Приложение к Приказу от 15.09.2014 г № 1024 План

Рабочий план мероприятий по профилактике гриппа и ОРВИ на эпидсезон 2014 — 2015 гг. 1. прогнозируемое количество больных гриппом и орви, требующих лечения в амбулаторных и стационарных условиях, в том числе в палатах интенсивной терапии (далее — пит) и искусственной вентиляции легких (далее — ивл)


Наименование территории Население, всего Прогнозируемое число заболевших Из них требуют лечения Из числа госпитализированных
Амбулаторно (90% от заболевших) Госпитализ. (10% от числа заболевших) Требуют интенсивной терапии (ПИТ) 25% от госпитализированных Требуют ИВЛ (12% от госпитализированных)
всего максим-но одновременно всего максим-но одновременно всего максим-но одновременно всего максим-но одновременно
Липецкая область 1159866 60000 55000 917 5000 625 1250 178 600 100

2.Коечный фонд для лечения больных гриппом и ОРВИ, в т.ч. беременных
Наименование района Требуется коек Имеется Разворачивается дополнительно
всего в т.ч. в ПИТ инфекционный стационар коек стационаров (отделений) коек
всего в т.ч. в ПИТ всего В т.ч. в ПИТ
ВСЕГО 625 178 12 497 37 51 769 204

Примечание:
Для больных острыми формами гриппа и ОРВИ.
<**> Для больных гриппом, ОРВИ и осложнениями (бронхиты, пневмонии и т.п.).
В зависимости от интенсивности эпидпроцесса перепрофилирование отделений городских, районных и межрайонных больниц организовано в 2 этапа:
1 этап (эпидемия низкой/умеренной интенсивности): задействуются инфекционные отделения городских, районных и межрайонных больниц; медицинские организации (далее - МО), не имеющие инфекционных отделений, организуют госпитализацию пациентов с гриппом или ОРВИ согласно планам реорганизации работы лечебной сети.
2 этап (высокая интенсивность процесса): проводится полное перепрофилирование отделений МО согласно планам реорганизации работы лечебной сети.
Госпитализация беременных в г. Липецке со сроком до 36 недель предусмотрена в ГУЗ "Липецкая областная клиническая инфекционная больница", свыше 36 недель - в ГУЗ "Липецкая городская больница N 4 "Липецк Мед", в остальных городах и районах области беременные с гриппом или ОРВИ с учетом клинических показаний госпитализируются согласно планам реорганизации работы лечебной сети.
При амбулаторном лечении беременных с гриппом или ОРВИ обеспечивается их ежедневный патронаж на дому.
2.1.Схема оказания стационарной помощи пациентам с гриппом и ОРВИ в эпидсезон 2014 - 2015 гг.
(───────────────)
    │  Тербунский   │
    │  район - 20   │<───────────────────────┬────────────────────────┐      (─────────────────)
    │     коек      │  (────────────)        │   1 этап - 497 коек    │   ┌─>│ Лев-Толстовский │
    (───────────────)  │г. Елец - 20│        │                        │   │  │ район - 6 коек  │
                       │    коек    │        └┬─┬─┬─┬────┬─────┬───┬┬┬┴──┬┘  (─────────────────)
                       │            │<────────┘ │ │ │    │     │   │││   │
                       (────────────)           │ │ │    │     │   │└┼─┐ │      (──────────────────)
                            ┌───────────────────┘ │ │    │     │   │ │ │ └─────>│   Чаплыгинский   │
                            │ ┌───────────────────┘ │    │     │   │ │ │        │ район - 10 коек  │
                            │ │                     │    │     │   │ │ │        (──────────────────)
                            │ │               ┌─────┘    │     │   │ │ └──────────┐
                            │ │               │          │     │   │ └───────────┐│ (──────────)
    (────────────────────)  │ │               │          │     │   └─┐           ││ │Усманский │
    │г. Липецк - 320 коек│  │ │               │         \\/     │    \\/           │└>│район - 30│
    │                    │<─┘ │               │  (─────────────┴─)  (───────────)│  │   коек   │
    (────────────────────)    │               │  │Долгоруковский │  │Краснинский││  (──────────)──)
                             \\/              \\/  │   - 6 коек    │  │ - 10 коек │└─>│ Лебедянский │
    (──────────────────────────)    (──────────) (─────────────┬─)  (───────────)   │ район - 15  │
    │  Грязинский район - 30   │    │Данковский│              \\/                    │    коек     │
    │           коек           │    │- 15 коек │     (─────────────────────)        (─────────────)
    (──────────────────────────)    │          │     │ Задонский - 15 коек │
                                    (──────────)     (─────────────────────)           (───────────────)
                                                                                     ┌>│Лев-Толстовский│
(────────────────────────)                                                           │ │район - 15 коек│
│  Липецкий район - 25   │                                                           │ (───────────────)
│          коек          │<───────┬───────────────────────────────────────────────┬──┘
(────────────────────────)    ┌───┤              II этап - 769 коек               ├───┐  (─────────────)
                              │ ┌─┼┬┬┬┬────┬──────┬─────┬─┬─┬─────────┬─────┬─┬─┬─┤   │  │Измалковский │
                              │ │ │││││    │      │     │ │ │         │     │ │ │ │   └─>│ район - 21  │
    (──────────────────────)  │ │ │││││    │      │     │ │ │         │     │ │ │ │      │    койка    │
    │   г. Липецк - 435    │<─┘ │ │││││    │      │     │\\/ │         │     │ │ │ │      (─────────────)
    │         коек         │    │ │││││    │      │     │(──┴─────────┴──)  │ │ │ │
    (──────────────────────) ┌──┘ │││││    │      │     ││  Хлевенский   │  │ │ │ │      (─────────────)
                             │    │││││    │      │     ││район - 12 коек│  │ │ │ └─────>│Становлянский│
(──────────────────────)─────┘    │││││    │      │     │(──┬─────────┬──)  │ │ │        │ район - 12  │
│   г. Елец - 57 коек  │ ┌────────┘││││    │      │     │   │         │     │ │ │        │    коек     │
│                      │ │ ┌───────┘│││    │      │     │   │         │     │ │ │        (─────────────)
│                      │ │ │ ┌──────┘││   \\/      │     │   │         │     │ │ │
(──────────────────────) │ │ │ ┌─────┘│(──────────┴──)  └┐  │         │     │ │ └─────>(───────────────)
                 ┌───────┘ │ │ │      ││ Добринский  │   │  │        \\/     │ └──────┐ │ Чаплыгинский  │
                 │ ┌───────┘ │ │      ││ район - 22  │   │  │(──────────────┴────)   │ │район - 16 коек│
(─────────────)  │ │ ┌───────┘ │      ││    койки    │   │  ││Краснинский район -│   │ (───────────────)
│ Грязинский  │<─┘ │ │         │      ││             │  \\/  ││      6 коек       │  \\/
│ район - 20  │    │ │        \\/      │(──────────┬──)   (──┴(──────────)───┬────)  (──────────────────)
│    коек     │    │ │   (──────────) │           │      │  Тербунский  │   │       │Усманский район - │
(─────────────)    │ │   │Данковский│ │           │      │   район - 8  │   │       │     15 коек      │
           ┌───────┘\\/   │район - 30│ │          \\/      │     коек     │  \\/       │                  │
(────────) │(─────────)  │   коек   │ │  (──────────────)(──┬───────────)(──────────(─────────────)────)
│Елецкий │<┘│Воловский│  (──────────) │  │Долгоруковский │  │            │  Лебедянский район -   │
│район - │  │ район - │               │  │   район - 5   │  │            │        11 коек         │
│15 коек │  │ 15 коек │               │  │     коек      │ \\/            │                        │
(────────)  (─────────)               │  (───────────(───)───────────────(──────────)─────────────)
                                     \\/              │    Задонский район - 14      │
                                 (────────────────)  │             коек             │
                                 │  Добровский    │  (──────────────────────────────)
                                 │район - 15 коек │
                                 (────────────────)

2.2.Схема оказания стационарной помощи пациентам
с пневмониями в эпидсезон гриппа и ОРВИ 2014 - 2015 гг.
               ┌──────────────────────────────────────────────────────────┐
               │    I этап - 270 коек, в т.ч. 170 пульмонологических,     │
               │                    100 педиатрических                    │
               └────┬────────┬───────────────┬─────────────────────────┬──┘
             ┌──────┘        └─────┐         └──────────┐              └──────┐
            \\/                    \\/                   \\/                    \\/
(─────────────────────)  (──────────────────)  (──────────────────)  (────────────────)
│   г. Липецк - 130   │  │   ГУЗ "Елецкая   │  │  ГУЗ "Липецкая   │  │ ГУЗ "Липецкая  │
│ пульмонологических  │  │городская больница│  │    областная     │  │   городская    │
│    коек, в т.ч.:    │  │   N 1 им. Н.А.   │  │   клиническая    │  │детская больница│
│   - ГУЗ "Липецкая   │  │  Семашко" - 10   │  │  больница" - 30  │  │   N 2" - 100   │
│городская больница N │  │пульмонологических│  │пульмонологических│  │ педиатрических │
│3 "Свободный сокол" -│  │       коек       │  │       коек       │  │      коек      │
│         40;         │  (──────────────────)  (──────────────────)  (────────────────)
│   - ГУЗ "Липецкая   │
│городская больница N │
│4 "Липецк-Мед" - 55; │
│   - ГУЗ "Липецкая   │
│ городская больница  │
│ скорой медицинской  │
│  помощи N 1" - 35   │
(─────────────────────)
             ┌──────────────────────────────────────────────────────────────┐
             │    II этап - 335 коек, в т.ч. 170 пульмонологических, 165    │
             │                   педиатрических, из них:                    ├────┐
             │  - г. Липецк - 260 коек, в т.ч. 160 пульмонологических, 100  │    │
             │                       педиатрических;                        │    │
             │    - г. Елец - 75 коек, в т.ч. 10 пульмонологических, 65     │    │
             │                        педиатрических                        │    │
             └───┬──────┬─────┬────────────────┬──────────────┬─┬───────────┘    │
                 │      │     │                │              │ │               \\/
             ┌───┘      │     │                └──┐           │ │    (────────────────)
            \\/          │     │                  \\/           │ │    │ ГУЗ "Липецкая  │
(────────────────)      │     │       (─────────────────────) │ │    │   городская    │
│  ГУЗ "Елецкая  │      │     │       │    ГУЗ "Елецкая     │ │ │    │детская больница│
│   городская    │      │     │       │      городская      │ │ │    │   N 2" - 100   │
│    детская     │ ┌────┘     └────┐  │  больница N 1 им.   │ │ └───┐│ педиатрических │
│ больница" - 65 │ │               │  │ Н.А. Семашко" - 10  │ │     ││      коек      │
│ педиатрических │ │               │  │ пульмонологических  │ │     │(────────────────)
│      коек      │ │               │  │        коек         │ │    \\/
(────────────────) │               │  (─────────────────────) │   (───────────────────)
                  \\/              \\/                         \\/   │   ГУЗ "Липецкая   │
(──────────────────)  (──────────────────)  (──────────────────)  │городская больница │
│  ГУЗ "Липецкая   │  │  ГУЗ "Липецкая   │  │  ГУЗ "Липецкая   │  │скорой медицинской │
│городская больница│  │    городская     │  │    областная     │  │ помощи N 1" - 35  │
│  N 3 "Свободный  │  │   больница N 4   │  │   клиническая    │  │пульмонологических │
│   сокол" - 40    │  │"Липецк-Мед" - 55 │  │  больница" - 30  │  │       коек        │
│пульмонологических│  │пульмонологических│  │пульмонологических│  (───────────────────)
│       коек       │  │       коек       │  │       коек       │
(──────────────────)  (──────────────────)  (──────────────────)

3.Потребность и обеспеченность аппаратами ИВЛ, пульс-оксиметрами
Наименование территории Пульс-оксиметры ИВЛ
имеется требуется дополнительно требуется имеется всего в т.ч. в инфекционных стационарах привлекается дополнительно
Липецкая область 431 12 100 133 8 92

4.Кадровый потенциал и расчетная потребность в средствах индивидуальной защиты (далее - СИЗ)
Обеспеченность СИЗ
наименование района медицинский персонал ЛПО (врачи и ср. медработники суммарно), задействованный для лечения больных гриппом и ОРВИ расчетное кол-во масок для защиты органов дыхания
имеется (количество) планируется привлечь дополнительно (количество)
Липецкая область 3083 346 1166092

5.Расчетная потребность в препаратах лечения гриппа и ОРВИ
Липецкая область численность населения в т.ч. дети до 14 лет прогнозируемое число госпитализированных расчетная потребность в противовирусных препаратах (суммарно для амбулаторной и стационарной помощи)
арбидол рибавирин тамифлю реленза гриппферон и др. виферон (свечи) реаферон ингарон кагоцел ингавирин
Таб. Таб. Флак. Капс. Упак. Флак. Шт. Флак. Флак. Упак. Таб.
Всего по области 1159866 173779 5000 1155500 3000 2885 28850 300 25350 60600 950 31700 31500
Запас в стационарах 5000 112500 3000 1125 11250 125 2250 37500 250 5625 12250
Запас в аптечной сети 55000 1043000 1760 17600 175 23100 23100 700 26075 19250

6.По медицинским организациям Липецкой области обеспечивается и поддерживается запас дезинфицирующих средств в объеме 3-месячного потребления.