Приложение к Решению от 31.01.2006 г № 236


                                  Подписной лист
     Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем  следующее  предложение  инициативной
группы (N рег. ______________ от _______________)
______________________________________________________________________________
                     (формулировка правотворческой инициативы)

N п/п Фамилия, имя, отчество Год рождения Адрес места жительства Паспорт или заменяющий его документ Дата внесения подписи Подпись

Подписной лист удостоверяю: __________________________________________________
                                      (фамилия, имя, отчество,
______________________________________________________________________________
          место жительства, серия и номер паспорта или заменяющего
                  его документа лица, собиравшего подписи)
                      ____________________________
                           (подпись и дата)
Уполномоченный представитель инициативной группы:
______________________________________________________________________________
       (фамилия, имя, отчество, место жительства, серия и номер паспорта
            или заменяющего его документа лица, собиравшего подписи)
                         ____________________________
                              (подпись и дата)