Постановление Главы администрации Липецкой области от 29.10.1998 № 404
О мерах по стабилизации и развития здравоохранения области
П О С Т А Н О В Л Е Н И Е ГЛАВЫ АДМИНИСТРАЦИИ ЛИПЕЦКОЙ ОБЛАСТИ 29.10.1998г. г.Липецк N 404О мерах стабилизации и развитияздравоохранения области В целях гарантированного обеспечения населения Липецкой областимедицинской помощью, повышения экономической устойчивости иэффективности деятельности учреждений здравоохранения и обеспечениясанитарно - эпидемиологического благополучия населения ПОСТАНОВЛЯЮ: 1. Утвердить концепцию развития здравоохранения Липецкой областина 1998 - 2005 гг. (приложение N 1). 2. Управлению финансов администрации области (Щеглеватых В.М.)финансирование концепции осуществлять в пределах общих ассигнований,предусмотренных на проведение мероприятий по охране здоровья населенияи содержание здравоохранения. 3. Утвердить план мероприятий по реализации концепцииздравоохранения Липецкой области на 1998 - 2005 гг. (приложение N 2). 4. Рекомендовать главам администраций городов и районов областипринять меры по исполнению мероприятий по реализации концепцииразвития здравоохранения Липецкой области на 1998 - 2005 гг. 5. Управлению здравоохранения администрации области (КирилловаЛ.Д.), областному фонду обязательного медицинского страхования(Мурузов В.Х.) обеспечить контроль за целевым использованием средствобязательного медицинского страхования. 6. Управлению инвестиций и международных связей (Подгорный В.М.),управлению здравоохранения администрации области (Кириллова Л.Д.),ОЦГСЭН (Савельев С.И.) продолжить координацию деятельности поосуществлению инвестиционных проектов в рамках структурной перестройкисистемы здравоохранения. 7. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить назаместителя главы администрации области Гучека П.А.И.о. главы администрацииЛипецкой области П.Т.Горлов Приложение N 1 к постановлению главы администрации Липецкой области от 29 октября 1998 г. N 404 КОНЦЕПЦИЯ РАЗВИТИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЛИПЕЦКОЙ ОБЛАСТИ 1998 - 2005 ГГ. I. ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ РАЗВИТИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЛИПЕЦКОЙ ОБЛАСТИ: Основной целью развития здравоохранения Липецкой области являетсясохранение и улучшение здоровья людей. Снижение заболеваемости исмертности населения. Основные задачи концепции: - сохранить объем мероприятий по профилактике заболеваний; - внедрение новых технологий в диагностику, лечение ипрофилактику заболеваний - сокращая таким образом сроки восстановленияутраченного здоровья населения; - сохранение ресурсов здравоохранения (медоборудования, здания,сооружения, трудовые ресурсы); - всеобщности и доступности медицинской помощи населению (впределах средств, выделенных на охрану здоровья населения); - обеспечение соответствия финансовых затрат государственнымгарантиям в сфере здравоохранения (повышение доли средств,направляемых на финансирование здравоохранения до 20%); - совершенствование системы квалификации медицинских работников; - повышение социальной защищенности медицинских работников; - совершенствование лекарственного регулирования; - внедрение в практику передовых форм и методов санитарно -эпидемиологического надзора; - использование проводимой в области инвестиционной политики длянужд здравоохранения; - развитие внегосударственной медицины, повышениезаинтересованности граждан в сохранении и укреплении своего здоровья. II. СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ 1. Развитие первичной медико - санитарной помощи а) организация консультативно - диагностической службы на базегородских и районных поликлиник: г. ЛИПЕЦК ----------------T----------------T----------T----------T---------------------¬¦Поликлиника ¦компьютерная ¦ гл. врач ¦ 1998 г. ¦за счет выделенных ¦¦АО "Липецк- ¦диагностика ¦ ¦ ¦ассигнований ¦¦трактормед" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+---------------+----------------+----------+----------+---------------------+¦Поликлиника ¦развитие методов¦ гл. врач ¦ 1998 - ¦ -"- ¦¦N 2 ¦функциональной ¦ ¦ 1999 гг. ¦ ¦¦ ¦диагностики ¦ ¦ ¦ ¦+---------------+----------------+----------+----------+---------------------+¦Поликлиника ¦стационар ¦ гл. врач ¦ 1998 - ¦за счет выделенных ¦¦МСЧ "Св. Сокол"¦дневного ¦ ¦ 1999 гг. ¦ассигнований ¦¦ ¦пребывания в ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦с. Сселки с ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦расширением ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦медпункта ¦ ¦ ¦ ¦+---------------+----------------+----------+----------+---------------------+¦Поликлиника ¦расширение ¦ гл. врач ¦ 1998 г. ¦ -"- ¦¦N 1 ¦дневного ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦стационара ¦ ¦ ¦ ¦+---------------+----------------+----------+----------+---------------------+¦Городской ¦открытие ¦ гл. врач ¦ 1998 - ¦ за счет выделенных ¦¦противотубер- ¦баклаборатории ¦ ¦ 1999 гг. ¦ ассигнований ¦¦кулезный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦диспансер ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+---------------+----------------+----------+----------+---------------------+¦Поликлиника ¦совершенство- ¦ гл. врач ¦ 1998 г. ¦ -"- ¦¦N 1 ¦вание ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦консультативного¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦отделения ¦ ¦ ¦ ¦+---------------+----------------+----------+----------+---------------------+¦Детские ¦внедрить автома-¦ гл. врачи¦ 1998 - ¦ за счет выделенных ¦¦поликлиники ¦тизированную ¦ ¦ 2000 гг. ¦ ассигнований ¦¦ ¦систему планиро-¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦вания и учета ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦профпрививок ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦детям ¦ ¦ ¦ ¦+---------------+----------------+----------+----------+---------------------+¦ В целях совершенствования методов диагностики ¦¦ и лечения больных приобрести: ¦+---------------T----------------T----------T----------T---------------------+¦Для женских ¦ УЗИ N 3 ¦УЗА ¦ 1998 - ¦ за счет выделенных ¦¦консультаций ¦ ¦г. Липецка¦ 2000 гг. ¦ ассигнований ¦+---------------+----------------+----------+----------+---------------------+¦Для гортуб- ¦рентгено- ¦УЗА ¦ 1998 г. ¦ -"- ¦¦диспансера ¦флюорографиче- ¦г. Липецка¦ ¦ ¦¦ ¦ский комплекс ¦ ¦ ¦ ¦+---------------+----------------+----------+----------+---------------------+¦Поликлиника ¦ -"- ¦УЗА ¦ 1999 г. ¦ -"- ¦¦N 5 ¦ ¦г. Липецка¦ ¦ ¦+---------------+----------------+----------+----------+---------------------+¦Поликлиники NN ¦эндоскопическое ¦УЗА ¦ 1998 - ¦ за счет выделенных ¦¦1, 2, 3, 4, 5, ¦оборудование ¦г. Липецка¦ 1999 гг. ¦ ассигнований ¦¦МСЧ "Св. Сокол"¦ ¦ ¦ ¦ ¦+---------------+----------------+----------+----------+---------------------+¦г. ЕЛЕЦ ¦внедрить автома-¦УЗА ¦ 1998 - ¦ -"- ¦¦Детская ¦тизированную ¦г. Ельца ¦ 2000 гг. ¦ ¦¦поликлиника ¦систему планиро-¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦вания и учета ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦профпрививок ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦детям ¦ ¦ ¦ ¦L---------------+----------------+----------+----------+---------------------- б) развитие амбулаторно - поликлинической специализированноймедицинской помощи----------------T----------------T----------T----------T------------¬¦г. ЛИПЕЦК ¦организация ¦УЗ ¦до 2000 г.¦за счет ¦¦ ¦центра психо- ¦г. Липецка¦ ¦выделенных ¦¦ ¦терапевтической ¦УЗО адм. ¦ ¦ассигновани馦 ¦помощи населению¦области ¦ ¦ ¦+---------------+----------------+----------+----------+------------+¦Онкодиспансер ¦развернуть ¦ гл. врач ¦до 1999 г.¦ -"- ¦¦ ¦отделение ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦амбулаторного ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦лекарственного ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦и восстанови- ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦тельного лечения¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦со злокачест- ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦венными ново- ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦образованиями ¦ ¦ ¦ ¦+---------------+----------------+----------+----------+------------+¦Онкодиспансер ¦возвести прист- ¦гл. врач ¦до 2005 г.¦ -"- ¦¦ ¦ройку к радиоло-¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦гическому отд. ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦для внедрения ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦высокотехноло- ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦гичных видов ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦онкопомощи ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦населению ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦Липецкой области¦ ¦ ¦ ¦+---------------+----------------+----------+----------+------------+¦Облкожвен- ¦организация ¦ гл. врач ¦ 1999 г. ¦за счет ¦¦диспансер ¦консультативно -¦ ¦ ¦выделенных ¦¦г. Липецк ¦диагностического¦ ¦ ¦ассигновани馦 ¦центра по ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦лечению и ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦профилактике ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ЗППП второго ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦поколения ¦ ¦ ¦ ¦+---------------+----------------+----------+----------+------------+¦Горкожвен- ¦ -"- ¦ -"- ¦ -"- ¦ -"- ¦¦диспансер ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦г. Липецк ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+---------------+----------------+----------+----------+------------+¦Поликлиника ¦организация ¦ гл. врач ¦ 2000 г. ¦ -"- ¦¦N 1 ¦амбулаторной ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦хирургической ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦(операционной) ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦помощи ¦ ¦ ¦ ¦L---------------+----------------+----------+----------+------------- в) Организация отделений медико - социальной помощи ивосстановительного лечения----------------T----------------T----------T----------T------------------¬¦Поликлиника ¦открытие ¦гл. врач ¦ 1999 г. ¦за счет выделенных¦¦горбольницы ¦геронтологичес- ¦ ¦ ¦ассигнований ¦¦N 5 г. Липецка ¦кого кабинета ¦ ¦ ¦ ¦+---------------+----------------+----------+----------+------------------+¦г. Грязи ¦на базе лечебно-¦ -"- ¦ -"- ¦ -"- ¦¦ ¦профилактичес- ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦кого центра ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦развернуть 10 ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦коек восстано- ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦вительного ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦лечения ¦ ¦ ¦ ¦L---------------+----------------+----------+----------+------------------- г) Расширение сети дневных стационаров в амбулаторно -поликлинических условиях----------------T----------------T----------T----------T---------------------¬¦Женская ¦ 5 коек ¦ гл. врач ¦1998 - ¦в пределах выделенных¦¦консультация АО¦ ¦ ¦1999 гг. ¦ассигнований ¦¦"Липецктрактор-¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦мед" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+---------------+----------------+----------+----------+---------------------+¦МСЧ "Св. Сокол"¦ 5 коек ¦ гл. врач ¦1998 - ¦ -"- ¦¦ ¦ ¦ ¦1999 гг. ¦ ¦+---------------+----------------+----------+----------+---------------------+¦Поликлиника ¦ 5 коек ¦гл. врач ¦1998 - ¦ -"- ¦¦N 3 ¦ ¦ ¦1999 гг. ¦ ¦+---------------+----------------+----------+----------+---------------------+¦Поликлиника ¦ 5 коек ¦гл. врач ¦1998 - ¦ -"- ¦¦N 4 ¦ ¦ ¦1999 гг. ¦ ¦+---------------+----------------+----------+----------+---------------------+¦Женская ¦ 10 коек ¦гл. врач ¦1998 - ¦ -"- ¦¦консультация ¦ ¦ ¦1999 гг. ¦ ¦¦N 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+---------------+----------------+----------+----------+---------------------+¦Областная ¦ развернуть ¦гл. врач ¦1998 - ¦ -"- ¦¦стоматологи- ¦ 10 коек дневно-¦ ¦1999 гг. ¦ ¦¦ческая ¦ го стационара ¦ ¦ ¦ ¦¦поликлиника ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+---------------+----------------+----------+----------+---------------------+¦Женская ¦ 2 койки ¦гл. врач ¦1998 - ¦ -"- ¦¦консультация ¦ ¦ ¦1999 гг. ¦ ¦¦N 2 г. Ельца ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+---------------+----------------+----------+----------+---------------------+¦Детская ¦ 5 коек ¦ -"- ¦ -"- ¦ -"- ¦¦поликлиника ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦г. Ельца ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+---------------+----------------+----------+----------+---------------------+¦г. Грязи ¦ в поликлинике ¦ -"- ¦ -"- ¦ -"- ¦¦ ¦ развернуть ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ 5 коек ¦ ¦ ¦ ¦+---------------+----------------+----------+----------+---------------------+¦Липецкий ¦ дополнительно ¦ гл. врач ¦ 1998 - ¦в пределах выделенных¦¦район ¦ развернуть 10 ¦ ¦ 1999 гг. ¦ассигнований ¦¦ ¦ коек ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ поликлиники ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ ЦРБ ¦ ¦ ¦ ¦+---------------+----------------+----------+----------+---------------------+¦ ¦перепрофилиро- ¦гл. врач ¦ 1999 г. ¦в пределах выделенных¦¦ ¦вать Троицкий ¦ ¦ ¦ассигнований ¦¦ ¦ФАП во врачебную¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦амбулаторию ¦ ¦ ¦ ¦+---------------+----------------+----------+----------+---------------------+¦Лебедянский ¦перепрофилиро- ¦ гл. врач ¦ 1999 г. ¦ -"- ¦¦район ¦вать Троицкий ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ФАП во врачебную¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦амбулаторию, в ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦детской поликли-¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦нике развернуть ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦5 коек дневного ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦стационара ¦ ¦ ¦ ¦+---------------+----------------+----------+----------+---------------------+¦ ¦женской ¦ гл. врач ¦ 1999 г. ¦ -"- ¦¦ ¦консультации ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦5 коек дневного ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦стационара ¦ ¦ ¦ ¦+---------------+----------------+----------+----------+---------------------+¦Воловский ¦2 врачебные ¦ гл. врач ¦ 1999 г. ¦ -"- ¦¦район ¦амбулатории ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦реорганизовать ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦в ФА пункты ¦ ¦ ¦ ¦+---------------+----------------+----------+----------+---------------------+¦ ¦строительство ¦ гл. врач ¦ 2000 г. ¦в пределах выделенных¦¦ ¦поликлиники на ¦ ¦ ¦ассигнований ¦¦ ¦150 пос. в смену¦ ¦ ¦УКС адм. области ¦¦ ¦с ЦСО ¦ ¦ ¦ ¦+---------------+----------------+----------+----------+---------------------+¦г. Задонск ¦открыть детскую ¦ гл. врач ¦ 1998 г. ¦ -"- ¦¦ ¦консультацию ¦ ¦ ¦ ¦+---------------+----------------+----------+----------+---------------------+¦ ¦закончить ¦ гл. врач ¦ 1999 - ¦ -"- ¦¦ ¦строительство ¦ ¦ 2000 гг. ¦ ¦¦ ¦поликлиники для ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦взрослых ¦ ¦ ¦ ¦+---------------+----------------+----------+----------+---------------------+¦Измалково ¦закрыть 2 ФАПа ¦админист- ¦ 1999 - ¦ -"- ¦¦ ¦(Ивановский и ¦рация ¦ 2000 гг. ¦ ¦¦ ¦Архангельский) ¦района, ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦гл. врач ¦ ¦ ¦+---------------+----------------+----------+----------+---------------------+¦г. Липецк ¦организация ¦гл. врач ¦ 2000 г. ¦ -"- ¦¦ ¦филиала химико -¦облнарко- ¦ ¦ ¦¦ ¦токсикологиче- ¦диспансера¦ ¦ ¦¦ ¦ской лаборатории¦начальник ¦ ¦ ¦¦ ¦на базе ¦бюро СМЭ ¦ ¦ ¦¦ ¦облнаркодиспан- ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦сера ¦ ¦ ¦ ¦+---------------+----------------+----------+----------+---------------------+¦ ¦реконструкция ¦начальник ¦ 2000 г. ¦ -"- ¦¦ ¦областного ¦бюро СМЭ ¦ ¦ ¦¦ ¦судебно - ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦медицинского ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦морга ¦ ¦ ¦ ¦+---------------+----------------+----------+----------+---------------------+¦г. Елец ¦на базе нарко- ¦начальник ¦ 2000 г. ¦ -"- ¦¦ ¦диспансера ¦бюро СМЭ, ¦ ¦ ¦¦ ¦организация ¦гл. врач ¦ ¦ ¦¦ ¦химико - токси- ¦нарко- ¦ ¦ ¦¦ ¦кологической ¦диспансера¦ ¦ ¦¦ ¦лаборатории ¦ ¦ ¦ ¦+---------------+----------------+----------+----------+---------------------+¦ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ СЛУЖБЫ КРОВИ ¦+---------------T----------------T----------T----------T---------------------+¦ОСПК ¦организация ¦ гл. врач ¦до 2000 г.¦в пределах выделенных¦¦ ¦банка крови ¦ ¦ ¦ассигнований ¦+---------------+----------------+----------+----------+---------------------+¦Лебедянь ¦открытие ОПК ¦гл. врач ¦до 2000 г.¦ -"- ¦+---------------+----------------+----------+----------+---------------------+¦Задонск ¦открытие ОПК ¦гл. врач ¦до 2000 г.¦ -"- ¦L---------------+----------------+----------+----------+---------------------- д) Совершенствование лабораторного обеспечения учрежденийгоссанэпидслужбы----------------T----------------T----------T----------T---------------------¬¦ЦГСЭН в ¦компьютеризация ¦гл. врачи ¦ 1998 - ¦в пределах выделенных¦¦городах и ¦ЦГСЭН для ¦ ¦ 2000 гг. ¦ассигнований ¦¦районах ¦изучения состоя-¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ния здоровья ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦населения с ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦факторами ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦окружающей ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦среды (II этап ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦социально - ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦гигиенического ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦мониторинга) ¦ ¦ ¦ ¦+---------------+----------------+----------+----------+---------------------+¦ЦГСЭН в ¦внедрить ¦ гл. врачи¦1998 - ¦в пределах выделенных¦¦городах и ¦универсальные ¦ ¦2000 гг. ¦ассигнований ¦¦районах ¦и индивидуальные¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦технологии для ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦анализа состоя- ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ния здоровья ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦населения и ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦прогнозирования ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦основных ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦показателей ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦заболеваемости ¦ ¦ ¦ ¦+---------------+----------------+----------+----------+---------------------+¦ЦГСЭН в ¦совершенствова- ¦ гл. врачи¦ 1998 - ¦ -"- ¦¦городах и ¦ние структуры ¦ ¦ 2000 гг. ¦ ¦¦районах ¦ЦГСЭН с целью ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦оптимального ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦поиска решений ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦задач в зависи-¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦мости от ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦складывающейся ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦санэпидобстанов-¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ки ¦ ¦ ¦ ¦+---------------+----------------+----------+----------+---------------------+¦ЦГСЭН в ¦формирование ¦ гл. врач ¦1998 - ¦ -"- ¦¦Липецкой ¦временных ¦ ¦2000 гг. ¦ ¦¦области ¦проблемных групп¦ ¦ ¦ ¦¦ЦГСЭН в ¦по актуальным ¦ ¦ ¦ ¦¦г. Липецке ¦вопросам дея- ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦тельности ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦здравоохранения,¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦наработка ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦нормативной ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦документации ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦областного ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦уровня ¦ ¦ ¦ ¦+---------------+----------------+----------+----------+---------------------+¦ЦГСЭН в ¦комплексная ¦ гл. врачи¦ 1998 г. ¦Экологический фонд ¦¦Липецкой ¦эколого - гигие-¦ ¦ ¦г. Липецка ¦¦области ¦ническая оценка ¦ ¦ ¦ ¦¦ЦГСЭН в ¦вредных факторов¦ ¦ ¦ ¦¦г. Липецке ¦среды обитания ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦населения ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦г. Липецка и ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦обусловленных ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ими изменений ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦здоровья ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦населения ¦ ¦ ¦ ¦+---------------+----------------+----------+----------+---------------------+¦ЦГСЭН в ¦приобрести ¦ гл. врачи¦ 1998 г. ¦в пределах выделенных¦¦городах и ¦фильтрационные ¦ ¦ ¦ассигнований ¦¦районах ¦установки для ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦воды в связи с ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦внедрением ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦СанПиН ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦2.1.4.559-96 ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦Вода питьевая. ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦Контроль ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦качества. ¦ ¦ ¦ ¦L---------------+----------------+----------+----------+---------------------- е) Организация института семейной практики----------------T----------------T----------T----------T-----------------------¬¦г. Данков ¦ЦРБ ¦гл. врач ¦до 1999 г.¦в пределах выделенных ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ассигнований ¦+---------------+----------------+----------+----------+-----------------------+¦Краснинский ¦2 врачебные ¦ -"- ¦до 2000 г.¦ -"- ¦¦район ¦амбулатории ¦ ¦ ¦ ¦+---------------+----------------+----------+----------+-----------------------+¦Елецкий ¦врачебная амбу- ¦ -"- ¦1999 г. ¦ -"- ¦¦район ¦латория "Маяк" ¦ ¦ ¦ ¦+---------------+----------------+----------+----------+-----------------------+¦Тербунский ¦врачебная ¦ -"- ¦ 2000 г. ¦ -"- ¦¦район ¦Б. Полянская ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦амбулатория ¦ ¦ ¦ ¦+---------------+----------------+----------+----------+-----------------------+¦Лебедянь ¦ЦРБ ¦ -"- ¦ -"- ¦ -"- ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+---------------+----------------+----------+----------+-----------------------+¦Грязи ¦участковая ¦ -"- ¦ -"- ¦ -"- ¦¦ ¦больница ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦с. Коробовка ¦ ¦ ¦ ¦L---------------+----------------+----------+----------+------------------------ III. РЕОРГАНИЗАЦИЯ СТАЦИОНАРНОЙ ПОМОЩИ Для сокращения длительности госпитального этапа, интенсивностилечебно - диагностического процесса коечный фонд г. Липецкараспределить следующим образом: - интенсивное лечение - 52% (1745 коек); - реабилитационно - восстановительное лечение - 39,5% (1310коек); - медико - социальное лечение - 10,5% (225 коек) Дополнительно развернуть койки в палатах патологии роддома N 1(10) и АО "Липецктрактормед" (10). Сократить койки в МСЧ НЛМК (15 коек ЦГСХ, 30 коек ОИМ)----------------T----------------T----------T----------T---------------------¬¦г. Елец ¦сократить 119 ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦коек ¦ ¦ ¦ ¦+---------------+----------------+----------+----------+---------------------+¦больница N 1 ¦инфекцион- ¦гл. врач ¦ 1998 г. ¦в пределах выделенных¦¦ ¦ные - 24 ¦ ¦ ¦ассигнований ¦¦ ¦онкологиче- ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ские - 5 ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦неврологиче- ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ские - 5 ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦родильные - 5 ¦ ¦ ¦ ¦+---------------+----------------+----------+----------+---------------------+¦больница N 2 ¦терапевтиче- ¦гл. врач ¦ 1998 г. ¦в пределах выделенных¦¦ ¦ские - 10 ¦ ¦ ¦ассигнований ¦¦ ¦неврологиче- ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ские - 5 ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦детские - 20 ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦кожные - 20 ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦психиатриче- ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ские - 5 ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦наркологиче- ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ские - 5 ¦ ¦ ¦ ¦+---------------+----------------+----------+----------+---------------------+¦ ¦Закончить ¦УЗО адм. ¦ 1998 г. ¦в пределах выделенных¦¦ ¦строительство ¦области, ¦ ¦ассигнований ¦¦ ¦областного ¦гл. врач ¦ ¦ ¦¦ ¦акушерского ¦областной ¦ ¦ ¦¦ ¦стационара на ¦клинич. ¦ ¦ ¦¦ ¦базе клиниче- ¦больницы ¦ ¦ ¦¦ ¦ской больницы ¦ ¦ ¦ ¦+---------------+----------------+----------+----------+---------------------+¦ ¦На базе клини- ¦начальник ¦ 2000 г. ¦ -"- ¦¦ ¦ческой больницы ¦бюро СМЭ, ¦ ¦ ¦¦ ¦создать филиал ¦гл. врач ¦ ¦ ¦¦ ¦химико - токси- ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦кологической ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦лаборатории ¦ ¦ ¦ ¦+---------------+----------------+----------+----------+---------------------+¦ ¦Закончить строи-¦УЗО адм. ¦ 1998 г. ¦в пределах выделенных¦¦ ¦тельство центра ¦области, ¦ ¦ассигнований ¦¦ ¦по реабилитации ¦гл. врач ¦ ¦ ¦¦ ¦инвалидов в с. ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦Подгорное ¦ ¦ ¦ ¦+---------------+----------------+----------+----------+---------------------+¦ ¦Закончить рекон-¦УЗ ¦ 1998 г. ¦ -"- ¦¦ ¦струкцию молоч- ¦г. Ельца ¦ ¦ ¦¦ ¦ной кухни в ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦г. Ельце ¦ ¦ ¦ ¦+---------------+----------------+----------+----------+---------------------+¦ ¦Произвести ¦УЗ адм. ¦до 2000 г.¦ -"- ¦¦ ¦надстройку над ¦области, ¦ ¦ ¦¦ ¦переходом обл. ¦гл. врач ¦ ¦ ¦¦ ¦детской больницы¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦под эндоскопиче-¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ское отделение ¦ ¦ ¦ ¦+---------------+----------------+----------+----------+---------------------+¦ ¦Строительство ¦УКС адм. ¦ 2004 г. ¦в пределах выделенных¦¦ ¦диагностического¦области ¦ ¦ассигнования ¦¦ ¦центра в г. ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦Липецке ¦ ¦ ¦ ¦+---------------+----------------+----------+----------+---------------------+¦Воловский ¦В ЦРБ развернуть¦гл. врач ¦ 1998 г. ¦в пределах выделенных¦¦район ¦3 реанимационные¦ ¦ ¦ассигнований ¦¦ ¦койки в счет ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦существующих. ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦Развернуть койки¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦медико - соци- ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦альной помощи в ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦Набережанской - ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦25 коек, ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦Гатищенской - ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦15. ¦ ¦ ¦ ¦+---------------+----------------+----------+----------+---------------------+¦Грязинский ¦Развернуть допол¦ гл. врач ¦ 1998 г. ¦в пределах выделенных¦¦район ¦нительно 50 коек¦ ¦ ¦ассигнований ¦¦ ¦дневного пребы- ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦вания в стацио- ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦наре: ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦гинекология - 15¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦неврология - 15 ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦терапия - 15 ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦туботделение - 5¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦Дополнительно ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦развернуть 10 ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦коек медико - ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦социальной ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦помощи в Коробо-¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦вской уч. боль- ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦нице. Сократить ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦10 родильных ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦коек. ¦ ¦ ¦ ¦+---------------+----------------+----------+----------+---------------------+¦Добринский ¦В ЦРБ выделить ¦гл. врач ¦1998 - ¦в пределах выделенных¦¦район ¦40% (78) коек ¦ТМО ¦1999 гг. ¦ассигнований ¦¦ ¦для интенсивного¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦лечения. Вывести¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦из Петровской ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦уч. больницы 25 ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦хирургических ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦коек в ЦРБ и ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦организовать ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦единое хирурги- ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ческое отделение¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦на 60 коек. В ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦Петровской уч. ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦б-це развернуть ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦25 коек ортопе- ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦дотравматологи- ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ческих, 20 коек ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦гастроэнтероло- ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦гических. В ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦участковых боль-¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ницах развернуть¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦50 коек дневного¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦пребывания. ¦ ¦ ¦ ¦+---------------+----------------+----------+----------+---------------------+¦Елецкий ¦Гинекологическо-¦гл. врач ¦ 1998 г. ¦в пределах выделенных¦¦район ¦му отделению ¦ТМО ¦ ¦ассигнований ¦¦ ¦придать статус ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦межрайонного ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦для женщин ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦Становлянского, ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦Измалковского, ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦Долгоруковского ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦районов. ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦В Талицкой уча- ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦стковой б-це ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦развернуть 10 ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦коек терапевти- ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ческих, 40 коек ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦медико - соци- ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦альной помощи ¦ ¦ ¦ ¦+---------------+----------------+----------+----------+---------------------+¦Задонский ¦Организовать ¦ гл. врач ¦ ¦в пределах выделенных¦¦район ¦гинекологическое¦ ТМО ¦ ¦ассигнований ¦¦ ¦отделение в ЦРБ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦на 25 коек за ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦счет сокращения ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦5 коек в Донской¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦уч. б-це. ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦Увеличить отде- ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ление реанимации¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦на 6 коек за ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦счет общей ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦численности. ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦Развернуть 5 ко-¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ек дневного пре-¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦бывания на базе ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦терапевтического¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦отделения. ¦ ¦ ¦ ¦+---------------+----------------+----------+----------+---------------------+¦Измалковский ¦В Афанасьевской ¦гл. врач ¦ 1998 г. ¦в пределах выделенных¦¦район ¦уч. б-це развер-¦ТМО ¦ ¦ассигнований ¦¦ ¦нуть 5 коек ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦дневного пребы- ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦вания. ¦ ¦ ¦ ¦+---------------+----------------+----------+----------+---------------------+¦Хлевенский ¦В Дмитряшевской ¦ гл. врач ¦1998 г. ¦ -"- ¦¦район ¦участковой ¦ ТМО ¦ ¦ ¦¦ ¦больнице развер-¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦нуть 10 коек ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦восстановитель- ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ного лечения для¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦больных невроло-¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦гического профи-¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ля. ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦В хирургическом ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦и терапевтиче- ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ском отделениях ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ТМО дополнитель-¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦но развернуть по¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦5 коек дневного ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦пребывания. ¦ ¦ ¦ ¦+---------------+----------------+----------+----------+---------------------+¦Тербунский ¦В детском отде- ¦гл. врач ¦1998 - ¦ -"- ¦¦район ¦лении ТМО ¦ТМО ¦1999 гг. ¦ ¦¦ ¦развернуть 5 ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦коек дневного ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦пребывания, 12 ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦коек терапевти- ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ческих перепро- ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦филировать в ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦неврологические.¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦В участковой ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦больниц II ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦Тербуны развер- ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦нуть 25 коек ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦медико - соци- ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦альной помощи ¦ ¦ ¦ ¦+---------------+----------------+----------+----------+---------------------+¦Липецкий ¦На базе ЦРБ раз-¦ гл. врач ¦1998 - ¦в пределах выделенных¦¦район ¦вернуть детское ¦ ТМО ¦1999 гг. ¦ассигнований ¦¦ ¦отделение на 15 ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦коек, Введенскую¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦участковую б-цу ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦перепрофилиро- ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦вать в больницу ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦медико - соци- ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦альной помощи ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦(25 коек). ¦ ¦ ¦ ¦+---------------+----------------+----------+----------+---------------------+¦Данковский ¦На базе ЛОРотде-¦ гл. врач ¦1998 - ¦ -"- ¦¦район ¦ления развернуть¦ ТМО ¦1999 г. ¦ ¦¦ ¦10 коек дневного¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦пребывания, в ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦роддоме на базе ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦палаты патологии¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦развернуть 5 ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦коек дневного ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦пребывания. ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦Березовскую уч. ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦б-цу перепрофи- ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦лировать в отде-¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ление медико - ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦социальной помо-¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦щи (25 коек). ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦Подлесно - ¦ ¦ ¦ -"- ¦¦ ¦Хрущевскую б-цу ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦перепрофилиро- ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦вать под тубер- ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦кулезное ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦отделение. ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦Сократить 35 ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦коек: ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦детских - 5 ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦глазных - 5 ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦терапевтических ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦- 15 ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦кардиологических¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦- 10. ¦ ¦ ¦ ¦+---------------+----------------+----------+----------+---------------------+¦Добровский ¦Сократить 10 ¦гл. врач ¦1998 г. ¦в пределах выделенных¦¦район ¦родильных коек. ¦ТМО ¦ ¦ассигнований ¦+---------------+----------------+----------+----------+---------------------+¦Долгоруковский ¦Меньше - Колоде-¦гл. врач ¦1998 г. ¦ -"- ¦¦район ¦зскую участковую¦ТМО ¦ ¦ ¦¦ ¦больницу пере- ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦профилировать в ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦стационар меди- ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ко - социальной ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦помощи (25 ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦коек). В Стега- ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ловской участ- ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ковой больнице ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦развернуть 5 ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦коек дневного ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦стационара. ¦ ¦ ¦ ¦+---------------+----------------+----------+----------+---------------------+¦Краснинский ¦Сократить ро- ¦гл. врач ¦1998 - ¦в пределах выделенных¦¦район ¦дильные койки - ¦ТМО ¦1999 гг. ¦ассигнований ¦¦ ¦7, хирургические¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦- 20. На базе ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦родильного ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦отделения раз- ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦вернуть 7 коек ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦дневного пребы- ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦вания для хирур-¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦гических боль- ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ных. ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦Терапевтические ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦койки (12) ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦перепрофилиро- ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦вать в невроло- ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦гические. ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦Увеличить мощ- ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ность Ищеинской ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦участковой б-цы ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦и на ее базе ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦развернуть 15 ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦коек медико - ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦социальной помо-¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦щи, 20 коек для ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦долечивания ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦больных, переве-¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦денных из ЦРБ. ¦ ¦ ¦ ¦+---------------+----------------+----------+----------+---------------------+¦Усманский ¦На базе терапев-¦гл. врач ¦1998 г. ¦в пределах выделенных¦¦район ¦тического и ¦ТМО ¦ ¦ассигнований ¦¦ ¦неврологического¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦отделений раз- ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦вернуть по 5 ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦коек дневного ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦пребывания. ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦Создание ¦гл. врач ¦1998 - ¦ ¦¦ ¦Усманского ¦ТМО ¦1999 гг. ¦ ¦¦ ¦судебно - меди- ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦цинск. отделения¦ ¦ ¦ ¦+---------------+----------------+----------+----------+---------------------+¦г. Липецк ¦Строительство ¦ гл. врач ¦1998 - ¦в пределах выделенных¦¦ ¦городского ¦ ¦2000 гг. ¦ассигнований ¦¦ ¦ЦГСЭН. ¦ ¦ ¦ ¦+---------------+----------------+----------+----------+---------------------+¦г. Липецк ¦Строительство ¦гл. врач ¦1998 - ¦ -"- ¦¦ ¦ОЦГСЭН ¦ОЦГЭС ¦2005 гг. ¦ ¦+---------------+----------------+----------+----------+---------------------+¦Долгоруковский ¦Строительство ¦гл. врач ¦1998 - ¦ -"- ¦¦район ¦ЦГСЭН ¦ ¦2000 гг. ¦ ¦L---------------+----------------+----------+----------+---------------------- IV. СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ФИНАНСИРОВАНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ОБЛАСТИ ---T-----------------------------------T----------T------------------T---------¬¦ N¦ Наименование мероприятий ¦ Срок ¦ Исполнители ¦Отметка ¦¦пп¦ ¦исполнения¦ ¦об испол-¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦нении ¦L--+-----------------------------------+----------+------------------+----------1. Обеспечить покрытие части 1998 г. Зайцева О.Н., хозяйственных расходов ЛПУ и ЦГСЭН гл. врачи ЛПУ и из бюджета за счет увеличения нач. управлений платных медицинских услуг населению здравоохранения на 10 - 15%. гг. Липецка и Ельца, ЦГСЭН2. Усилить контроль за рациональным 1998 г. Начальники управ- использованием бюджетных лений здравоохранения ассигнований на заработную плату, администраций области, питание и медикаменты. гг. Липецка и Ельца, гл. врачи ЦГСЭН3. Приобретение мягкого, твердого 1998 г. Гл. врачи ЛПУ, инвентаря, продуктов питания и начальники управлений медицинской техники проводить на здравоохранения конкурсной основе с наименьшими гг. Липецка и Ельца, экономическими затратами и по гл. врач ЦГСЭН возможности по взаимозачетам.4. Во всех амбулаторно - поликлиническ. 1998 - Управление учреждениях области внедрить 1999 гг. здравоохранения автоматизированную систему учета администрации выдачи бесплатных медикаментов для области льготной категории населения.5. Довести задание до всех ЛПУ области 1998 г. Управление по экономии фонда заработной платы в здравоохранения размере 1,5% годовых назначений. администрации области6. Совершенствование методики расчета 1998 г. Управление тарифов на медицинские услуги в здравоохранения системе ОМС. администрации области, ОФОМС7. Управлению здравоохранения 1998 г. УЗО Липецка, Ельца, администрации области и ФОМСу, главные врачи ТМО, страховым медицинским организациям, областных ЛПУ учреждениям публиковать в обязательном порядке ежегодные отчеты о расходовании средств ОМС и средств бюджета.8. Привлечь дополнительные средства на 1998 - Главные врачи финансирование реализации целевых 2000 гг. ЦГСЭН программ обеспечения санитарно - эпидемиологического благополучия населения и профилактики заболеваний людей из местных бюджетов, внебюджетных источников, за счет направления на эти цели части сумм штрафов и экономических санкций за санитарные правонарушения. V. ОРГАНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В целях совершенствования оказания медицинской помощи населениюЛипецкой области продолжать работы по реализации и принятию целевыхпрограмм здравоохранения. На региональном уровне считать необходимым: - исполнение федеральных законодательных актов, касающихсяздравоохранения; - входить с предложениями в областной Совет депутатов понормативно - методической базе здравоохранения области;координировать деятельность органов государственной власти по решениювопросов здравоохранения; - вести разработку механизмов деятельности контрольно -разрешительной системы в сфере обращения лекарственных средств; - организация и контроль за оснащением и ремонтом медицинскогооборудования в ЛПУ области; - вести работу по привлечению ведомственных медицинскихучреждений для реализации программ государственных гарантий оказаниямедицинской помощи населению; - систематическое слежение за рациональным использованиемкоечного фонда и принятие необходимых мер по их упорядочению за счетединых подходов к планированию, нормированию, стандартизации,лицензированию и сертификации; - в целях оказания качественной медицинской помощи населениюЛипецкой области добиваться решения о выделении отдельной строкой врасходной части обл. бюджета страховых взносов на неработающеенаселение с включением их в состав защищенных статей расходов; - совершенствовать взаимодействие с фондом обязательногомедицинского страхования по качественному медицинскому обеспечениюнаселения Липецкой области. VI. ОБЕСПЕЧЕНИЕ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИЧЕСКОГО БЛАГОПОЛУЧИЯ НАСЕЛЕНИЯ И ЛПУ ОБЛАСТИ - реализация мероприятий, утвержденных региональных и местныхпрограмм по обеспечению санитарно - эпидемиологического благополучиянаселения; - разработка региональных программ по наиболее актуальным дляобласти проблемам обеспечения санэпидблагополучия населения; - дальнейшее совершенствование и внедрение системы социально -гигиенического мониторинга за состоянием здоровья населения взависимости от состояния среды обитания человека и условий егожизнедеятельности; - реализация концепции сохранения и укрепления здоровьясредствами гигиенического воспитания и образования населения. Проблема внутрибольничных инфекций остается в числе приоритетныхпроблем служб здравоохранения. Обеспечение эффективного решения данного вопроса возможно: - при разработке и реализации программы инфекционного контролядля каждого лечебного учреждения, адаптированную к конкретным условиями учитывающую особенность лечебно - диагностического процесса,имеющиеся материальные и финансовые ресурсы; - разработки стандартных определений случая нозокомиальнойинфекции (НИ); переход от пассивного тотального эпидемиологическогонаблюдения за НИ к активному прицельному наблюдению; - микробиологическое обеспечение инфекционного контроля;разработка системы показаний для микробиологического обследования; - быстрое внедрение новых форм и методов работы; - высокий профессионализм медицинского персонала; - адекватность мероприятий конкретной эпидемиологическойобстановки; - тесное взаимодействие ЛПУ и санитарно - эпидемиологическойслужбы; - активизация работы по подготовке научных кадров и обучениепрактических работников; - разработка положения о санитарно - эпидемиологическом режиме вдневных стационарах совместно с санитарно - эпидемиологическойслужбой. VII. ГОСУДАРСТВЕННЫЕ ГАРАНТИИ ПО ПРЕДОСТАВЛЕНИЮ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ 1. Государственные гарантии по предоставлению бесплатноймедицинской помощи должны быть обеспечены за счет средств областногобюджета, фонда обязательного медицинского страхования: Для реализации гарантий необходимо разработать программу,включающую: - перечень соответствующих видов медицинской помощи; - объемы медицинской помощи; - базовую программу обязательного медицинского страхования; - подушевой норматив финансирования здравоохранения. VIII. СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ МЕДИЦИНСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ И КАДРОВОЙ ПОЛИТИКИ Вопросы кадровой политики должны решаться с учетом изменений,происходящих во всех сферах здравоохранения: - отделом кадров управления здравоохранения, ЛПУ и ЦГСЭНпересмотреть структуру подготовки специалистов. Организовать на базеобластного ЦГСЭН базовый центр подготовки специалистов медико -профилактического профиля. Необходимо совершенствовать системупланирования, прогнозирования и мониторинга подготовки специалистовздравоохранения и санслужбы высшего и среднего звена и ихусовершенствования, с учетом специальностей по новым направлениям; - продолжать практику формирования целевых заказов на подготовкуспециалистов с заключением соответствующих договоров с учебнымизаведениями и абитуриентами; - строго соблюдать выполнение приказов МЗ РФ и местных органоввласти по оплате труда медицинских работников, установлениюкомпенсаций и льгот за особые условия труда, обеспечить охрану ибезопасность труда медицинских работников. IX. СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ, ГАРАНТИИ В ОБЛАСТИ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ В целях обеспечения безопасного применения лекарственныхпрепаратов и изделий медицинского назначения населению Липецкойобласти необходимо На этапе амбулаторного лечения: - упорядочение льгот отдельным категориям граждан и обеспечениеадресного представления лекарственных средств и изделий медицинскогоназначения; - формирование перечней и объемов лекарственных средств и изделиймедицинского назначения для лечения социально значимых заболеваний; - для рационального использования средств и учета выдачибесплатных медикаментов для льготной категории населения во всехамбулаторно - поликлинических учреждениях внедрить автоматизированнуюсистему. На этапе стационарного лечения: - бесплатное лекарственное обеспечение осуществлять в рамкахпредусмотренных программ государственных гарантий; - закупки лекарственных препаратов осуществлять на конкурснойоснове, гласно; - обеспечивать безопасность, эффективность и качестволекарственных средств путем стандартизации и контроля за соблюдениемстандартов; - при закупках лекарственных препаратов предпочтение отдаватьотечественным производителям. X. РАСШИРЕНИЕ СОЦИАЛЬНОЙ БАЗЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ Работа по расширению социальной базы здравоохранения должнаосуществляться по следующим направлениям: - действенное сотрудничество с областным обществом КрасногоКреста, общественными благотворительными и религиозными организациями; - привлечение внимания населения к вопросам охраны собственногоздоровья, содействие созданию общественных объединений пациентов помедицинским интересам посредством организации областного центрамедицинской профилактики; - сотрудничество со средствами массовой информации впопуляризации здорового образа жизни; - содействие в реализации государственных и общественныхмероприятий, направленных на сохранение и защиту нравственногоздоровья общества; - работа среди населения по планированию семьи в целяхформирования осознанного отношения к семье, материнству и отцовству; - оказание помощи в подготовке работников УВД, управления поделам ГО и чрезвычайным ситуациям для оказания первой медицинскойпомощи. XI. МЕХАНИЗМЫ И ЭТАПЫ РЕАЛИЗАЦИИ КОНЦЕПЦИИ 1 этап реализации концепции 1998 - 2000 гг.: - принятие мер по обеспечению стабильной работы учрежденийздравоохранения; - повышение эффективности использования ресурсов вздравоохранении; - проведение структурных преобразований в отрасли; - реструктуризация стационарной помощи с одновременным развитиемамбулаторно - поликлинических учреждений и созданием в них дневныхстационаров; - внедрение института врачей общей практики; - принятие областных законов "О санитарно - эпидемиологическомблагополучии населения Липецкой области", по борьбе с туберкулезом;целевых программ: по борьбе с заболеваниями, передающимися половымпутем, развитию онкологической помощи населению, профилактике илечению сердечно - сосудистых заболеваний; - реструктуризация сети учреждений Госсанэпидслужбы, сокращениемаломощных учреждений, создание межрайонных ЦГСЭН, расширение числацентрализованных лабораторий; - проведение вышеуказанных мероприятий, включая антиалкогольную ипротивонаркотическую работу, будет способствовать снижениюзаболеваемости и смертности населения. II этап 2001 - 2005 гг. Завершение работы по структурной перестройке отрасли. Реализация целевых региональных и федеральных программ,достаточное их финансирование позволит эффективно осуществлятьпрофилактику, диагностику и лечение болезней и обеспечить населениюдоступную квалифицированную и специализированную медицинскую помощь. Приложение N 2 к постановлению главы администрации Липецкой области от 29 октября 1998 г. N 404 ПЛАН МЕРОПРИЯТИЙ ПО РЕАЛИЗАЦИИ КОНЦЕПЦИИ РАЗВИТИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В ЛИПЕЦКОЙ ОБЛАСТИ 1998 - 1999 ГГ. -------------------------T------------------------T-------T------------------¬¦ Содержание мероприятий ¦ Содержание документа ¦ Срок ¦ Исполнители ¦¦ ¦ ¦ испол-¦ ¦¦ ¦ ¦ нения ¦ ¦L------------------------+------------------------+-------+-------------------Обеспечение государст- Принятие областного 1998 - УЗ адм. области,венных гарантий на охрану закона по профилактике 1999 гг. областной Совет,здоровья граждан и и борьбе с туберкулезом ОЦГСЭНмедицинскую помощь в Липецкой области, о санэпидблагополучии населения. Принятие программы по 1998 г. УЗ адм. области борьбе с заболеваниями, администрация передающимися половым области путем. Принятие действенных 1998 - Управление мер по выделению 1999 гг. финансов, ГП кредитов на закупку "Липецкфармация", лекарственных препаратов УЗ адм. области и предметов медицинского назначения. О мерах по развитию 1998 - УЗ адм. области онкологической помощи 1999 гг. населению Липецкой области.Меры по структурной Принятие на региональ-перестройке отрасли ном уровне нормативных документов по организа- ции, оснащению стацио- наров, амбулаторно - поликлинических учреж- дений, учреждений вос- становительного лечения хронических больных, организации медико - социальных подразделений.Меры по повышению Стандартизация 1998 - Отдел цен адм.экономической медицинских услуг. 1999 гг. области, УЗ адм.эффективности областидеятельностиотрасли Обеспечение ЛПУ, ЦГСЭН 1998 - Управление внешне- медицинским оборудова- 1999 гг. экономических нием и техникой. связей адм. области, УЗ адм. области, ОЦГСЭН Закупка жизненно важных 1998 - ГП "Липецкфармация", лекарственных средств. 1999 гг. УЗ адм. областиМероприятия по Окончание строительства 1998 - УКС адм. области,укреплению материаль- обл. акушерского 1999 гг. УЗ адм. областиной базы ЛПУ стационара, центра реабилитации для детей - инвалидов, молочной кухни в г. Ельце. Произвести надстройку над переходом ОДБ над эндоскопическим отделением.