
| 2.10 |
Покрытие стен (окраска, обои, побелка
и т.п.), их состояние |
|
|
| 2.11 |
Состояние напольного покрытия
(удовлетворительное, неудовлетворительное)
с указанием материала (линолеум, плитка
и т.п.) |
|
|
| 7.12 |
Наличие и состояние розеток
(указать количество) |
|
|
| 7.13 |
Возможность размещения информационных
стендов
(имеется, не имеется) |
|
|
| 3. |
Технологическое оборудование: |
|
наименование |
в наличии |
техническое
состояние |
| 3.1 |
Кабины для тайного голосования:
- односекционные
- двухсекционные
- трехсекционные |
|
|
| 3.2 |
Ящики для голосования стационарные:
- металлические
- пластиковые |
|
|
|
| 3.3 |
Ящики для голосования переносные
(пластик (чемоданчиком) |
|
|
|
| 3.4 |
Вывеска с указанием номера
избирательного участка
(указать количество) |
|
|
|
| 3.5 |
Информационный стенд для размещения
информации:
- напольный
- стационарный (настенный) |
|
|
|
| 3.6 |
Место хранения технологического
оборудования, ФИО, должность,
ответственного за хранение |
|
| 4. |
Возможность предоставления технического оборудования: |
|
наименование |
количество |
| 4.1 |
Столы письменные |
|
| 4.2 |
Стулья |
|
| 4.3 |
Шкафы для бумаг и одежды |
|
| 4.4 |
Сейф или металлический шкаф |
|
| 4.5 |
Настенные (настольные) часы |
|
| 4.6 |
Настольные лампы |
|
| 4.7 |
Компьютер |
|
| 4.8 |
Принтер |
|
| 4.9 |
Копировальный аппарат |
|
| 4.10 |
Приемник радиотрансляционной сети |
|
| 4.11 |
Телефонный аппарат |
|
| 4.12 |
Факс |
|
| 4.13 |
Калькулятор |
|
| 4.14 |
Лупа |
|
| 4.15 |
Аптечка первой медицинской помощи |
|
| 5. |
Готовность избирательного участка, участка референдума: |
| 10.1 |
Вывод |
|
| 10.2 |
Рекомендации |
|
| N
п/п |
Наименование |
Отметка о
наличии |
| 1. |
Копия постановления (выписка из постановления) вышестоящей
комиссии о формировании участковой комиссии |
|
| 2. |
Копия постановления (выписка из постановления) вышестоящей
комиссии о назначении председателя участковой комиссии |
|
| 3. |
Режим работы участковой комиссии с указанием часов работы |
|
| 4. |
Список телефонов избирательной комиссии Липецкой области,
избирательной комиссии города Липецка, вышестоящей
территориальной избирательной комиссии, органов местного
самоуправления, прокуратуры, внутренних дел, суда, пожарной
охраны, скорой медицинской помощи |
|
| 5. |
Копия решения о назначении выборов |
|
| 6. |
Календарный план мероприятий, утвержденный постановлением
избирательной комиссии города Липецка |
|
| 7. |
График дежурства членов участковой комиссии (в том числе
в день голосования) |
|
| 8. |
Копия решения (выписка) об утверждении схемы избирательных
округов с описанием избирательного округа |
|
| 9. |
Копия постановления (выписка из постановления)
администрации об образовании избирательных участков |
|
| 10. |
Биографические данные кандидатов в объеме, установленном
избирательной комиссией города Липецка, но не меньше, чем
объем биографических данных, внесенных в бюллетень |
|
| 11. |
Сведения о доходах и об имуществе кандидатов в объеме,
установленном избирательной комиссией города Липецка |
|
| 12. |
Информация о фактах представления кандидатами недостоверных
сведений, предусмотренных пунктами 2 и статьи 33
Федерального закона (если такая информация имеется) |
|
| 13. |
Информация о наличии у зарегистрированного кандидата
неснятой и непогашенной судимости (если такая информация
имеется) |
|
| 14. |
Разъяснение порядка голосования в помещении для
голосования, вне помещения для голосования |
|
| 15. |
Образцы заполненных избирательных бюллетеней, которые
не должны содержать фамилии кандидатов, зарегистрированных
в данном избирательном округе |
|
| 16. |
Плакаты и иная печатная продукция, поступившая
из вышестоящей комиссии |
|
| 17. |
Увеличенная форма протокола (в день голосования) |
|