Приказ УЗ Липецкой обл. от 25.12.2013 г № 1414
О проведении комплекса противоэпидемических мероприятий по предупреждению распространения вирусного гепатита А в г. Ельце
ГЕПАТИТА А В Г. ЕЛЬЦЕ
По состоянию на 20 декабря 2013 года по сравнению с аналогичным периодом 2012 года в г. Ельце отмечается рост заболеваемости вирусным гепатитом А в 4 раза. С целью стабилизации эпидемиологической ситуации по заболеваемости вирусным гепатитом А приказываю:
1.Главным врачам ГУЗ "Елецкая городская больница N 1 им. Н.А. Семашко" Гутевичу Г.И., ГУЗ "Елецкая городская больница N 2" Гавриловой Ж.В., ГУЗ "Елецкая городская детская больница" Кузнецовой Г.Н., ГУЗ "Елецкая районная больница" Юзбекову Д.А.:
1.1.Организовать раннее выявление больных вирусным гепатитом А с тщательным сбором эпиданамнеза среди лиц, обратившихся с жалобами диспептического характера (снижение аппетита, тошноту, рвоту, увеличение размеров печени), на желтушное окрашивание склер и кожных покровов, изменение цвета мочи, подъем температуры тела.
1.2.С целью ранней верификации диагноза проводить лабораторное обследование лиц с клиническими проявлениями вирусного гепатита А и контактных лиц по эпидемическим показаниям, с исследованием крови на серомаркеры вирусного гепатита А (Ig М) и фекалий на антиген вируса гепатита А.
1.3.Обеспечить преемственность в работе медицинских организаций по оказанию лечебно-диагностической помощи больным с диагнозом "вирусный гепатит А", выявлению, обследованию, наблюдению за контактными в домашних очагах и организованных коллективах в течение 35 дней с лабораторным обследованием контактных лиц и ведением листов медицинского наблюдения за контактными лицами.
1.4.В срок до 27 декабря 2013 года организовать проведение обучающего семинара с работниками медицинской организации по вопросам клиники, диагностики, лечения и профилактики вирусного гепатита А.
1.5.Обеспечить организацию противоэпидемических мероприятий в очагах вирусного гепатита А в соответствии с требованиями санитарных правил СП 3.1.958-99 "Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами" и Методическими указаниями МУ 3.1.2837-11 "Эпидемиологический надзор и профилактика вирусного гепатита А".
1.6.Проводить вакцинацию непривитых и ранее не болевших контактных лиц в очагах против вирусного гепатита А по эпидемическим показаниям не позднее 5 дня с момента контакта с больным вирусным гепатитом А.
1.7.Обеспечить проведение инструктажа членов семьи и сотрудников организованных коллективов по организации текущей и заключительной дезинфекции при выявлении больного вирусным гепатитом А. Текущая дезинфекция в домашнем очаге осуществляется лицом, ухаживающим за больным до его госпитализации.
1.8.Организовать проведение заключительной дезинфекции в очагах организованных коллективов специалистами учреждений дезинфекционного профиля.
1.9.Усилить внутриведомственный контроль при выдаче справок об эпидокружении. Исключить случаи направления на плановую госпитализацию или санаторно-курортное лечение детей и взрослых из очагов инфекционных заболеваний до истечения периода медицинского наблюдения.
1.10.Провести анализ проведения профилактической вакцинации против вирусного гепатита А детей и персонала в учреждениях интернатного типа г. Ельца по состоянию на 25 декабря 2013 года и обеспечить охват иммунизацией против вирусного гепатита А подлежащих не менее 95%.
1.11.Продолжить мониторинг посещаемости в организациях высшего, среднеспециального, среднего, дошкольного образования г. Ельца с контролем работы утренних фильтров в учреждениях дошкольного образования.
1.12.В период медицинского наблюдения карантинным группам в дошкольных и общеобразовательных организациях запретить участие в мероприятиях, проводимых в общих с другими группами помещениях.
1.13.Организовать информирование населения по вопросам профилактики вирусного гепатита А, необходимости исключить использование для питьевых целей и бытовых нужд воды из родников, поверхностных водоемов.
2.Рекомендовать главному врачу НУЗ "Отделенческая больница на станции Елец ОАО "РЖД" Катурову В.М. руководствоваться пунктом 1 настоящего приказа.
3.Контроль за исполнением приказа возложить на первого заместителя начальника управления здравоохранения Липецкой области Т.И. Шмиткову.
Начальник управления
Л.И.ЛЕТНИКОВА