Приказ УЗ Липецкой обл. от 03.10.2016 г № 1257
О повышении эффективности постконтактной профилактики и снижении профессионального риска инфицирования ВИЧ, вирусными гепатитами В и С и признании утратившим силу приказа управления здравоохранения Липецкой области от 27 октября 2011 года N 1040 "Об организации постконтактной профилактики ВИЧ-инфекции среди населения области"
В целях снижения риска профессионального инфицирования медицинского персонала при выполнении функциональных обязанностей, во исполнение СП 3.1.5.2826-10 "Профилактика ВИЧ-инфекции", СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность, МУ 33.1.42-16 "Эпидемиологический надзор за ВИЧ-инфекцией" приказываю:
1.Утвердить Методические рекомендации "Алгоритм действий медицинских работников по профилактике профессионального инфицирования ВИЧ, вирусами гепатитов В и С" (приложение).
2.Главным врачам государственных медицинских организаций Липецкой области в срок до 15 октября 2016 года:
1) организовать с медицинским персоналом медицинских организаций изучение и последующее выполнение мероприятий по профилактике профессионального инфицирования вирусом иммунодефицита человека, вирусами гепатитов В и С, определенных методическими рекомендациями "Алгоритм действий Медицинских работников по профилактике профессионального инфицирования ВИЧ, вирусами гепатитов В и С" (далее - Алгоритм);
2) актуализировать приказы по медицинской организации о назначении лиц, ответственных за назначение, обеспечение доступности к антиретровирусным препаратам, диагностическим экспресс-тестам на ВИЧ-инфекцию, а также по составлению заявок, приему, учету и отчетности за их использование;
3) провести тренировочные занятия в медицинских организациях в рабочее дневное и ночное время суток, а также выходные дни по выполнению действий персонала по профилактике профессионального инфицирования в соответствии с Алгоритмом, обратив особое внимание на отделения хирургического профиля, приемные отделения, подразделения скорой и неотложной медицинской помощи. Результаты тренировочных занятий оформить в журнале инструктажа на рабочем месте;
4) осуществить своевременную закупку и постоянное наличие в лаборатории необходимого количества диагностических экспресс-тестов на ВИЧ-инфекцию, учет их использования, доставку той же порции проб крови (сыворотки) для последующего классического исследования на ВИЧ-инфекцию в ГУЗ "ЛОЦПБС и ИЗ";
5) организовать подготовку специалистов по оказанию первичной медико-санитарной помощи при травмах медицинских работников, а также бытовых травмах при наличии факторов риска инфицирования ВИЧ-инфекцией, вирусами гепатитов В и С;
6) обеспечить наличие неснижаемого запаса (не менее чем на 3 суток приема) антиретровирусных препаратов для постконтактной профилактики с круглосуточной доступностью использования.
3.Главным врачам ГУЗ "ЛГБСМП N 1" Павлюкевичу Д.В., ГУЗ "ЛГБ N 3 "Свободный сокол" Краснолуцкому Н.А., ГУЗ "ЛГБ N 4 "Липецк-мед" Ковалеву В.П. с 1 октября 2016 года организовать работу по постконтактной профилактике после медицинских аварийных ситуаций с назначением антиретровирусной терапии (далее - АРВТ) пострадавшим с высоким риском инфицирования ВИЧ-инфекцией, вирусами гепатитов В и С на базе травматологических пунктов для взрослого населения г. Липецка во внерабочее время, праздничные и выходные дни с последующим направлением (в первый рабочий день) на консультацию и диспансеризацию в ГУЗ "ЛОЦПБС и ИЗ".
4.Главному врачу ГУЗ "ОДБ" Голобурдину С.М. с 1 октября 2016 года организовать работу по постконтактной профилактике после медицинских аварийных ситуаций и аварийных ситуаций в быту с назначением АРВТ пострадавшим с высоким риском инфицирования ВИЧ-инфекцией, вирусами гепатитов В и С на базе травматологического пункта для детского населения области с последующим направлением на консультацию и диспансеризацию в ГУЗ "ЛОЦПБС и ИЗ".
5.Главному врачу ГУЗ "ЕГБ N 1 им. Н.А. Семашко" Гутевичу Г.И. с 1 октября 2016 года организовать работу по постконтактной профилактике после медицинских аварийных ситуаций и аварийных ситуаций в быту с назначением АРВТ пострадавшим с высоким риском инфицирования ВИЧ-инфекцией, вирусами гепатитов В и С на базе травматологического пункта для взрослого населения г. Ельца с последующим направлением на консультацию и диспансеризацию в ГУЗ "ЛОЦПБС и ИЗ".
6.Главным врачам районных и межрайонных больниц Липецкой области с 1 октября 2016 года организовать работу по постконтактной профилактике после медицинских аварийных ситуаций с назначением АРВТ пострадавшим с высоким риском инфицирования ВИЧ-инфекцией, вирусами гепатитов В и С круглосуточно, в том числе во внерабочее время, праздничные и выходные дни с последующим направлением (в первый рабочий день) на консультацию и диспансеризацию в ГУЗ "ЛОЦПБС и ИЗ".
7.Главному врачу ГУЗ "ЛОЦПБС и ИЗ", главному внештатному специалисту по проблемам диагностики и лечения ВИЧ-инфекции управления здравоохранения Липецкой области Кирилловой Л.Д.:
1) провести рабочий семинар с медицинскими работниками, участвующими в оказании постконтактной профилактики, по реализации мероприятий, определенных Алгоритмом, в срок до 15 октября 2016 года;
2) оказать организационную и методическую помощь специалистам медицинских организаций области при осуществлении постконтактной профилактики медицинских работников согласно Алгоритму;
3) обеспечить ежеквартальный мониторинг выполнения мероприятий постконтактной профилактики в соответствии с Алгоритмом;
4) организовать консультативный прием лиц, обратившихся после медицинской (бытовой) аварийной ситуации с назначением АРВТ пострадавшим с высоким риском инфицирования ВИЧ-инфекцией, вирусами гепатитов В и С для корректировки схемы профилактики, выдачи препаратов, диспансеризации.
8.Главным внештатным специалистам управления здравоохранения Липецкой области на очередном заседании научных обществ обсудить вопрос о повышении эффективности проведения мероприятий по постконтактной профилактике профессионального инфицирования ВИЧ-инфекцией, вирусами гепатитов В и С в срок до 1 декабря 2016 года.
9.Рекомендовать руководителям негосударственных медицинских организаций Липецкой области при организации мероприятий по постконтактной профилактике в случае аварийной ситуации у медицинских работников во время выполнения функциональных обязанностей руководствоваться пунктом 2 настоящего приказа.
10.Приказ управления здравоохранения Липецкой области от 27 октября 2011 года N 1040 "Об организации постконтактной профилактики ВИЧ-инфекции среди населения области" признать утратившим силу.
11.Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя начальника управления здравоохранения Липецкой области Тамбовскую Е.А.
Первый заместитель начальника
управления здравоохранения
Липецкой области
Ю.Ю.ШУРШУКОВ