Постановление Главы администрации города Липецка от 13.01.2000 № 84
О городской целевой программе "О дальнейшем развитии работ по социально - гигиеническому мониторингу в г.Липецке в 2000 - 2004 годах"
П О С Т А Н О В Л Е Н И Е ГЛАВЫ АДМИНИСТРАЦИИ ГОРОДА ЛИПЕЦКА 13.01.2000г. г.Липецк N 84О городской целевой программе"О дальнейшем развитии работ посоциально - гигиеническому мониторингув г.Липецке в 2000 - 2004 годах" Администрация города отмечает, что реализация мероприятийпредусмотренных программой "Организация социально - гигиеническогомониторинга в г. Липецке в 1996 - 1999 годы", позволила внедрить вгороде систему социально - гигиенического мониторинга взаинтересованных службах и решить ряд насущных вопросов пооздоровлению санитарно - эпидемиологической, санитарно - гигиеническойи экологической обстановки в городе, а также несколько укрепитьматериально - техническую базу центра государственного санитарно -эпидемиологического надзора в г. Липецке. В целях дальнейшего развития социально - гигиеническогомониторинга, оценки, выявления изменений и прогноза состояния здоровьянаселения и среды обитания, определения причинно - следственныхсвязей между состоянием здоровья населения и воздействием факторовсреды обитания, устранения вредных условий их воздействия на человека,разработки приоритетных мероприятий по оздоровлению санитарно -гигиенической обстановки в г. Липецке и укреплению здоровья населения постановляю: 1. Внести на утверждение городского Совета депутатов городскуюцелевую программу "О дальнейшем развитии работ по социально -гигиеническому мониторингу в г. Липецке в 2000 - 2004 годах"(приложение N 1). 2. Управлению финансов администрации города (Фадеева), городскомукомитету по охране окружающей среды (Мурин) при формировании бюджетагорода и экологического фонда в 2000 - 2004 годах предусматриватьвыделение ассигнований из бюджета города и экологического фонда навыполнение мероприятий по целевой городской программе "О дальнейшемразвитии работ по социально - гигиеническому мониторингу в г. Липецкев 2000 - 2004 годах" (приложение N 2). 3. Возложить функции заказчика программы на Центргосударственного санитарно - эпидемиологического надзора в г. Липецке. 4. Организациям, учреждениям, комитетам, ведомствам и другимуполномоченным на ведение социально - гигиенического мониторинга,представлять информацию, необходимую для оценки среды обитания исостояния здоровья населения города, в Центр государственногосанитарно - эпидемиологического надзора в г. Липецке бесплатно. 5. Центру государственного санитарно - эпидемиологическогонадзора в г. Липецке (Либанов) обеспечить подготовку ежегодногодоклада "О санитарно - эпидемиологической обстановке в г. Липецке" инаправлять его в администрацию города, заинтересованные ведомства,комитеты и организации. 6. Считать утратившим силу постановление главы администрациигорода N 1790 от 11.09.1995 года "О городской целевой программе"Организация социально - гигиенического мониторинга в г. Липецке в1996 - 1999 годах". 7. Контроль за выполнением постановления возложить на заместителяглавы администрации г.Липецка Гончарова А.М.Глава администрациигорода Липецка А.С.Коробейников Приложение N 1 к постановлению главы администрации города Липецка от 13 января 2000 г. N 84 ГОРОДСКАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА "О ДАЛЬНЕЙШЕМ РАЗВИТИИ РАБОТ ПО СОЦИАЛЬНО - ГИГИЕНИЧЕСКОМУ МОНИТОРИНГУ В Г. ЛИПЕЦКЕ В 2000 - 2004 ГОДАХ" I. Обоснование Обеспечение санитарно - эпидемиологического благополучиянаселения является непременным условием экономического и социальногоразвития общества. По данным областного государственного комитетастатистики в 1996 - 1998 годах в г. Липецке наблюдается некотораястабилизация медико - демографической ситуации с наметившейсятенденцией к улучшению: общий коэффициент смертности населения городапрактически остается на одном уровне и составил 11,3; 11,2; и 11,2соответственно на 1000 населения. Тенденция к улучшению данногопоказателя сохраняется в г. Липецке с 1996 года. Общий коэффициентрождаемости также остается практически на одном уровне исоответственно составил 7,8; 7,8; 7,7. Стабилизовался уровеньестественной убыли населения и составил - 3,5. Естественная убыльнаселения г. Липецка ниже, чем по Российской Федерации (- 4,8). В целом показатели рождаемости и смертности в г. Липецке лучше,чем по Российской Федерации (рождаемость 8,8; смертность 13,6).Улучшился и показатель младенческой смертности и составил в 1998 году112,0 на 1000 родившихся против 131,6 в 1996 и 123,6 в 1997 годах.Отмечается снижение на 8,5 процентов, 9 процентов соответственно. Вструктуре причин общей смертности населения города по-прежнему первыетри места занимают болезни системы органов кровообращения,новообразования и несчастные случаи, травмы, отравления (в сумме наних приходится 89,1 процента от всех причин). Социальная и экономическая нестабильность в обществе,неполноценное питание, безработица, неудовлетворительное качествоокружающей внешней среды - это немаловажные факторы, которыепродолжают оказывать неблагоприятное влияние на состояние здоровьянаселения г. Липецка в целом. Наряду с наметившейся тенденцией улучшения медико -демографической ситуации в г. Липецке отмечаются негативные тенденциис распространенностью общей заболеваемости среди населения города. В1998 году уровень общей заболеваемости среди взрослого населениягорода вырос на 20,4 процента, подростков 15 - 17 лет на 43,2 процентаи детей 0 - 14 лет на 20 процентов в сравнении с 1996 - 1997 годами.В структуре заболеваемости всех групп населения (взрослые, подростки,дети) первое ранговое место занимают болезни органов дыхания; второеместо - болезни нервной системы и органов чувств; на третьем месте увзрослого населения - болезни системы кровообращения; у подростков идетей - болезни органов пищеварения. В целом на первые три классаболезней приходится: у взрослого населения 52,7 процента, у подростков- 77,8 процента, детей - 80,6 процента от всей заболеваемости.Значительно увеличилось количество подростков и детей с впервыевыявленными дефектами в состоянии здоровья. В 1998 году обращает на себя внимание рост уровня экологическиобусловленной заболеваемости среди взрослого, подросткового, детскогонаселения города - новообразованиями, болезнями эндокринной системы,болезнями мочеполовой системы, болезнями кожи и подкожной клетчатки,болезнями костно - мышечной системы; среди детей рост отдельныхсостояний, возникающих в перинатальном периоде (диаграмма N 1, 2, 3,4). Вызывает тревогу состояние здоровья женщин репродуктивноговозраста и детей первого года жизни. В 1998 году уровень профессиональной заболеваемости населения г.Липецка вырос на 27,9 процента по сравнению с 1997 годом исоответственно составил 11,27 и 8,81 на 10000 работающего населения. В городе отмечается выраженная активизация эпидемиологическогопроцесса социально обусловленными заболеваниями (туберкулез,венерические болезни, педикулез), на долю которых в структуреинфекционных заболеваний, без учета гриппа и ОРВИ, приходится 48,6процента; а также острых кишечных инфекционных заболеваний, особенносреди детей первого года жизни, энтеральных вирусных гепатитов. Уровень как неинфекционной, так и инфекционной заболеваемостинаселения г. Липецка в большей степени зависит от среды обитаниячеловека, которая в городе является неблагоприятной. Загрязнение водоемов и, особенно, воздушного бассейна по рядувредных ингредиентов превышает допустимые значения. Имеется опасностьзагрязнения подземного водоносного горизонта, являющегося источникомпитьевого водоснабжения населения г. Липецка. Не решен вопросэффективной очистки и обеззараживания сточных вод городскойканализации, что приводит к загрязнению и бактериальному обсеменениюводы реки Воронеж сверх допустимых показателей. Не отвечает в рядеслучаев гигиеническим нормативам качество пищевых продуктов; в худшуюсторону изменилась сама структура питания с уменьшением потреблениявысокоценных в биологическом отношении продуктов. II. Цель и задачи Целью данной программы является дальнейшее проведение мониторингаза состоянием среды обитания человека и здоровьем населения города,систематизация данных по факторам среды обитания с расчетомкомплексного показателя антропогенной нагрузки, выявление приоритетныхфакторов влияния на состояние здоровья населения с последующейразработкой мероприятий по их профилактике, направленных на улучшениездоровья населения. Задачи и программы 1. Выявление приоритетных факторов влияния на состояние здоровьянаселения и разработка мероприятий по их профилактике. 2. Разработка ежемесячной заболеваемости населения города пообращаемости. 3. Мониторинг за состоянием среды обитания и здоровья населения иза медицинской помощью. 4. Продолжение систематизации данных по факторам среды обитания. 5. Выявление и оценка причинно - следственных связей междусостоянием среды обитания и здоровьем человека. 6. Разработка приоритетных мероприятий по оздоровлению санитарно- гигиенической обстановки в г. Липецке и укреплению здоровьянаселения. III. Этапы и реализации программы 1. Комплексная оценка состояния среды обитания и здоровьянаселения г. Липецка - ежегодно. 2. Проведение эколого - гигиенического мониторинга, формированиегипотез по причинно - следственным связям - 2000 - 2003 гг. 3. Разработка оздоровительных мероприятий - 2004 год. IV. Основные мероприятия программы ----T-----------------------------------T------------------------¬¦ N ¦ Наименование мероприятий ¦ Основные исполнители ¦¦п/п¦ ¦ ¦+---+-----------------------------------+------------------------+¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦+---+-----------------------------------+------------------------+¦ 1 ¦Организация непрерывного наблюдения¦Центр государственного ¦¦ ¦и анализа состояния здоровья¦санитарно - ¦¦ ¦населения г. Липецка; формирование¦эпидемиологического ¦¦ ¦информационного банка данных¦надзора ¦¦ ¦соматической и инфекционной¦Управление здравоохран. ¦¦ ¦заболеваемости с ранжированием и¦Городской отдел государ.¦¦ ¦группировкой их по медицинской,¦статистики ¦¦ ¦социальной и экономической¦ ¦¦ ¦значимости ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦ 2 ¦Ретроспективный анализ состояния ¦Центр государственного ¦¦ ¦здоровья населения г. Липецка,¦санитарно - ¦¦ ¦уровня медицинского обеспечения,¦эпидемиологического ¦¦ ¦включая показатели: ¦надзора ¦¦ ¦- медико - демографические¦Управление здравоохран. ¦¦ ¦(рождаемость, смертность,¦Городской отдел государ.¦¦ ¦брачность, средняя¦статистики ¦¦ ¦продолжительность жизни); ¦Областная ВТЭК и ¦¦ ¦- заболеваемость населения (общая,¦специализированные ВТЭК ¦¦ ¦инфекционная, с временной утратой¦Страховые компании ¦¦ ¦трудоспособности, инвалидность); ¦Городское управление ¦¦ ¦- состояние медицинской помощи¦социальной защиты ¦¦ ¦населению (страховая медицина); ¦населения ¦¦ ¦- физическое развитие детского¦ ¦¦ ¦населения и группы здоровья ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦ 3 ¦Оценка состояния среды обитания¦Центр государственного ¦¦ ¦человека по основным факторам и¦санитарно - ¦¦ ¦показателям: ¦эпидемиологического ¦¦ ¦- уровень загрязненности¦надзора ¦¦ ¦атмосферного воздуха, почвы; ¦Городской отдел государ.¦¦ ¦- качество питьевой воды и¦статистики ¦¦ ¦водоемов; ¦Городской комитет охраны¦¦ ¦- биологическое качество пищевых¦окружающей среды ¦¦ ¦продуктов по нормативным¦Областной цент𠦦 ¦показателям; структура питания¦гидрометеорологии и ¦¦ ¦населения; ¦контролю окружающей ¦¦ ¦- производственные факторы; ¦среды ¦¦ ¦- медико - гигиенические аспекты¦Городской цент𠦦 ¦обучения и воспитания в детских и¦стандартизации и ¦¦ ¦подростковых учреждениях ¦метрологии ¦¦ ¦ ¦Ведомственные и ¦¦ ¦ ¦независимые лаборатории ¦¦ ¦ ¦ ¦¦ 4 ¦Мониторинг за: ¦Центр государственного ¦¦ ¦- смертностью населения; ¦санитарно - эпидемиолог.¦¦ ¦- злокачественными ¦надзора ¦¦ ¦новообразованиями ¦Городской отдел государ.¦¦ ¦ ¦статистики ¦¦ ¦ ¦Областной онкодиспансе𠦦 ¦ ¦Управление здравоохран. ¦¦ ¦ ¦ ¦¦ 5 ¦Мониторинг и проведение контроля за¦Липецкий областной цент𦦠¦состоянием среды обитания человека¦природоохранных ресурсо⦦ ¦по основным показателям с¦Областной цент𠦦 ¦последующей компьютерной¦гидрометеорологии и ¦¦ ¦обработкой ¦контролю окружающей ¦¦ ¦Формирование информационного банка¦среды ¦¦ ¦по основным гигиеническим¦Городской комитет охраны¦¦ ¦показателям: ¦окружающей среды ¦¦ ¦- загрязнение атмосферного воздуха;¦Центр государственного ¦¦ ¦- качество подземных и¦санитарно - эпидемиолог.¦¦ ¦поверхностных вод; ¦надзора ¦¦ ¦- состояние почвы; ¦ ¦¦ ¦- качество пищевых продуктов и¦ ¦¦ ¦структуры питания; ¦ ¦¦ ¦- состояние производственной среды;¦ ¦¦ ¦- радиационный фон ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦ 6 ¦Оснащение Центра государственного¦Администрация города ¦¦ ¦санитарно - эпидемиологического¦ ¦¦ ¦надзора и лечебно -¦ ¦¦ ¦профилактических учреждений города¦ ¦¦ ¦вычислительной техникой ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦ 7 ¦Оценка эффективности проводимых¦Центр государственного ¦¦ ¦мероприятий и разработка прогнозов¦санитарно - эпидемиолог.¦¦ ¦изменения состояния здоровья¦надзора ¦¦ ¦населения города в связи с¦ ¦¦ ¦изменением среды обитания человека ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦ 8 ¦Подготовка ежегодных докладов "О¦Центр государственного ¦¦ ¦санитарно - эпидемиологической¦санитарно - эпидемиолог.¦¦ ¦обстановке в г. Липецке" ¦надзора ¦¦ ¦ ¦ ¦¦ 9 ¦Проведение экологического¦Городской комитет охраны¦¦ ¦образования населения ¦окружающей среды ¦L---+-----------------------------------+-------------------------Главный врачЦентра государственногосанитарно - эпидемиологическогонадзора в городе Липецке А.С.Либанов Приложение N 2 к постановлению главы администрации города Липецка от 13 января 2000 г. N 84 ОБЪЕМ ФИНАНСИРОВАНИЯ МЕРОПРИЯТИЙ ГОРОДСКОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ "ОРГАНИЗАЦИЯ СОЦИАЛЬНО - ГИГИЕНИЧЕСКОГО МОНИТОРИНГА В Г. ЛИПЕЦКЕ" (Из местного бюджета и экологического фонда в тыс. руб. на 01.01.2000 года) ----T-----------------------------T-----T------------------------¬¦ N ¦ Наименование предприятий ¦2000-¦ В том числе ¦¦п/п¦ ¦2004 +----T----T----T----T----+¦ ¦ ¦годы ¦2000¦2001¦2002¦2003¦2004¦+---+-----------------------------+-----+----+----+----+----+----+¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦+---+-----------------------------+-----+----+----+----+----+----+¦ 1 ¦Создание компьютерного банка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦данных по мониторингу за ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦неинфекционной, инфекционной,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦профессиональной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦заболеваемостью населения г. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦Липецка; злокачественными ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦новообразованиями, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦инвалидностью; вредных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦факторов внешней среды; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦медико - демографических ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦показателей ¦ 30 ¦ 6 ¦ 6 ¦ 6 ¦ 6 ¦ 6 ¦+---+-----------------------------+-----+----+----+----+----+----+¦ 2 ¦Обеспечение ЦГСЭН в г. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦Липецке и уполномоченных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦на ведение социально - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦гигиенического мониторинга ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦организаций, учреждений, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦комитетов, ведомств ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦информацией, характеризующей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦здоровье населения города ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦и среду обитания ¦ 50 ¦ 10 ¦ 10 ¦ 10 ¦ 10 ¦ 10 ¦+---+-----------------------------+-----+----+----+----+----+----+¦ 3 ¦Приборное и материально - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦техническое оснащение Центра ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦государственного санитарно - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦эпидемиологического надзора в¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦г. Липецке ¦ 1000¦ 200¦ 200¦ 200¦ 200¦ 200¦+---+-----------------------------+-----+----+----+----+----+----+¦ 4 ¦Освоение и внедрение новых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦методов исследования объектов¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦окружающей среды ¦ 250 ¦ 50 ¦ 50 ¦ 50 ¦ 50 ¦ 50 ¦+---+-----------------------------+-----+----+----+----+----+----+¦ 5 ¦Оснащение компьютерной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦техникой: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦- ЦГСЭН в г. Липецке ¦ 125 ¦ 25 ¦ 25 ¦ 25 ¦ 25 ¦ 25 ¦¦ ¦- учреждения здравоохранения ¦ 125 ¦ 25 ¦ 25 ¦ 25 ¦ 25 ¦ 25 ¦+---+-----------------------------+-----+----+----+----+----+----+¦ 6 ¦Выпуск и тиражирование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ежегодного доклада "О ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦санитарно - гигиенической ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦обстановке в г. Липецке" ¦ 25 ¦ 5 ¦ 5 ¦ 5 ¦ 5 ¦ 5 ¦+---+-----------------------------+-----+----+----+----+----+----+¦ ¦Итого: ¦ 1605¦ 321¦ 321¦ 321¦ 321¦ 321¦L---+-----------------------------+-----+----+----+----+----+----- Примечание. При изменении цен необходимо проведение индексации.Главный врачЦентра государственногосанитарно - эпидемиологического надзорав городе Липецке А.С.Либанов*Диаграммы не приводятся**.