Постановление Главы администрации Липецкой области от 15.12.1997 № 604
О финансировании в системе обязательного медицинского страхования
П О С Т А Н О В Л Е Н И Е ГЛАВЫ АДМИНИСТРАЦИИ ЛИПЕЦКОЙ ОБЛАСТИ 15.12.1997г. г.Липецк N 604О финансировании в системе обязательногомедицинского страхования (В редакции Постановлений Главы администрации Липецкой области от 16.06.99 г. N 88) В связи с недостаточным финансированием в системе обязательногомедицинского страхования, в целях рационального использования средствфонда и сокращения задолженности в фонды обязательного медицинскогострахованияПОСТАНОВЛЯЮ: (Пункты 1, 2 утратили силу - Постановление Главы администрацииЛипецкой области от 16.06.99 г. N 88) 3. Внести на утверждение в областное Собрание депутатов Временноеположение о порядке проведения взаимозачетов по фонду обязательногомедицинского страхования (приложение N 2). (Пункт 4 утратил силу - Постановление Главы администрацииЛипецкой области от 16.06.99 г. N 88) 5. Директору областного обязательного медицинского страхованияМурузову В.Х.: 5.1. Проведение взаимозачетов проводить как в рамкахфинансирования территориальной программы обязательного медицинскогострахования, так и в рамках финансирования отдельных мероприятий поздравоохранению. (Пункт 5.2 утратил силу - Постановление Главы администрацииЛипецкой области от 23.01.98 г. N 31) 6. Считать утратившим силу постановление главы администрацииобласти от 21.11.95 N 517 "Об утверждении территориальной программыобязательного медицинского страхования Липецкой области".Глава администрацииЛипецкой области М.Т.Наролин Приложение N 1 к постановлению главы администрации Липецкой области от 15 декабря 1997 г. N 604 ПЕРЕЧЕНЬ ВИДОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ, ЛЕЧЕБНО - ДИАГНОСТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ, ВХОДЯЩИХ В БАЗОВУЮ ПРОГРАММУ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ЛИПЕЦКОЙ ОБЛАСТИ НА 1998 ГОД Настоящая программа разработана на основании Закона РФ "Овнесении изменений и дополнений в Закон РСФСР "О медицинскомстраховании граждан в РФ" и в соответствии с Постановлением СоветаМинистров - Правительства РФ от 11.10.93 N 1018 "О мерах по выполнениюЗакона РФ "О внесении изменений и дополнений в закон РСФСР "Омедицинском страховании граждан в РСФСР". Территориальная (базовая) программа является обязательной квыполнению для всех юридических и физических лиц, участвующих всистеме обязательного медицинского страхования населения Липецкойобласти в качестве ее субъектов. Территориальная (базовая) программа обязательного медицинскогострахования - это перечень видов медицинской помощи, профилактическихи лечебно - диагностических мероприятий, финансируемых из фондаобязательного медицинского страхования (ФОМС) и из бюджета. Источниками финансирования являются страховые взносы предприятий,физических лиц по договорам обязательного медицинского страхования истраховые взносы на неработающее население, выделяемые из бюджета. Всем гражданам Липецкой области гарантируется предоставлениеследующих видов медицинской помощи: I. Перечень видов медицинской помощи, финансируемых из фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС) 1. Первичная медицинская помощь: 1.1. Все виды доврачебной медицинской помощи населению (кромепомощи, оказываемой на здравпункте, фельдшерском и фельдшерско -акушерском пункте, участковой больнице, врачебной амбулатории,травматологических пунктах). 1.2. Скорая и неотложная медицинская помощь в случаях внезапныхзаболеваний и состояниях, угрожающих жизни больного, бытовых травмах иотравлениях, суицидальных попытках, при оказании помощи вполиклиниках и на дому (за исключением станций, отделений скоройпомощи в ТМО, травматологических пунктах). 1.3. Все виды амбулаторно - поликлинической и профилактическойпомощи детям от 0 до 15 лет, беременным женщинам. 2. Амбулаторно - поликлиническая помощь подросткам и взросломунаселению. 2.1. Диагностика и лечение острой патологии и обостренийхронических заболеваний. 2.2. Диспансерное наблюдение за лицами, страдающими илиперенесшими заболевания, указанными МЗ СССР N 770 от 30.05.86 г. 2.3. Проведение профилактических, диспансерных осмотров и лечебно- оздоровительных мероприятий подросткам в возрасте 15 - 18 лет,учащимся и студентам очных форм обучения, пенсионерам, в том числеинвалидам труда, инвалидам и участникам Великой Отечественной войны илицам, приравненным к ним по льготам, рабочим промышленныхпредприятий, сельскохозяйственного производства, занятых во вредныхусловиях труда (Приказ МЗМП РФ от 14.03.96 N 90 приложение N 2, ПриказМЗ СССР N 555 от 29.09.89 приложение N 2 пп. 11 - 12.11),педагогическому составу общеобразовательных школ, школ - интернатов,медицинским работникам (Приказ МЗ СССР N 555 от 29.09.89 приложение N2 п. 13.4), медицинские осмотры при поступлении в учебные заведениялицам в возрасте до 18 лет. 2.4. Восстановительное лечение (в том числе с использованиемнетрадиционных методов и новых методов лечения, включенных в медико -экономические стандарты (МЭС) больным с повреждением ЦНС ипериферической нервной системы, последствий инсультов (в том числелогоневрозы), инфаркта миокарда, заболеваний, сопровождающихся грубыминарушениями функций движения, при кожных заболеваниях (внеспециализированных лечебно - профилактических учреждениях), а такжес рубцовыми посттермическими и химическими поражениями (в том числекожи), женщинам, перенесшим осложнения в родах (кроме отделенийреабилитации вне системы управления здравоохранения администрацииобласти, не имеющих с ними договорных отношений). 2.5. Прерывание беременности в малых сроках методом вакуум -аспирации (мини - аборт). 2.6. Проведение врачами общей лечебной сети мероприятий попрофилактике и лечению социально значимых заболеваний в объемах,предусмотренных действующими нормативными актами МЗ РФ. 3. Стоматологическая помощь: 3.1. При неотложных состояниях. 3.2. Все виды профилактики кариеса, гингивитов, заболеванийслизистой оболочки полости рта и тканей пародонта. 3.3. Все виды терапевтической, хирургической помощи.Ортодонтическая помощь детям до 15 лет с использованием аппаратовотечественного производства. 4. Стационарная помощь: 4.1. Больным с острыми и обострениями хронических заболеваний, атакже с хроническими заболеваниями, требующими оперативного лечения,за исключением лечения в участковых больницах, больницах скороймедицинской помощи, отделений и экстренно - консультативной помощи. 4.2. Стационарная помощь детям, беременным женщинам с любымиформами заболеваний за исключением лечения в участковых больницах,больнице скорой медицинской помощи, отделении плановой и экстренно -консультативной помощи. 4.3. Госпитализация для хирургической стерилизации по медицинскимпоказаниям, искусственное прерывание беременности по желанию женщиныпри сроке беременности до 12 недель, а также по медицинским исоциальным показаниям. 4.4. Восстановительное лечение в стационаре категорий больных,перечисленных в п. 2.4 настоящей программы, а также после операций насердце, легких, трансплантации внутренних органов (за исключениемотделений реабилитации вне системы управления здравоохранения, неимеющих с ним договорных отношений). II. Перечень видов медицинской помощи, финансируемых из бюджета 1. Скорая и неотложная медицинская помощь при внезапныхзаболеваниях и состояниях, угрожающих жизни больного, несчастныхслучаях и бытовых травмах, отравлениях и суицидальных попытках,оказываемая городскими станциями скорой медицинской помощи, больницейи отделениями скорой медицинской помощи, отделением плановой иэкстренно - консультативной помощи, на травматологических пунктах. 2. Проведение профилактических, диспансерных осмотров и лечебно -оздоровительных мероприятий лицам, пострадавшим от радиационныхвоздействий. 3. Мероприятия по профилактике, диагностике, лечению инфекционныхзаболеваний (в т.ч. ВИЧ - инфекции, ОРЗ, грипп), туберкулеза, кожно -венерологических, психических заболеваний, проводимых вспециализированных больницах, диспансерах, санаториях, отделениях,кабинетах неспециализированных поликлиник. Работа врачей -эпидемиологов в амбулаторно - поликлинических лечебных учреждениях. 4. Амбулаторная помощь лицам, страдающим нарко- и токсикоманиями,а также проведение в текущем году курсов (для подростков до 18 лет иженщин - всех курсов) лечения лицам, страдающим хроническималкоголизмом в специализированных и неспециализированных больницах иотделениях. 5. Деятельность акушерских стационаров и отделений. 6. Деятельность онкологических диспансеров. 7. Оказание помощи детям в санаториях и домах ребенка, работамолочных кухонь. 8. Оказание помощи больным в отделениях сестринского ухода ихосписах. 9. В отделениях экстракорпоральных методов детоксикации игипербарической оксигенации. 10. Оказание помощи больным, направляемым органами управленияздравоохранения в специализированные центры за пределами области. 11. Деятельность областного врачебно - физкультурного диспансера,врачей по врачебному контролю за занимающимися физкультурой и спортомв лечебно - профилактических учреждениях области. 12. Оказание помощи при чрезвычайных ситуациях и в системе МСЧО. 13. Работа станций, отделений переливания крови, центраэкстренной медицинской помощи. 14. Работа бюро судебно - медицинской экспертизы ипатолого-анатомических отделений. 15. Работа статистической службы лечебно - профилактическихучреждений. 16. Работа службы гражданской обороны в лечебно -профилактических учреждениях. 17. Работа кабинетов санитарного просвещения в лечебно -профилактических учреждениях. 18. Работа военно - врачебных и призывных комиссий. 19. Оказание помощи аттестованному составу МО, МВД, МВ,работникам таможенной службы. 20. Зубное протезирование лицам, которым оно предусмотреноспециальными решениями органов государственного управления. 21. Оплата разницы расходов (свыше 150 руб.) за выполненноедиагностическое исследование, включенное в МЭС или назначенное главнымспециалистом, оплата разницы расходов (свыше 1500 руб.) за курслечения в стационаре, оплата разницы расходов (свыше 1150 руб.) закурс лечения в стационаре дневного пребывания. 22. Оказание экстренной медицинской помощи гражданам СНГ,дальнего и ближнего зарубежья, лицам, не имеющим прописки натерритории Липецкой области и официального статуса беженца иливынужденного переселенца. 23. Все виды амбулаторно - поликлинической и стационарной помощи,оказываемой во врачебных амбулаториях, участковых больницах, нафельдшерских, фельдшерско - акушерских пунктах, здравпунктах. 24. Содержание медицинских работников средних школ, детскихдошкольных учреждений, средних и высших специальных учебных заведений,ПТУ. 25. Консультации по вопросам здорового образа жизни и медико -психологическая помощь детям, подросткам, беременным женщинам. 26. Работа медико - генетического центра, иммунологической,бактериологической, радиоизотопной лабораторий. 27. Пластика врожденных и приобретенных дефектов у лиц посоциальным показаниям. 28. Оказание медицинской помощи в Центре по планированию семьи. 29. Пребывание в стационарах матерей по уходу за детьми,нуждающимися в индивидуальном уходе, независимо от возраста ребенка. 30. Оказание медицинской помощи онкогематологическим больным вспециализированных и неспециализированных лечебных учрежденияхобласти. 31. Профессиональная подготовка, переподготовка кадров, повышениеквалификации. III. Перечень видов медицинской помощи и медицинских услуг, оказываемых по программам добровольного медицинского страхования и в виде платных услуг в государственных и муниципальных учреждениях 1. Медицинское обслуживание загородных лагерей, домов и базотдыха, съездов, собраний, совещаний, зрелищных мероприятий, дачныхкооперативов и др. 2. Медицинские осмотры, проводимые для получения справки на правоуправления транспортными средствами, при оформлении выездной визы,при поступлении на работу, по направлению спортивных обществ,профилактические осмотры декретированных групп работников согласно пп.13.1, 13.2, 13.3, 13.5 - 13.14 приложения N 2 Приказа МЗ СССР N 555от 29.09.89 за исключением педагогического состава общеобразовательныхшкол и школ - интернатов, медицинские осмотры при поступлении вучебные заведения лицам старше 18 лет. 3. Лечебно - диагностические и профилактические мероприятия,осуществляемые анонимно (кроме ВИЧ - инфекции, сифилиса). 4. Повторные в текущем году курсы лечения лиц, страдающиххроническим алкоголизмом (за исключением подростков до 18 лет иженщин). 5. Лечебно - консультативная помощь при сексуальныхрасстройствах, кроме тех состояний, при которых данное расстройствоявляется симптомом основного заболевания. 6. Все виды медицинских освидетельствований и экспертиз,проводимых по личной инициативе граждан, в т.ч. судебно - медицинскихэкспертиз. 7. Консультации по вопросам здорового образа жизни и медико -психологическая помощь взрослому населению (за исключением беременныхженщин, стоящих на учете в женских консультациях, проходящих лечение встационаре). 8. Пребывание хронических больных в медицинских учреждениях (заисключением отделений сестринского ухода и хосписах) с цельюобеспечения ухода. 9. Все виды диагностических и лечебных мероприятий,осуществляемых на дому, за исключением тех лиц, кому они показаны, нопо состоянию здоровья данное лицо не может посетить медицинскоеучреждение. 10. Проведение всех видов исследований по желанию пациента (крометех случаев, когда данный вид исследования ему показан). 11. Традиционные методы лечения и диагностики (гомеопатия,иридо-, аурикулодиагностика, иглорефлексо-, мануальная терапия,фитотерапия и др.), кроме включенных в МЭС по данному заболеванию. 12. Проведение оперативных вмешательств с косметической целью, втом числе кератотомии без медицинских показаний, косметические услуги. 13. Искусственное прерывание беременности по желанию женщины присроке беременности до 12 недель по программам добровольногомедицинского страхования. 14. Зубное протезирование (за исключением лиц, которым онопредусмотрено специальными решениями органов государственногоуправления), ортодонтическая помощь с использованием аппаратовимпортного производства. 15. Медицинские услуги, оказываемые предприятиям, организациям иучреждениям по прямым договорам с лечебно - профилактическимиучреждениями. 16. Дополнительные бытовые и сервисные услуги, представляемыеучреждениями здравоохранения гражданам по их желанию, и наличиеиндивидуального поста (при отсутствии необходимости в нем, отдельнойпалаты, телевизора, индивидуального холодильника и т.д.). 17. Лечение и обследование больных с производственными травмами,отравлениями (в т.ч. пищевыми), профессиональными заболеваниями (засчет виновного предприятия). 18. Организация контроля за состоянием здоровых детей введомственных детских дошкольных учреждениях сверх базовой программы. 19. Искусственная инсеминация и экстракорпоральноеоплодотворение. 20. Оказание плановой медицинской помощи гражданам СНГ, дальнегои ближнего зарубежья, лицам, не имеющим прописки на территорииЛипецкой области и официального статуса беженца или вынужденногопереселенца. 21. Глазное или слуховое протезирование при невыполнениинормативных сроков замены. 22. Лечение логоневрозов у лиц старше 18 лет. 23. Коррекция зрения с помощью контактных линз. 24. Возмещение стоимости расходного материала при всех видахлапароскопических операций, кроме детей и подростков до 18 лет,онкологических больных, инвалидов и участников Великой Отечественнойвойны и лиц, приравненных к ним по льготам. 25. Пребывание матерей в стационарах по уходу за детьми старше3-х лет, не нуждающихся в индивидуальном уходе. Условия оказания медицинской помощи в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования Амбулаторно - поликлинические учреждения Липецкой области врамках обязательного медицинского страхования должны обеспечить: 1. Выбор пациентом поликлиники, участкового врача (врача общейпрактики) с учетом и в пределах заключенных со страховымиорганизациями договоров. 2. Оказание консультативной помощи плановым больным в течение 10дней. 3. Осмотр больных врачами - специалистами на дому (порекомендации лечащего врача и при наличии показаний (в течение 5дней). 4. Проведение диагностических, лечебных и реабилитационныхмероприятий в соответствии с медико - экономическими стандартами поназначению лечащего врача. Стационары лечебно - профилактических учреждений Липецкой областив рамках обязательного медицинского страхования должны обеспечить: 1. Выбор пациентом при оказании плановой помощи стационара (впределах договоров, заключенных между страховой организацией и лечебно- профилактическими учреждениями), кроме специализированныхотделений, в которые госпитализация осуществляется специалистом. 2. Госпитализация плановых больных в течение 10 дней. 3. Госпитализация в палаты не более 8 мест. 4. Прикрепление лечащего врача в день госпитализации (заисключением выходных дней). 5. Обеспечение питания согласно натуральным нормам, утвержденнымМЗ РФ и утвержденным денежным нормативам. 6. Перевод в другое лечебно - профилактическое учреждение поэкстренным показаниям в течение суток. 7. Наличие в отделении туалетной и ванной комнат. Директор фонда обязательного медицинского страхования В.Х.МУРУЗОВ Начальник управления здравоохранения области Н.И.МАЛЮКОВ Приложение N 2 к постановлению главы администрации Липецкой области от 15 декабря 1997 г. N 605 ВРЕМЕННОЕ ПОЛОЖЕНИЕ О ПОРЯДКЕ ПРОВЕДЕНИЯ ВЗАИМОЗАЧЕТОВ ПО ФОНДУ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ Временное положение и порядок учета погашения задолженности постраховым взносам на обязательное медицинское страхование разработанов соответствии с положениями о Федеральном фонде обязательногомедицинского страхования и о территориальном фонде обязательногомедицинского страхования, положением о порядке уплаты страховыхвзносов в федеральный и территориальные фонды обязательногомедицинского страхования, утвержденными Постановлением ВерховногоСовета Российской Федерации от 24 февраля 1993 года N 4543-1, УказомПрезидента Российской Федерации от 8 апреля 1997 г. N 305 "Опервоочередных мерах по предотвращению коррупции и сокращениюбюджетных расходов при организации закупки продукции длягосударственных нужд", Инструкцией о порядке взимания и учетастраховых взносов (платежей) на обязательное медицинское страхование,утвержденной Постановлением Совета Министров - ПравительстваРоссийской Федерации от 11 октября 1993 года N 1018, Положением обисполнительной дирекции Федерального фонда обязательного медицинскогострахования, утвержденным Постановлением Совета Министров -Правительства Российской Федерации от 22.09.93 N 930, Положением обезналичных расчетах в Российской Федерации, утвержденным Центральнымбанком Российской Федерации от 09.07.92, Гражданским кодексомРоссийской Федерации, налоговым законодательством Российской Федерациии другими законодательно - нормативными актами Российской Федерации,Положением об областном фонде обязательного медицинского страхования,утвержденным постановлением главы администрации области N 197 от 6 мая1993 года, Приказом Федерального фонда N 23 от 29 марта 1996 г. "Обутверждении Временного порядка учета погашения задолженности повзносам ОМС". 2. Организационная модель учета погашения задолженности на основании взаимозачетов Учет погашения задолженности на основании взаимозачетов,именуемый в дальнейшем "взаимозачет", предполагает взаимное погашениеучастниками системы обязательного медицинского страхованиязадолженности без перечисления денежных средств. Взаимозачетыпроизводятся на основании заключаемого сторонами соглашения овзаимозачетах, именуемое в дальнейшем "соглашение". Соглашениесоставляется в необходимом количестве экземпляров. Необходимым предварительным условием для заключения соглашенияявляется документальное подтверждение наличия просроченнойкредиторской задолженности у плательщика страховых взносов передфондами обязательного медицинского страхования. Названнымподтверждением служат данные расчетных ведомостей по страховым взносам(платежам), представляемые в установленном порядке, и Актарезультатов документальной проверки плательщика по своевременности иполноте перечисления страховых взносов (платежей) на обязательноемедицинское страхование, составленного органом ведущим учет страховыхвзносов (платежей) и контроль за полнотой и своевременностью ихперечисления, именуемом в дальнейшем "орган, ведущий учет и контроль". Основанием для осуществления документальной проверки являетсяприказ директора областного фонда о проведении проверки плательщика,ее сроках, назначении проверяющих, которым выдается Поручение опроверке плательщика страховых взносов (платежей) на обязательноемедицинское страхование. По итогам работы проверяющими составляетсявышеназванный акт, к которому справочно прилагаются расчетырезультатов документальной проверки, содержащие в обязательном порядкеследующие данные: установленный срок уплаты; сальдо расчетов повзносам на начало проверки (за плательщиком или за фондами); суммы, накоторые должны начисляться страховые взносы - по данным плательщика,по результатам проверки; фактически начислено (доначислено) страховыхвзносов (федеральный, областной фонды раздельно) - по даннымплательщика, по результатам проверки; расчетно суммы сокрытых илизаниженных страховых взносов, пени и штрафных санкций (федеральный,областной фонды раздельно); сальдо расчетов с фондами обязательногомедицинского страхования на момент завершения проверки, а также другиенеобходимые данные. В соответствии со статьей 27 Закона Российской Федерации "Омедицинском страховании граждан в Российской Федерации" и на основанииназванного акта областным фондом принимается решение о взыскании сплательщика финансовых санкций и пени. Организационная модель учета погашения задолженности на основаниивзаимозачетов применяется в части средств, подлежащих перечислениюплательщиком в областной фонд обязательного медицинского страхования.Перед осуществлением взаимозачета, плательщик должен обеспечитьперечисление страховых взносов и начисленных финансовых санкций,подлежащих внесению в Федеральный фонд. Организационная модель взаимозачетов по областному фондуобязательного медицинского страхования может производиться в двухвидах. 1. Первая модель взаимозачетов. 1.1. Плательщик страховых взносов, в дальнейшем "Предприятие",имеющее задолженность областному фонду обязательного медицинскогострахования, в дальнейшем "Фонду", производит отпуск продукции Центрурыночных отношений администрации области, в дальнейшем "Центру" илиоблпотребсоюзу, в соответствии с договором и согласованием "Фонда" втечение пяти дней с момента подписания Протокола согласования цен еепоследующей реализации и передачи денежных средств "Фонду". 1.2. Сумма договора, цены, ассортимент и объемы отпуска продукцииопределяются в протоколе согласования цен, являющемся неотъемлемойчастью договора. 1.3. Продукция реализуется по договорным ценам с применениемнаценки, размер которой определяется "Центром" самостоятельно. Обязанность сторон 1.4. По мере поступления средств за реализованную продукцию, ноне позднее 2-х месяцев с даты ее отпуска "Предприятием", "Центр" втечение пяти рабочих дней перечисляет "Фонду" денежные средства впогашение задолженности "Предприятия" перед "Фондом" на счет 692902ГРКЦ г. Липецк БИК 044206001 ИНН 4825001789. 1.5. После оплаты один экземпляр платежного поручения с отметкойбанка об оплате передается "Центром" или облпотребсоюзом "Фонду" иодин "Предприятию". Ответственность сторон 1.6. В случае задержки перечисления средств "Фонду", "Центр" илиоблпотребсоюз уплачивает пеню в размере 0,1 процента в день от суммынедовнесенных средств со дня, следующего за сроком, определеннымпунктом договора. 1.7. В случае задержки отпуска продукции "Предприятие" уплачивает"Центру" или облпотребсоюзу пеню в размере 0,1 процента от суммыдоговора за каждый день просрочки. 2. Вторая модель взаимозачетов 2.1. Плательщик страховых взносов, в дальнейшем "Предприятие",имеющее задолженность областному фонду обязательного медицинскогострахования, в дальнейшем "Фонду", производит отпуск продукцииуправлению продовольственных ресурсов, в дальнейшем "Управлению" всоответствии с договором по согласованию с "Фондом" в течение пятидней с момента подписания договора по ценам, утвержденнымпостановлением главы администрации области, для ее последующейреализации. 2.2. По мере поступления средств за реализованную продукцию, ноне позднее 2-х месяцев с даты ее отпуска "Предприятием", "Управление"в течение пяти рабочих дней перечисляет "Фонду" денежные средства впогашение задолженности "Предприятия" перед "Фондом" на счет 692902ГРКЦ г. Липецк БИК 044206001 ИНН 4825001789. Обязанность сторон 2.3. После оплаты один экземпляр платежного поручения с отметкойбанка об оплате передается "Управлением" "Фонду" и один "Предприятию". Ответственность сторон 2.4. В случае задержки перечисления средств "Фонду", "Управление"уплачивает пеню в размере 0,1 процента в день от суммы недовнесенныхсредств со дня, следующего за сроком, определенным пунктом договора. 2.5. В случае задержки отпуска продукции "Предприятие" уплачивает"Управлению" пеню в размере 0,1 процента от суммы договора за каждыйдень просрочки. В исключительных случаях, при невозможности реализации продукции,"Предприятие", "Фонд" и "Управление здравоохранения администрацииобласти", представляющее интересы лечебно - профилактическихучреждений, работающих в системе обязательного медицинскогострахования, принимает соглашение по поставке ЛПУ на указанную суммумедицинского оборудования, с оформлением необходимой документации,согласно "Положению об организации закупки товаров, работ и услуг" длягосударственных нужд, утвержденному Указом Президента РФ от 08.04.97N 305. На период организационных мероприятий, связанных с исполнениемсоглашения, орган ведущий учет и контроль, может в случае обоснованнойнеобходимости предоставлять плательщику, участвующему вовзаимозачете, отсрочку погашения недоимки. На сумму осуществленного взаимозачета "Фондом" списывается влицевой карточке плательщика соответствующая сумма задолженности иотзываются из учреждений банков инкассовые поручения на ту же сумму. "Медицинское оборудование", приобретенное по взаимозачету,передается "ЛПУ" для оказания медицинской помощи в объеметерриториальной программы ОМС (финансирование условно - постояннойчасти тарифа). Бухгалтерский учет при использовании организационной модели учета погашения задолженности на основании взаимозачета В бухгалтерском учете территориального фонда обязательногомедицинского страхования операции, связанные с применениеморганизационной модели погашения задолженности на основаниивзаимозачетов, должны быть отражены следующим образом. При проведении взаимозачета через "Управление" или "Центр" прирасчете с фондом в денежном эквиваленте постановка на бухгалтерскийучет осуществляется по поступлению денежных средств на текущий счетфонда, производится бухгалтерская запись: Дебет субсчета 119 "Текущийсчет на оплату средств по обязательному медицинскому страхованию" икредит субсчета 302 "Средства территориального фонда обязательногомедицинского страхования". При проведении взаимозачета путем передачи материальных ценностейв лечебно - профилактическое учреждение постановка на бухгалтерскийучет осуществляется по представлению в "Фонд" документов,подтверждающих получение и поставку на бухгалтерский учет материальныхресурсов в ЛПУ, производится бухгалтерская запись по дебету 179субсчета "Расчеты в порядке плановых платежей" и кредиту субсчета 302"Средства территориального фонда ОМС". Одновременно дебетуется субсчет196 "Расчеты по финансированию на обязательное медицинскоестрахование и другие цели" и кредитуется субсчет 179, после полученияотчета от лечебно - профилактических учреждений по ф. N 14 "Отчетлечебно - профилактического учреждения об использовании денежныхсредств обязательного медицинского страхования" - дебетуется субсчет222 "Расходы за счет средств территориального фонда ОМС" и кредитуетсясубсчет 196, окончательная запись производится в конце финансовогогода, при этом требуется субсчет 302, кредитуется 222. В бухгалтерском учете медицинского учреждения операции, связанныес применением организационной модели учета погашения задолженности наосновании взаимозачета, должны быть отражены в установленном порядкепо соответствующим счетам (субсчетам) учета материальных ценностей ирасчетов. В аналитическом учете "Фонда" средства проведенного взаимозачетаотражаются в доходной и расходной части. В аналитическом учете доходной части, взаимозачет отражается вразделах: страховые взносы, финансовые санкции. В аналитическом учете расходной части, средства проведенноговзаимозачета отражаются по направлению использования средстввзаимозачета: Оплата медицинской помощи фондом. Директор фонда ОМС В.Х.МУРУЗОВ