Приказ от 18.05.2004 г №№ 310, 60-ПВ, 136, 77
Об организации медико-санитарного обеспечения детей и подростков в период летней оздоровительной кампании 2004 года
Во исполнение распоряжений Правительства Российской Федерации от 05.03.2004 N 320-р "Об обеспечении отдыха, оздоровления и занятости детей в 2004 году", главы администрации Липецкой области от 26.04.2004 N 314-р "Об организации отдыха, оздоровления и занятости детей в 2004 году" и в целях принятия практических мер по обеспечению медицинского обслуживания и санитарно-эпидемиологического благополучия детей и подростков в период летней оздоровительной кампании 2004 года приказываем:
1.Заместителю начальника управления здравоохранения по экономике Артемовой Т.В. провести оплату за проведение профилактических медицинских осмотров персонала, направляемого в оздоровительные учреждения, медицинских осмотров подростков 14 - 18 лет при временном трудоустройстве в период летних каникул согласно предъявленным реестрам;
2.Консультанту по педиатрии управления здравоохранения администрации области Двуреченской Т.А., заведующей отделением гигиены детей и подростков ЦГСЭН в области Семушиной И.В. организовать обучение медработников, направленных на работу в оздоровительные лагеря, 20 - 21 мая 2004 г. - на базе ЛБМК, 24 мая 2004 г. - в большом зале управления здравоохранения администрации области (приложение N 1).
3.Утвердить программу обучения медицинских работников (приложение N 2).
4.Главным врачам областных лечебно-профилактических учреждений направить в оздоровительный лагерь "Елочка" на период его функционирования июнь - август месяцы штатных работников (уборщиц, кухонных работников с сохранением заработной платы по основному месту работы) (приложение N 3).
5.Главным врачам ЦГСЭН в городах и районах области:
5.1.Обеспечить действенный государственный санитарно-эпидемиологический надзор за деятельностью оздоровительных учреждений и санитарно-эпидемиологическим благополучием детей и подростков.
5.2.Разрешать открытие оздоровительного учреждения и прием детей только после выдачи санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии его санитарным правилам перед началом каждой смены.
5.3.Запрещать эксплуатацию оздоровительных учреждений, открывшихся без санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии санитарным правилам.
5.4.Обеспечить проведение лабораторно-инструментальных исследований (анализ качества воды открытых водоемов, водопроводной воды и др.) в порядке госсанэпиднадзора без взимания платы.
5.5.Обеспечить выдачу справок об эпидокружении персоналу, направляемому для работы в оздоровительные учреждения, без взимания платы.
5.6.Обеспечить проведение гигиенического обучения и аттестацию работников оздоровительных учреждений на базе ЛБМК в соответствии с утвержденными программами.
5.7.Запретить прием на работу в пищеблоки оздоровительных учреждений лиц моложе 18 лет, в лагеря труда и отдыха - детей моложе 14 лет.
5.8.Запретить использование труда подростков в возрасте 14 - 18 лет на ручных работах на полях, где в текущем году применялись ядохимикаты, также работу школьников на прополке и уборке петрушки и сахарной свеклы.
5.9.Проводить выборочные внезапно-плановые обследования работников пищеблоков оздоровительных учреждений на бактерионосительство кишечных инфекций.
5.10.При выявлении нарушений санитарных норм и правил в полной мере использовать права, предоставленные госсанэпидслужбе, вплоть до закрытия лагерей.
5.11.Представлять информацию об итогах работы оздоровительных учреждений в ЦГСЭН в области по окончании каждой смены.
6.Генеральному директору ОАО "Липецкмедтехника" Чекменеву В.А. принять меры к обеспечению оздоровительных лагерей необходимым оборудованием и инвентарем согласно приложению N 4.
7.Генеральному директору ОГУП "Липецкфармация" Сысоевой Т.М. организовать обеспечение оздоровительных лагерей необходимыми медикаментами согласно приложению N 5.
8.Утвердить приложения N 1, 2, 3, 4, 5, 6.
Рекомендовать:
9.Начальникам управлений здравоохранения администраций гг. Липецка и Ельца, главным врачам ЦРБ:
9.1.Организовать подбор и направить квалифицированных врачей и средних медицинских работников для работы в загородных оздоровительных лагерях в соответствии с действующими нормативами. Списки врачей и средних медицинских работников, направленных в оздоровительные лагеря, представить в управление здравоохранения администрации области к 20.05.2004.
9.2.Закрепить средних медработников за дневными оздоровительными лагерями для медико-санитарного обеспечения детей в них.
9.3.Ознакомить медработников, направляемых в оздоровительные учреждения, с их обязанностями в соответствии с СанПиН 2.4.4.1204-03 "Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы загородных стационарных учреждений отдыха и оздоровления детей", СП 2.4.4.969-00 "Гигиенические требования к устройству, содержанию и организации режима в оздоровительных учреждениях с дневным пребыванием детей в период каникул".
9.4.Организовать методическое руководство и систематический контроль за работой медицинского персонала оздоровительных учреждений в течение всего периода их работы.
9.5.Направить медицинских работников в Липецкий базовый медицинский колледж 20 - 21 мая 2004 г. для обучения по вопросам организации работы загородных оздоровительных лагерей в соответствии с графиком проведения занятий, 24 мая 2004 г. - в управление здравоохранения области (приложения N 1, 2).
9.6.Обеспечить детей, направляемых в оздоровительные лагеря, справкой о состоянии здоровья (при наличии хронического заболевания указать диагноз) с указанием перенесенных инфекционных заболеваний, профилактических прививок, результатов обследования на гельминты, осмотра на педикулез, эпидокружения, физкультурной группы.
При наличии хронического заболевания направлять ребенка в лагерь только в состоянии длительной ремиссии, с обязательным указанием в справке режима оздоровления.
Не направляются в летние оздоровительные учреждения дети, имеющие общие медицинские противопоказания (приложение N 6).
9.7.Организовать обследование на дифтерию детей, перенесших ангину в течение последних 3-х месяцев и имеющих патологию ЛОР-органов; на кишечную группу при наличии клинических признаков, а также детей из социально неблагополучных семей.
9.8.Организовать обследование детей на гельминтозы и кишечные протозоозы, с последующей дегельминтизацией выявленных больных.
9.9.Обеспечить проведение профилактических осмотров персонала, направляемого для работы в оздоровительные учреждения, подростков при оформлении временной занятости в летний период в соответствии с Приказом МЗ РФ N 555 без взимания платы: обследование на гельминтозы, носительство возбудителей кишечных инфекций, серологическое обследование на брюшной тиф, исследование крови на сифилис, мазков на гонорею, флюорографическое обследование на туберкулез, осмотр терапевта и дерматовенеролога.
Обслуживающий персонал, не имеющий прививки против дифтерии, кори (до 35 лет), в оздоровительные лагеря не допускается. Обязательно наличие данных прививочного анамнеза и сведений об отсутствии контактов с инфекционными больными (справка об эпидокружении выдается ЦГСЭН по месту жительства).
9.10.Принять к сведению, что оплата труда врачей и средних медработников загородных оздоровительных лагерей осуществляется за счет средств лагередержателей и областного бюджета.
9.11.Незамедлительно ставить в известность управление здравоохранения администрации области и ЦГСЭН в области обо всех случаях тяжелых заболеваний, травмах, несчастных случаях, отравлениях, чрезвычайных ситуациях и групповых заболеваниях по телефонам: 77-97-91, 27-66-78, 77-96-47, 27-00-76, 27-63-75, 77-98-61.
9.12.Обеспечить предоставление отчетов о выполнении норм питания, заболеваемости детей и эффективности их оздоровления по окончании каждой лагерной смены в 3-дневный срок в территориальные ЦГСЭН и управление здравоохранения администрации области.
9.13.Обеспечить обязательное медицинское сопровождение организованных групп детей при перевозке их железнодорожным транспортом к местам отдыха и оздоровления, а также предусмотреть резервные места в лечебных учреждениях на случай экстренной госпитализации больных детей.
10.Начальнику управления здравоохранения администрации г. Липецка Долгову Н.Ф.:
10.1.Обеспечить круглосуточное дежурство санитарного транспорта на базе оздоровительных лагерей Сокольского куста.
10.2.Рассмотреть вопрос о направлении на работу в оздоровительный лагерь "Елочка" на период функционирования июнь - август месяцы штатных работников ЛПУ (уборщиц, кухонных работников) с сохранением заработной платы по основному месту работы согласно приложению N 3.
11.Начальникам управления здравоохранения г. Липецка, г. Ельца:
11.1.Обеспечить проведение профилактических медицинских осмотров на базе МУ "Городская больница N 1" г. Липецка и МУЗ "Городская поликлиника N 2" г. Ельца согласно пункту 9.9 настоящего приказа.
11.2.По окончании профилактических осмотров представить реестры в управление здравоохранения администрации области для возмещения расходов.
11.3.Произвести взаиморасчеты с лечебными учреждениями и ЦГСЭН, участвующими в проведении осмотров и исследований.
12.Начальникам управлений здравоохранения администраций гг. Липецка и Ельца, главным врачам ЦРБ, главным врачам ЦГСЭН в городах и районах области информировать о ходе подготовки загородных оздоровительных лагерей к работе управление здравоохранения администрации области и ЦГСЭН в области каждые 7 дней вплоть до их открытия.
13.Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителя начальника управления здравоохранения администрации области Горбаневу В.В., заместителя главного врача ЦГСЭН в области Морозова В.Н., заместителя генерального директора ОГУП "Липецкфармация" Дурневу И.В, заместителя генерального директора ОАО "Липецкмедтехника" Чекменева В.В.
Начальник
управления здравоохранения
администрации Липецкой области
В.Х.МУРУЗОВ
Главный врач ЦГСЭН
в Липецкой области
С.И.САВЕЛЬЕВ
Генеральный директор
ОГУП "Липецкфармация"
Т.М.СЫСОЕВА
Генеральный директор
ОАО "Липецкмедтехника"
В.А.ЧЕКМЕНЕВ
Приложения
2004-05-18 Приложение к Приказу от 18 мая 2004 года №№ 310, 60-ПВ, 136, 77 График