Приложение к Постановлению от 15.10.2012 г № 934


                              Квитанция N ___
    о приеме зараженного имущества от _________________________________
адрес: ____________________________________________________________________

N п/п Имущество Ед. изм. Количество, масса Вид заражения Мощность дозы гамма-излучения Примечание

Имущество для обработки сдал ______________________________________________
                                          (подпись, фамилия)
Имущество для обработки принял ____________________________________________
                                            (подпись, фамилия)
Начальник СОО _____________________________________________________________
                                  (подпись, фамилия)