Приложение к Решению от 14.02.2014 г № 40


                                 Заявление
    Я, _________________________________________________________, уведомляю
                      (фамилия, имя, отчество)
конкурсную комиссию о том, что выдвигаюсь в качестве кандидата на замещение
вакантной должности муниципальной службы __________________________________
___________________________________________________________________________
                           (вакантная должность)
    Дата и место рождения
___________________________________________________________________________
    Образование
___________________________________________________________________________
    Основное  место  работы  или  службы,  занимаемая  должность  (в случае
отсутствия   основного   места   работы   или   службы   -   род  занятий):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    Адрес места жительства
___________________________________________________________________________
    Вид,  серия  и  номер документа, удостоверяющего личность, наименование
или   код   органа,   выдавшего   данный   документ,   и  дата  его  выдачи
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    Сведения о судимостях кандидата (неснятых и непогашенных) _____________
___________________________________________________________________________
    Гражданство,  в  том  числе  гражданство  иностранного  государства,  с
указанием        даты        и       оснований       его       приобретения
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    Принадлежность    к    какому-либо   общественному   объединению   либо
политической партии, зарегистрированному в установленном законом порядке, и
статус   в   этом   общественном   объединении   либо  политической  партии
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    В   случае  моего  назначения  на  должность  муниципального  служащего
Становлянского  муниципального  района  обязуюсь  прекратить  деятельность,
несовместимую со статусом муниципального служащего
    "__" ____________ 20__ г.
    _________________
        (подпись)