Приложение к Приказу от 08.06.2006 г № 316 Состав
Акт
готовности помещения для установки и ввода
в эксплуатацию оборудования
от "___" ___________ 2006 г.
Комиссия в составе:
Председателя: (ответственный исполнитель органа управления
здравоохранением субъекта Российской Федерации) ______________________________
(должность,
_____________________________________
фамилия, имя, отчество)
Членов комиссии: (главный врач или его заместитель)
___________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество)
(ответственный за подготовку помещения)
___________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество)
составила настоящий акт о следующем:
"Получатель" _____________________________________________________________
(полностью наименование лечебного учреждения - Получателя
по плану распределения)
готов принять выделенное ему оборудование ____________________________________
(указать вид оборудования:
_____________________________________________________________________________.
рентгеновское, лабораторное, марку, модель, др.)
Помещение _______________________________________________________________,
(указать местонахождение помещения лечебного учреждения)
в котором планируется установка данного оборудования, готово для приема
Оборудования.
Помещение соответствует санитарным правилам и нормативам для данного вида
оборудования.
Помещение отвечает (не полностью отвечает, не отвечает) требованиям
(указать нужное), предъявляемым производителем Оборудования и Поставщиком
к помещениям для установки и ввода в эксплуатацию Оборудования данного типа
(указать вид оборудования).
Имеются следующие несоответствия требованиям, предъявляемым к помещениям
производителем Оборудования и Поставщиком, которые требуют устранения:
______________________________________________________________________________
(перечислить недостатки и сроки их устранения)
______________________________________________________________________________
(перечислить недостатки и сроки их устранения)
______________________________________________________________________________
(перечислить недостатки и сроки их устранения)
Получатель согласен выполнить обязательства по окончательной подготовке
помещения в срок до: ___________________.
Председатель комиссии:
____________________ ___________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
Члены комиссии:
_____________________ ___________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
_____________________ ___________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
_____________________ ___________________
(подпись) (фамилия, инициалы)