Приложение к Приказу от 25.10.2012 г № 1008


Управление здравоохранения Липецкой области

Разрешение
на занятие народной медициной
N _________
Настоящее разрешение выдано: ____________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения, паспортные данные, место
жительства, адрес осуществления деятельности)

На основании приказа начальника управления здравоохранения и Липецкой
области от ____________________________ N _______________________________
разрешить  занятие  народной  медициной на территории Липецкой области по
виду(ам) деятельности: __________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Срок действия с ________________________ до _____________________________



Начальник управления                             ________________
(подпись)


М.П.