Приложение к Закону от 02.06.2006 г № 299-ОЗ

СВЕДЕНИЯ
О РАЗМЕРЕ И ОБ ИСТОЧНИКАХ ДОХОДОВ, ИМУЩЕСТВЕ,
ПРИНАДЛЕЖАЩЕМ КАНДИДАТУ НА ПРАВЕ СОБСТВЕННОСТИ, О ВКЛАДАХ В БАНКАХ,
ЦЕННЫХ БУМАГАХ <1>
Я, кандидат _________________________________________________________,
(фамилия, имя и отчество)
сообщаю  сведения  о  размере  и  об  источниках своих доходов, имуществе,
принадлежащем  мне  на  праве  собственности  (в  том  числе  совместной),
о вкладах в банках, ценных бумагах:

Фами-
лия,
имя,
отче-
ство

Серия
и но-
мер
пас-
порта
или
доку-
мен-
та,  заме-
няю-
щего
пас-
порт
граж-
дани-
на

Доходы
<2>

Имущество

Денеж-
ные
средст-
ва, на-
ходящи-
еся на
счетах

Акции
и иное
участие
в ком-
мерче-
ских
органи-
зациях

Иные
ценные
бумаги

Недвижимое имущество

Транс-
порт-
ные
сред-
ства

Источ-
ник
выпла-
ты до-
хода,
сумма (руб.)
<3>

Зе-
мель-
ные
участ-
ки

Жилые
дома

Квар-
тиры

Дачи

Га-
ражи

Иное
недви-
жимое
иму-
щество

Вид
<4>,
марка,
мо-
дель,
год
выпус-
ка

Наиме-
нование
и место
нахож-
дения
(адрес)
банка,
номер
счета,
остаток
(руб.)
<5>

Наиме-
нование
и орга-
низаци-
онно-
право-
вая фор-
ма ор-
ганиза-
ции
<6>,
место
нахож-
дения
(адрес),
доля
участия
(%) <7>

Вид
ценной
бумаги
<8>,
лицо,
выпус-
тившее
ценную
бума-
гу,
общая
стои-
мость
(руб.)

Место
нахож-
дения
(ад-
рес),
общая
пло-
щадь
(кв.
м)

Место
на-
хож-
дения
(ад-
рес),
общая
пло-
щадь
(кв.
м)

Место
на-
хож-
дения
(ад-
рес),
общая
пло-
щадь
(кв.
м)

Место
на-
хож-
дения
(ад-
рес),
общая
пло-
щадь
(кв.
м)

Место
на-
хож-
дения
(ад-
рес),
общая
пло-
щадь
(кв.
м)

Место
нахож-
дения
(ад-
рес),
общая
пло-
щадь
(кв.
м)

Достоверность и полноту
настоящих сведений подтверждаю: ________________________
(подпись кандидата)
"___" _________ ________ г.
--------------------------------

<1> Сведения, за исключением сведений о доходах, указываются по состоянию на первое число месяца, в котором осуществлено официальное опубликование (публикация) решения о назначении выборов.
<2> Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за год, предшествующий году назначения выборов, полученные от физических и (или) юридических лиц, являющихся налоговыми агентами в соответствии с федеральными законами, организаций, осуществляющих соответствующие выплаты.
<3> Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по курсу Центрального банка Российской Федерации на дату получения дохода.
<4> Указывается вид транспортного средства: легковой автотранспорт, грузовой автотранспорт, прицепы, водный транспорт и другие виды транспорта.
<5> Для счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Центрального банка Российской Федерации.
<6> Указываются полное или сокращенное наименование организации и ее организационно-правовая форма (акционерное общество, общество с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный кооператив и другие).
<7> Доля участия выражается в процентах от уставного капитала. Для акционерных обществ указываются номинальная стоимость и количество акций.
<8> Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя, чеки, сертификаты и другие), за исключением акций.