Приложение к Постановлению от 12.10.2012 г № 407 Административный регламент

                                  ОБРАЗЕЦ
Штамп                            Главе администрации Хлевенского
                                 муниципального района Липецкой области
                                 от _______________________________________
                                       (ФИО гражданина в родительном падеже
                                    /полное наименование юридического лица)
                                 __________________________________________
                                              (данные паспорта)
                                 __________________________________________
                                          (для юридического лица)
                                   (место регистрации / юридический адрес)

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
           на утверждение схемы расположения земельного участка
    Прошу   утвердить   схему   расположения   земельного   участка   общей
площадью _________________________________ кв. м, расположенного по адресу:
___________________________________________________________________________
                              (полный адрес)
__________________________________________________________________________,
находящегося  в  государственной  собственности,  категория  земель - земли
населенных    пунктов   (сельскохозяйственного   назначения),   разрешенное
использование - __________________________________________________________.
    К заявлению прилагаются следующие документы:
1.
2.
                                            __________________
                                                  (дата)
                                 __________________ /_____________________/
                                      (подпись)