Приказ УЗ Липецкой обл. от 05.05.2014 г № 367
Об организации выявления и оказания медицинской помощи пациентам с ВИЧ-инфекцией в области
В соответствии с Федеральным законом от 30 марта 1995 года N 38-ФЗ "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)", во исполнение приказов Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 ноября 2012 года N 689н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболевании, вызываемом вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)", от 9 ноября 2012 года N 758н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)", от 24 декабря 2012 года N 1511н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекцией)", от 15 мая 2012 года N 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению", санитарных правил СП 3.1.5.2826-10 "Профилактика ВИЧ-инфекции" и в целях обеспечения качественной и доступной медицинской помощи населению области при заболевании, вызываемом вирусом иммунодефицита человека (далее - ВИЧ-инфекция), приказываю:
1.Утвердить:
1) Перечень контингентов, кратность и клинические показания к обследованию на ВИЧ-инфекцию в Липецкой области (приложение 1).
2) Схему передачи информации о впервые выявленном случае ВИЧ-инфекции и эпидрасследовании ГУЗ "Липецкий областной Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" (далее - ГУЗ "ЛОЦПБС и ИЗ") (приложение 2).
3) Уровни оказания медицинской помощи пациентам с ВИЧ-инфекцией и сопутствующей инфекционной патологией в стационарных условиях (приложение 3).
4) Схему выявления ВИЧ-инфекции и оказания первичной медико-санитарной помощи ВИЧ-инфицированным, включая доврачебную и первичную врачебную медицинскую помощь (I уровень) (приложение 4).
5) Схему выявления ВИЧ-инфекции и оказания первичной врачебной и первичной специализированной медицинской помощи врачами в государственных медицинских организациях Липецкой области, оказывающих медицинскую помощь взрослому и/или детскому населению в амбулаторных условиях (II уровень) (приложение 5).
6) Схему оказания специализированной медицинской помощи пациентам с ВИЧ-инфекцией в ГУЗ "ЛОЦПБС и ИЗ" (приложение 6).
7) План взаимодействия государственных медицинских организаций Липецкой области при оказании медицинской помощи пациентам с ВИЧ-инфекцией с подозрением на туберкулез или ко-инфекцией: ВИЧ-инфекция и туберкулез (приложение 7).
8) План взаимодействия государственных медицинских организаций Липецкой области при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи пациентам с ВИЧ-инфекцией (приложение 8).
9) Алгоритм оказания скорой медицинской помощи пациентам с ВИЧ-инфекцией (приложение 9).
10) Карту маршрутизации ВИЧ-инфицированных пациентов в Липецкой области (приложение 10).
11) Требования к условиям и процедуре взятия биологического материала, оформлению направлений и результатов исследований на ВИЧ-инфекцию (приложение 11).
12) Алгоритм диспансерного наблюдения за ВИЧ-инфицированными лицами (приложение 12).
2.Главным врачам государственных медицинских организаций Липецкой области:
1) Довести до сведения медицинского персонала принципы маршрутизации пациентов и принципы оказания медицинской помощи пациентам с ВИЧ-инфекцией, определенные пунктом 1 настоящего приказа.
2) Назначить приказом по медицинской организации ответственных лиц за организацию профилактики, эпидрасследование случаев регистрации, диагностики, постконтактной профилактики ВИЧ-инфекции, оказание медицинской помощи ВИЧ-инфицированным, контроль использования диагностических тест-систем на ВИЧ-инфекцию и антиретровирусных препаратов с ежегодной информацией ГУЗ "ЛОЦПБС и ИЗ" по состоянию на 1 мая текущего года для оперативного взаимодействия при организации медицинской помощи ВИЧ-инфицированным.
3) Обеспечить доступность всех видов медицинской помощи ВИЧ-инфицированным пациентам.
4) Производить оплату труда сотрудникам государственных медицинских организаций (далее - МО), оказывающим помощь ВИЧ-инфицированным пациентам, в соответствии с действующим законодательством.
5) Проводить ежегодную оценку готовности медицинских организаций к оказанию помощи ВИЧ-инфицированным пациентам, проведение постконтактной профилактики и профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (далее - ИСМП), а также выполнение санитарных правил СП 3.1.5.2826-10 "Профилактика ВИЧ-инфекции", приказа управления здравоохранения Липецкой области от 22 июля 2013 года N 614 "О мерах по предупреждению инфицирования ВИЧ при оказании медицинской помощи" с персонифицированным тестированием врачей и средних медицинских работников.
3.Главному врачу ГУЗ "ЛОЦПБС и ИЗ" Кирилловой Л.Д.:
1) Организовать в первом полугодии 2014 года подготовку врачей-дерматовенерологов, организаторов здравоохранения, эпидемиологов, инфекционистов, наркологов, фтизиатров по современным аспектам оказания помощи ВИЧ-инфицированным пациентам.
2) Организовать во II - III кварталах 2014 года проверку государственных медицинских организаций Липецкой области по обеспечению качественной помощи ВИЧ-инфицированным пациентам.
3) Обеспечить участие в проведении заседаний городских и районных санитарно-противоэпидемических комиссий с обсуждением вопросов профилактики, диагностики и лечения ВИЧ-инфицированных во II - III кварталах 2014 года в условиях изменившейся наркотизации населения и роста заболеваемости ВИЧ-инфекцией.
4.Главным внештатным специалистам управления здравоохранения Липецкой области включить вопросы профилактики ВИЧ-инфекции, лечения в рамках оказания специализированной помощи населению в планы заседания научных обществ по специальности.
5.Директору ГУЗОТ "Центр медицинской профилактики" Костровой В.П. сохранить приоритеты проведения профилактических мероприятий по проблеме ВИЧ-инфекции с участием главных внештатных специалистов управления здравоохранения Липецкой области и специалистов ГУЗ "ЛОЦПБС и ИЗ" в рамках формирования приверженности населения к здоровому образу жизни.
6.Приказ управления здравоохранения Липецкой области от 6 ноября 2008 года N 962 "О совершенствовании мероприятий по медицинскому освидетельствованию на ВИЧ-инфекцию в Липецкой области" признать утратившим силу.
7.Начальнику отдела лицензирования, контроля качества и безопасности медицинской деятельности управления здравоохранения Липецкой области Васильевой Н.В. организовать своевременное информирование медицинских организаций частной системы здравоохранения Липецкой области о принципах оказания медицинской помощи пациентам с ВИЧ-инфекцией и проведения обследований на ВИЧ-инфекцию.
8.Рекомендовать руководителям медицинских организаций частной системы здравоохранения Липецкой области и ведомственной принадлежности, а также частнопрактикующим врачам при оказании медицинской помощи пациентам с ВИЧ-инфекцией и проведении обследований на ВИЧ-инфекцию руководствоваться пунктами 1, 2 настоящего приказа.
9.Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя начальника управления здравоохранения Липецкой области Шмиткову Т.И.
Начальник управления
здравоохранения
Липецкой области
Л.И.ЛЕТНИКОВА
Приложения
2014-05-05 Приложение к Приказу от 05 мая 2014 года № 367 Перечень