Постановление от 19.12.2016 г № 27
О мерах по купированию подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ в г. Липецке
Я, Главный государственный санитарный врач по Липецкой области Бондарев Владимир Александрович, проанализировав эпидемиологическую ситуацию по заболеваемости гриппом и другими ОРВИ в г. Липецке, установил, что в настоящее время в городе отмечается осложнение эпидемиологической ситуации по гриппу и ОРВИ. За 12 - 18.12.2016 среди жителей г. Липецка зарегистрировано 6026 случаев ОРВИ и гриппа, эпидпороги превышены на 37%% среди совокупного населения, на 15 - 65%% среди детского населения. Зарегистрировано 43 лабораторно подтвержденных случая гриппа A(H3N2). Приостановлен учебный процесс частично в 31 школе (176 классов), в 2 школах г. Липецка - полностью.
В целях локализации и ликвидации эпидемического подъема гриппа в г. Липецке, снижения экономического ущерба от заболеваемости и предотвращения летальных исходов в соответствии со ст. 51 Федерального закона Российской Федерации от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст. 1650; 2002, N 1 (ч. I), ст. 2; 2003, N 2, ст. 167; N 27 (ч. I), ст. 2700; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 19, ст. 1752; 2006, N 1, ст. 10; N 52 (ч. I), ст. 5498; 2007, N 1 (ч. I), ст. 21; N I (ч. I), ст. 29; N 27, ст. 3213; N 46, ст. 5554; N 49, ст. 6070; 2008, N 24, ст. 2801; N 29 (ч. I), ст. 3418; N 44, ст. 4984; N 52 (ч. I), ст. 6223; N 30 (ч. II), ст. 3616; 2009, N 1, ст. 17; 2010, N 40, ст. 4969; 2011, N 1, ст. 6; N 30 (ч. I), ст. 4563, ст. 4590, ст. 4591) постановляю:
1.С 20.12.2016 в г. Липецке максимально ограничить проведение массовых культурных и спортивных мероприятий.
2.С 20.12.2016 в г. Липецке запретить проведение массовых (культурных, спортивных и иных) мероприятий в образовательных и оздоровительных организациях и учреждениях всех типов, учреждениях социальной защиты населения.
3.Главе администрации г. Липецка (Иванов С.В.) рекомендовать:
3.1.Обеспечить координацию работы служб, ведомств, организаций и учреждений, задействованных в работе по купированию подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ.
3.2.Обеспечить постоянный контроль за реализацией организационных, профилактических и противоэпидемических мероприятий, направленных на купирование заболеваемости гриппом, ОРВИ, пневмониями на территории, в т.ч. максимальным ограничением массовых зрелищных и развлекательных мероприятий в г. Липецке.
3.3.Организовать работу по информированию населения о мерах защиты от гриппа, ОРВИ и пневмонии путем размещения "Памятки" (приложение):
- в образовательных учреждениях всех типов,
- в учреждениях социальной защиты населения,
- в ЖЭУ и других учреждениях коммунальной сферы, обслуживающих население,
- в магазинах, торговых центрах и подобных местах,
- в оздоровительных и развлекательных комплексах.
4.Руководителям организаций и предприятий, независимо от форм собственности, рекомендовать:
4.1.принять меры по защите работающего персонала от заболевания гриппом и ОРВИ, особенно в организациях с высоким риском распространения вирусов (предприятия торговли, общественного питания, сферы обслуживания - включая культурно-досуговые учреждения, общественного транспорта, лечебно-профилактические учреждения, аптечные учреждения и т.п.); защита персонала может быть обеспечена всеми доступными методами, в т.ч. вакцинацией, лицевыми масками, препаратами неспецифической профилактики, установками по обеззараживанию воздуха в помещении и т.п.;
4.2.принять меры по недопущению к работе лиц, больных ОРВИ;
4.3.обеспечить надлежащие условия работы в зимний период, в т.ч. соблюдение оптимального температурного режима в помещении, для лиц, работающих на открытом воздухе - наличие помещений для обогрева и приема пищи, контроль за санитарно-гигиеническим состоянием предприятия (учреждения).
5.И.о. начальника управления здравоохранения области (Шуршуков Ю.Ю.), главным врачам учреждений здравоохранения всех форм собственности (на территории г. Липецка) рекомендовать:
5.1.Усилить контроль за санитарно-гигиеническим состоянием медицинских организаций.
5.2.Принять меры по усилению противоэпидемического режима в медицинских организациях, предупреждению внутрибольничного распространения респираторных вирусных инфекций, в том числе:
5.2.1.обеспечить разделение потоков больных с клиникой гриппа и ОРВИ и больных с соматическими заболеваниями в амбулаторно-поликлинических учреждениях;
5.2.2.максимально ограничить допуск посетителей к пациентам в стационарах;
5.2.3.прекратить функционирование коек дневного пребывания в стационаре;
5.2.4.обеспечить использование персоналом масок при контакте с пациентами, обеспечить своевременную замену масок;
5.2.5.обеспечить влажную уборку помещений с использованием дезинфицирующих средств, проветривание помещений и обеззараживание воздуха.
5.3.Принять меры по своевременному развертыванию дополнительных отделений (коек) для обеспечения беспрепятственной своевременной госпитализации возросшего потока больных гриппом, ОРВИ, пневмониями по клиническим и эпидемиологическим показаниям. В задействованных отделениях строго выдерживать режим инфекционной безопасности.
5.4.Принять меры по обеспечению максимального обслуживания больных гриппом и другими ОРВИ на дому, задействовав дополнительный медицинский персонал, дополнительный автотранспорт.
5.5.Организовать активный патронаж всеми доступными методами лиц из групп риска развития осложнений гриппа и ОРВИ (беременные, дети младшего возраста, лица старше 60 лет, пациенты с хроническими заболеваниями бронхо-легочной, сердечно-сосудистой, эндокринной систем и др.) в случае предъявления ими жалоб на гриппоподобное заболевание или симптомы, не исключающие пневмонию.
5.6.Обеспечить наличие и поддержание в медицинских организациях достаточного запаса противовирусных и других препаратов для лечения гриппа, ОРВИ, пневмоний; средств индивидуальной защиты; дезинфектантов.
5.7.Обеспечить организацию забора материала от больных гриппом, ОРВИ, пневмониями и направление его в соответствующие диагностические лаборатории, в первую очередь при регистрации групповых случаев в организованных коллективах, у лиц с тяжелой и нетипичной клинической картиной, у лиц с отягощенным эпиданамнезом, в случаях заболевания беременных женщин, у лиц, имеющих сведения о проведенной иммунизации против гриппа в текущем сезоне, в случае смерти больного от гриппа, ОРВИ, пневмонии (по основному диагнозу).
5.8.Продолжить мониторинг летальных исходов гриппа, других ОРВИ, пневмоний с представлением информации в Управление Роспотребнадзора по Липецкой области в течение 12 часов с момента установления предварительного диагноза (причины смерти) с дальнейшим представлением протоколов разбора летального случая в управлении здравоохранения области.
5.9.Активизировать информационно-образовательную работу по вопросам профилактики гриппа и других ОРВИ, пневмоний, приверженности к лечению с максимальным охватом обслуживаемого населения.
6.Начальнику управления образования и науки области (Косарев С.Н.), начальнику управления социальной защиты населения (Орусь С.А.), начальнику управления культуры и туризма области (Волков В.Г.), начальнику управления физической культуры и спорта (Дементьев В.В.), председателю департамента образования администрации г. Липецка (Павлов Е.Н.), председателю департамента культуры администрации г. Липецка (Якимович В.В.), председателю департамента по физической культуре и спорту администрации г. Липецка (Токарев О.А.), ректорам высших учебных заведений и руководителям образовательных учреждений, включая учреждения дополнительного образования, независимо от организационно-правовой формы (расположенных на территории г. Липецка), рекомендовать:
6.1.Приостановить на период с 20.12.2016 до 31.12.2016 (включительно) учебный процесс (в т.ч. занятия по предшкольной подготовке дошкольников) в общеобразовательных организациях, расположенных на территории г. Липецка, реализующих основные образовательные программы начального общего, основного общего и среднего общего образования.
6.2.Запретить до особого распоряжения проведение массовых научных, образовательных, культурных и спортивных мероприятий в подведомственных образовательных учреждениях с участием учащихся (обеспечиваемых, детей ДОУ) на территории г. Липецка.
6.3.Запретить до особого распоряжения участие учащихся (обеспечиваемых, детей ДОУ) образовательных учреждений г. Липецка всех уровней и видов собственности (включая учреждения дополнительного образования) в массовых научных, образовательных, культурных и спортивных мероприятий, проводимых на других административных территориях области.
6.4.Запретить до особого распоряжения допуск посетителей в учреждения для детей-сирот, школы-интернаты, дома для престарелых и инвалидов.
6.5.Усилить контроль за санитарно-гигиеническим состоянием подведомственных учреждений, соблюдением режимов проветривания, текущей уборки и дезинфекции.
6.6.Допускать до занятий дополнительного образования в учреждениях дополнительного образования только детей и персонал без признаков инфекционного заболевания.
6.7.Обеспечить проведение обязательного осмотра и термометрии детей перед первым уроком (занятием) в образовательном учреждении (при возобновлении учебного процесса), при приеме в дошкольное учреждение (независимо от возраста), ежедневного осмотра и термометрии обеспечиваемых в учреждениях социальной защиты населения с целью своевременного выявления и изоляции от коллектива больных с признаками гриппа, ОРВИ, пневмоний.
6.8.Обеспечить использование персоналом масок при проведении фильтров, обеспечить достаточный запас и своевременную замену масок.
7.Начальнику управления культуры и туризма области (Волков В.Г.), начальнику управления физической культуры и спорта области (Дементьев В.В.), председателю департамента культуры администрации г. Липецка (Якимович В.В.), председателю департамента по физической культуре и спорту администрации г. Липецка (Токарев О.А.), руководителям учреждений, организаций развлекательного комплекса, независимо от организационно-правовой формы, рекомендовать:
7.1.Ограничить проведение массовых культурных и спортивных мероприятий в культурно-досуговых учреждениях на территории г. Липецка.
7.2.Обеспечить контроль качества проведения санитарно-гигиенических мероприятий в культурно-досуговых учреждениях (обеззараживания воздушной среды, в т.ч. с использованием бактерицидных облучателей-рециркуляторов закрытого типа, уборки помещений с использованием дезинфицирующих средств, проветривания помещений).
7.3.Не допускать до работы персонал с признаками ОРВИ.
7.4.Сотрудников, работающих с населением, обеспечить медицинскими масками.
8.Руководителям учреждений аптечной сети, независимо от организационно-правовых форм, рекомендовать:
8.1.Поддерживать достаточный запас средств для профилактики и лечения гриппа и других ОРВИ для реализации населению.
8.2.Обеспечить использование персоналом масок при обслуживании покупателей, обеспечить своевременную замену масок.
8.3.Обеспечить влажную уборку помещений с использованием дезинфицирующих средств, своевременное проветривание помещений.
8.4.Доводить до сведения покупателей информацию о недопустимости самолечения гриппа и необходимости своевременного обращения за медицинской помощью.
9.Контроль за выполнением настоящего постановления оставляю за собой.
Главный государственный
санитарный врач
по Липецкой области
В.А.БОНДАРЕВ