Распоряжение Главы администрации города Липецка от 11.12.2003 № 1936-р
Об утверждении "Плана действий по гигиене окружающей среды в г.Липецке на 2003 - 2006 гг."
Р А С П О Р Я Ж Е Н И Е ГЛАВЫ АДМИНИСТРАЦИИ ГОРОДА ЛИПЕЦКА 11.12.2003г. г.Липецк N 1936-рОб утверждении "Плана действийпо гигиене окружающей среды в г.Липецкена 2003 - 2006 гг." С полной достоверностью установлено, что состояние здоровьянаселения во многом зависит от состояния окружающей среды. В условиях города Липецка, с его развитой промышленностью,экологическая проблема является особенно актуальной, и решение еетребует выполнения сложных и дорогостоящих мероприятий, рассчитанныхна длительное время. В целях реализации областной долгосрочной программы "Охранаокружающей природной среды Липецкой области (2003 - 2006 гг.)","Регионального плана действий по гигиене окружающей среды в Липецкойобласти на 2003 - 2006 гг." утвердить "План действий по гигиенеокружающей среды в г. Липецке на 2003 - 2006 гг." (приложение). Контроль за ходом выполнения распоряжения возложить назаместителя главы администрации Левина С.Н.Глава администрациигорода Липецка М.В.Гулевский Приложение к распоряжению главы администрации г. Липецка от 11 декабря 2003 г. N 1936-р ПЛАН ДЕЙСТВИЙ ПО ГИГИЕНЕ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ В Г. ЛИПЕЦКЕ НА 2003 - 2006 ГГ. СОДЕРЖАНИЕ: Введение. Раздел 1. Управление в области гигиены окружающей среды. Раздел 2. Конкретные вредные факторы окружающей среды. 2.1. Атмосферный воздух. 2.2. Отходы. 2.3. Вода. 2.4. Химическая безопасность. 2.5. Электромагнитные поля. 2.6. Шум. 2.7. Ионизирующее излучение. Раздел 3. Гигиена и безопасность труда. Раздел 4. Продукты питания. Раздел 5. Демографическая ситуация. Раздел 6. Заболеваемость населения. Раздел 7. Перечень основных первоочередных мероприятий по гигиенеокружающей среды. Целями плана действий по гигиене окружающей среды являютсяопределение направлений и разработка мероприятий по снижению вредноговоздействия факторов окружающей среды на здоровье населения. Основной задачей плана действий по гигиене окружающей среды в2003 - 2006 гг. в г. Липецке является охрана здоровья настоящего ибудущего поколений. Раздел I. Управление в области гигиены окружающей среды В городе существуют различные системы информации по гигиенеокружающей среды: - данные о санитарном состоянии; - данные о штатах и кадрах ГУ "Центр госсанэпиднадзора в г.Липецке"; - демографическая информация; - данные об инфекционных и паразитарных заболеваниях; - данные о профилактических прививках против инфекционныхзаболеваний; - экстренная информация о зарегистрированных особо опасныхинфекционных заболеваниях, вспышках инфекционных заболеваний и пищевыхотравлений; - информация о состоянии объектов надзора, данные лабораторных иинструментальных исследований атмосферного воздуха, воды, почвы,продуктов питания, уровня воздействия физических факторов окружающейсреды; - нормативно-справочная информация по санитарномузаконодательству; - документы руководящих органов Госсанэпиднадзора РФ. Меры борьбы с загрязнением окружающей среды и контроля за еесостоянием основываются на законодательстве РФ, санитарных нормах иправилах МЗ РФ, государственных стандартах и других нормативныхдокументах. Вступивший в силу в апреле 1999 г. Федеральный закон "Осанитарно-эпидемиологическом благополучии населения" направлен напредупреждение возникновения и распространения инфекционных и другихмассовых заболеваний, обеспечение благоприятныхсанитарно-гигиенических условий проживания населения. Санитарно-эпидемиологическое благополучие населенияобеспечивается посредством проведения: - профилактики заболеваний; - разработки и реализации целевых программ; - выполнения профилактических мероприятий; - лицензирования видов деятельности, представляющих потенциальнуюопасность для человека; - государственного санитарно-эпидемиологического надзора; - государственной регистрации потенциально опасных для человекахимических и биологических веществ, отдельных видов продукции, отходовпроизводства и потребления; - ведения социально-гигиенического мониторинга и другихмероприятий. Под надзором госсанэпидслужбы города находится более 7 тыс.коммунальных, промышленных, пищевых, детских, подростковых объектов. Ежегодно службой выдается более 600 гигиенических заключений повыбору земельных участков под строительство, проводится гигиеническаяэкспертиза порядка 200 проектов строительства и реконструкции. В 2002 году лабораториями Центра госсанэпиднадзора выполнено16983 санитарно-гигиенических и 151898 микробиологическихисследований. Раздел II. Конкретные вредные факторы окружающей среды 2.1. Атмосферный воздух Основное влияние на загрязнение атмосферного воздуха в г. Липецкеоказывают предприятия металлургического, топливно-энергетического,строительного комплексов и автомобильный транспорт. В 2002 году выбросы вредных веществ от стационарных источниковсоставили 382,5 тыс. тонн, или 103% к уровню предыдущего года.Увеличение выбросов связано с ростом промышленного производства. В 2002 году предприятиями города выполнено 22 воздухоохранныхмероприятия. В 21,9% проб атмосферного воздуха отмечалось превышение предельнодопустимых концентратов по тем или иным вредным ингредиентам против23,6% в 2001 году. На автомагистралях превышение ПДК выявлено в 42,4% проб.Отмечалось превышение ПДК по окиси углерода в 1,6 раза, двуокиси азотав 3,3 - 6,6 раза, формальдегиду в 2 раза, акролеину в 2 - 7 раз. Для оздоровления атмосферного воздуха необходимо внедрениеэкологически чистых технологий, строительство современныхгазопылеулавливающих сооружений, внедрение систем мониторингавоздушного бассейна, перевод автотранспорта на газ, улучшениетехнического обслуживания автомобилей, строительство объездныхавтодорог, в том числе: от проспекта Победы до ул. 50 лет НЛМК, от1-го мостового перехода до ул. Студеновской. Требует ускорения решение проблемы переселения жителей изсанитарно-защитных зон промышленных предприятий, где проживает около20 тыс. человек. 2.2. Отходы На промышленных предприятиях города образуется значительноеколичество отходов производства. Идет интенсивный процесс по инвентаризации и учету образующихсяотходов. Основная их масса складируется на промышленных площадках ОАО"НЛМК", ОАО "МЗ "Свободный Сокол", ОАО "Железобетон", ОАО "Липецкийкомбинат силикатных изделий", где частично перерабатываются. Серьезную проблему представляет сбор, хранение и утилизацияотработанных ртутьсодержащих отходов. Ориентировочно ежегодноеколичество отработанных ртутных ламп составляет 75000 штук. Еслибольшинство крупных промышленных предприятий решило этот вопрос, тоболее мелкие предприятия, особенно бюджетной сферы, ртутьсодержащиеотходы выбрасывают в случайные места либо в контейнеры для бытовогомусора. В 2002 году выполнено 3 крупных природоохранных мероприятия: - завершено строительство корпуса обезвоживания шламов ДП-6 в ОАО"НЛМК"; - построена площадка депонирования ТБО в АО "НЛМК" стоимостью 8,8млн. рублей, что позволило разгрузить городскую свалку "Венера"; - введена в эксплуатацию I очередь станции приемки, сортировки ибрикетирования твердых бытовых отходов. Вместе с тем отсутствие второй технологической линии на станции,а самое главное, отсутствие нового полигона твердых бытовых отходов,запроектированного для складирования брикетов после станции ТБО, непозволяет прекратить эксплуатацию и закрыть городскую свалку ТБО"Венера", которая не соответствует санитарно-эпидемиологическим иэкологическим требованиям и подлежала закрытию в 2002 году. Из 29 отобранных в 2002 году проб почвы 23 (79,3%) не отвечалигигиеническим нормативам. Большинство из них содержало тяжелые металлыв концентрациях, превышающих ПДК. Прекращение загрязнения почвы отходами производства и потреблениявозможно решить путем проведения их полной инвентаризации и учета,обеспечения утилизации, строительства нового полигона для твердыхбытовых отходов, разработки программы по утилизации отходовлечебно-профилактических учреждений, строительства муфельных печей вМСЧ "Свободный Сокол" и АООТ "Липецктрактормед". 2.3. Вода Основным водоемом города, используемым длякультурно-оздоровительных целей, является река Воронеж. Следует отметить, что уже выше города она в значительной степенизагрязнена и бактериально обсеменена. В городской черте в водоем в 2002 году ежесуточно сбрасывалось378 тыс. куб. м сточных вод, в том числе 166,4 тыс. куб. мзагрязненных производственных сточных вод. Качество речной воды в 39%не отвечало санитарным требованиям по санитарно-химическим показателями в 51,1% проб - по микробиологическим показателям. Основными загрязняющими веществами, поступающими в реку, являютсявзвешенные вещества, нефтепродукты, азот аммонистный, фенолы идругие. Объединенные канализационные очистные сооружения ОАО "НЛМК" игорода работают неэффективно, и водоем на значительной протяженностиниже Липецка становится непригодным для использования. Другим серьезным источником поступления загрязнений являютсяливневые стоки, вопрос очистки которых не решен. Питьевая вода из большинства городских водозаборов соответствуетсанитарным требованиям как по химическому составу, так и помикробиологическим показателям. Однако в последние годы существует серьезная угроза нитратногозагрязнения водоносного горизонта, поступающего в основном отживотноводческих комплексов, расположенных вокруг города. Уже в настоящее время повышенные концентрации нитратовобнаруживаются в скважинах 1-го городского водозабора и отдельныхскважинах 3-го водозабора. В поселках НЛМК и тракторного завода водозаборы закрыты из-зафенольного загрязнения, поступающего от коксохимпроизводства ОАО"НЛМК". Одной из важных является проблема подтопления г. Липецка. Поразным оценкам, от 50% до 70% городской территории оказалосьподтопленной. Общая площадь подтопления составила 15 кв. км, причемэтот процесс активизируется с каждым годом. Остро стоит вопрос орасчистке русла реки Воронеж от жестких водорослей в районеПетровского моста. 2.4. Химическая безопасность Химическая безопасность населения гарантируется Федеральнымизаконами: N 116 "О промышленной безопасности основных производственныхобъектов" от 21.07.1997 и N 52 "О санитарно-эпидемиологическомблагополучии населения" от 30.03.1999. В 1992 году в России организован реестр потенциально опасныххимических и биологических веществ, осуществляется ведениеФедерального реестра и государственной регистрации химических веществпо единой для России системе. Наиболее опасными в условиях города химическими веществамиявляются свинец и полихлорированные бифенилы (ПХБ). В процессе выборочного обследования детей 5 - 7-летнего возраста,посещающих дошкольные учреждения, расположенные вблизи ЛТЗ и НЛМК,установлено наличие воздействия свинца низкой интенсивности. Вместе стем у 4,6% детей отмечено содержание свинца в крови вышеориентировочно безопасного уровня (9,9 мкг/дл), а максимальный уровеньсоставил 13,8 мкг/дл. Запрещение использования автотранспортом этилированного бензинапозволило снизить степень загрязнения атмосферного воздуха свинцом наавтомагистралях города. В середине 90-х годов возник вопрос об утилизации токсичныхотходов, относящихся к группе ПХБ. Установлено, что на ряде цехов ипроизводств ОАО "НЛМК" эти отходы образуются при выводе изэксплуатации мощных трансформаторов. На начало 1996 года на ОАО "НЛМК"в 496 силовых трансформаторах, находящихся в эксплуатации, имелось1222,53 тонны совтола, а в 1142 конденсаторах, находящихся вэксплуатации, имелось 41,0 тонны совола. Кроме того, в трансформаторахи конденсаторах, выведенных из эксплуатации, находилось 143,0 тоннысовтола и 6,3 тонны совола. В 1996 - 1998 годах специалистами ОАО "НЛМК" и рядаспециализированных организаций (ООО "НПП "Экоспектр" и др.) былиразработаны и опробованы технологии по переработке ПХБ-содержащихотходов (освобождение и обезвреживание корпусов и сердечниковтрансформаторов и конденсаторов, подготовка и сжигание ПХБ-отходов вфурменной зоне доменных печей). Все эти технологии прошлиэкологическую и санитарно-эпидемиологическую экспертизу и былисогласованы. В 1999 г. на комбинате была построена и введена в эксплуатациюустановка по сжиганию совола и совтола в фурменной зоне доменной печиN 2. Эта установка построена по разработанной на ОАО "НЛМК"оригинальной технологии уничтожения ПХБ-отходов, имеет ряд преимуществперед иностранными установками по сжиганию этих видов промышленныхотходов. При пуске в эксплуатацию проводились дорогостоящиелабораторные исследования воздуха рабочей зоны, колошниковой пыли наналичие ПХБ и диоксинов, которые подтвердили возможность пускаустановки в эксплуатацию. За период эксплуатации этой установки на ОАО "НЛМК" были, восновном, уничтожены все ранее накопленные ПХБ-отходы, а такжеПХБ-отходы, которые образовались за последние годы вследствие выводаиз эксплуатации трансформаторов и конденсаторов. Следует отметить, чтоновые соволовые и совтоловые конденсаторы и трансформаторы впоследние годы на комбинате не устанавливались из-за прекращения ихвыпуска промышленностью. Фактов негативного влияния на окружающуюсреду и здоровье персонала ПХБ-отходов при их освобождении и сжиганиив эти годы не было выявлено. 2.5. Электромагнитные поля В городе порядка 45 телерадиопередающих центров, радиолокаторов,систем сотовой и спутниковой связи, создающих электромагнитные полярадиочастотного диапазона. Этот фактор является одним из опасных длянаселения. С целью исключения его вредного влияния каждый объект имеетсанитарный паспорт и ежегодно проводится инструментальный контрольуровней напряженности электромагнитного поля и плотности потокаэнергии. Еще одним источником электромагнитного поля являются персональныекомпьютеры. В соответствии с постановлением главного государственногосанитарного врача по Липецкой области в настоящее время ведетсяинтенсивная паспортизация помещений с персональными компьютерами сприменением инструментального метода. С получением новых современных компьютеров школами городапрактически не отмечаются рабочие места в компьютерных классах, неотвечающие санитарным требованиям. В городе имеется 39 компьютерных клубов, за которымиосуществляется систематический контроль ЦГСЭН в г. Липецке. 2.6. Шум Основными источниками шума являются транспорт, промышленныепредприятия, котельные, встроенные в жилые дома магазины, предприятияобщественного питания. Около 30% измерений эквивалентного уровня шума на транспортныхмагистралях города не отвечают гигиеническим нормативам. Практическиво всех квартирах, ориентированных на улицы с напряженным транспортнымдвижением (проспект Победы, улицы Папина, З. Космодемьянской,Космонавтов и другие), отмечается повышенный уровень шума. Аналогичнаяпроблема существует в жилых домах, расположенных вблизи котельных поулицам Семашко и Угловая, ДС "Звездный", кондитерской фабрики "Ликонф"по ул. Доватора. Перспективными путями борьбы с шумом являютсястроительство объездных автодорог, применение шумозащитных конструкцийпри строительстве жилых домов. 2.7. Ионизирующее излучение В России радиационная безопасность регламентируется федеральнымизаконами: - "О радиационной безопасности населения" (1996 г.); - "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (1999г.); - "Об использовании атомной энергии" (1999 г.). На основе указанных законов утверждены "Нормы радиационнойбезопасности" (НРБ-99, СП 2.61.758-99). Радиационная обстановка в регионе обусловлена техногенными,аварийными (последствия ЧАЭС) и естественными источникамиионизирующего излучения (ИИИ), которые представлены: - деятельностью предприятий, использующих ИИИ, - 0,07%; - глобальными выпадениями - 1,72%; - естественными источниками - 66,06%; - медицинскими исследованиями - 32,15%. Необходимо принять меры по снижению лучевой нагрузки примедицинских исследованиях, переходу на малодозовые рентгеновские ифлюорографические аппараты. Существующую радиационную обстановку на территории города следуетсчитать удовлетворительной. Внутреннее облучение от потребления продуктов питания, питьевойводы составляет ниже российского, но существует угроза завоза,особенно продуктов питания, с высокой концентрацией радионуклидов.Были случаи завоза в г. Липецк черники, клюквы из республики Беларусь. Определенным потенциальным источником радиационной опасностислужит металлолом, в который могут попасть радиоизотопные приборы иизделия. Существует проблема облучения населения от естественныхисточников. В связи с этим необходимо осуществлениерадиационно-гигиенического мониторинга в эксплуатируемых и строящихсязданиях. В г. Липецке приемка в эксплуатацию жилых и общественныхзданий производится при наличии данных радиационного контроля. В настоящее время ведется радиационно-гигиеническая паспортизацияобъектов, представляющих потенциальную радиационную опасность. Раздел III. Гигиена и безопасность труда На промышленных предприятиях города Липецка по-прежнемускладывается неблагоприятная обстановка по условиям труда работающих,в том числе женщин. В контакте с вредными производственными факторамитрудятся 41456 работающих, из них 9886 женщин, в том числе по шуму -31420 человек (5953 женщины), по вибрации - 4949 человек (1067женщин), по пыли - 19432 человека (3918 женщин), по загазованности -12502 чел. (2693 женщины), по ЭМП - 2175 (1295 женщин), микроклимату -18948 человек (3639 женщин), с тяжелыми физическими условиями трудабыли связаны 8890 человек, в том числе 1992 женщины, в условиях плохойосвещенности работали 965 человек (412 женщин). В 2002 году производственный лабораторный контроль организованлишь на 289 предприятиях, что составляет лишь 62% от общего количествапромпредприятий. Ведомственные лаборатории почти всех предприятий невыполняют программу лабораторного контроля в полном объеме. Аттестация рабочих мест полностью проведена лишь на единичныхпредприятиях города с полным лабораторным контролем. Остается высоким удельный вес нестандартных лабораторныхисследований условий труда (таблица 1). Таблица 1|-------------------------|--------|--------|-------|--------|--------|--------------------|| Год исследования | 1998 | 1999 |2000 | 2001 | 2002 | Средний || | | | | | |показатель за 1998 || | | | | | |- 2002 гг. ||-------------------------|--------|--------|-------|--------|--------|--------------------||Пары и газы | 3,8 | 2,8 | 2,8 | 4,11 | 1,14 | 2,93 ||-------------------------|--------|--------|-------|--------|--------|--------------------||Пыль и газы | 0,6 | 16,4 |18,0 | 1,47 |20,76 | 11,44 ||-------------------------|--------|--------|-------|--------|--------|--------------------||Всего исследований | 9,07 | 9,1 |10,6 | 6,07 |10,14 | 8,99 ||воздуха | | | | | | ||-------------------------|--------|--------|-------|--------|--------|--------------------||Шум |49,2 | 60,7 |58,6 |55,6 |45,89 | 53,99 ||-------------------------|--------|--------|-------|--------|--------|--------------------||Вибрация |11,6 | 32,5 |13,2 |11,9 | 5,07 | 14,85 ||-------------------------|--------|--------|-------|--------|--------|--------------------||ЭМП, ПЭСП |31,5 | 37,8 |21,3 |24,62 |24,28 | 27,90 ||-------------------------|--------|--------|-------|--------|--------|--------------------||Освещенность |15,4 | 17,2 |20 |13,27 |17,5 | 16,67 ||-------------------------|--------|--------|-------|--------|--------|--------------------||Метеофакторы |12,9 | 6,4 | 9,4 |42,3 |44,04 | 23,00 ||-------------------------|--------|--------|-------|--------|--------|--------------------||Всего исследований |16,7 | 18,7 |19,9 |18,83 |26,95 | 20,20 ||физических факторов | | | | | | ||-------------------------|--------|--------|-------|--------|--------|--------------------| Неудовлетворительные условия труда влекут стабильно высокийуровень профессиональной заболеваемости. Вместе с тем уровеньпрофессиональной заболеваемости не отражает истинной ситуации, так каквыявляемость профессиональной патологии неполная и происходит напоздних стадиях развития заболевания. Неполное выявление и регистрациябольных с профессиональной патологией обусловлены несовершенствомзаконодательства по охране труда, отсутствием правовых и экономическихсанкций за сокрытие профессиональных заболеваний, недостаткамиорганизации и качества проведения профилактических осмотровработающих. За период с 1998 по 2002 годы в г. Липецке зарегистрировано 495случаев профессиональной заболеваемости среди работающего населения г.Липецка, в том числе 483 случая на промышленных предприятиях (табл.2). За период с 1998 года профессиональная заболеваемость по городуснизилась на 64,4%. Таблица 2-------------------------T------T------T-----T-----T----T-------------¬¦ Годы ¦ 1998 ¦ 1999 ¦2000 ¦2001 ¦2002¦Среднегодово馦 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1998 - 2002 ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ годы ¦+------------------------+------+------+-----+-----+----+-------------+¦Число зарегистрированных¦135 ¦107 ¦135 ¦31 ¦87 ¦ 122 ¦¦случаев профессиональных¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦заболеваний ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦(всего) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦в том числе: ¦134 ¦105 ¦131 ¦29 ¦84 ¦ 120 ¦¦число случаев ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦хронической ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦профессиональной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦заболеваемости, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦зарегистрированной на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦промышленных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦предприятиях ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+------------------------+------+------+-----+-----+----+-------------+¦Показатель ¦ 11,31¦ 5,13¦ 7,5¦ 1,94¦ 6,2¦ 6,41 ¦¦профессиональной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦заболеваемости (на 10000¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦работающих ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦на промышленных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦предприятиях) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦L------------------------+------+------+-----+-----+----+-------------- В 2002 году в г. Липецке было зарегистрировано 87 случаевпрофессиональных заболеваний, в т.ч. у 33 женщин (37,93%). На объектахгигиены труда зарегистрировано 84 случая хронических профзаболеваний,в том числе у 33 женщин (35,71%). По сравнению с 2001 годом в 2002 году показатель профессиональнойзаболеваемости на объектах гигиены труда увеличился в 3,21 раза (с1,94 случаев до 6,2 случаев на 10 тыс. работающих), а в сравнении сосреднегодовым - в 1,03 раза. Однако эти данные не отражают истинного положения дел, так какимеет место недовыявление профессиональных заболеваний. Несмотря на высокий охват профилактическими медицинскимиосмотрами трудящихся, подвергающихся воздействию вредныхпроизводственных факторов (табл. 3), периодические медосмотры невыполняют своей основной задачи выявления заболеваний на начальныхстадиях. Таблица 3|----------------------|--------|--------|--------|--------|-------|------------------------|| |1998 |1999 |2000 |2001 |2002 |Средний показатель ||----------------------|--------|--------|--------|--------|-------|------------------------||Охват ПМО (в %) |99,3 |99,6 |99,8 |99,98 |99,0 | 99,54 ||----------------------|--------|--------|--------|--------|-------|------------------------| Удельный вес хронических профзаболеваний, выявленных в ходемедосмотра, остается ниже федерального показателя (2000 г. - 56,75%),см. табл. 4. Таблица 4------------------------------T-------------------T--------------¬¦ Показатели ¦ Годы ¦Среднегодовой ¦¦ +----T----T----T----+ показатель ¦¦ ¦1999¦2000¦2001¦2002¦ ¦+-----------------------------+----+----+----+----+--------------+¦Удельный вес хронических ¦48,5¦38,1¦37,9¦49,5¦ 34,8 ¦¦профессиональных заболеваний,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦выявленных в ходе медосмотра ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦L-----------------------------+----+----+----+----+--------------- Причинами, вызывающими профессиональные заболевания за период1998 - 2002 годы, являются: - конструктивные недостатки машин, технического оборудования,несовершенство рабочих мест; - отсутствие или неэффективная работа систем вентиляции; - несовершенство технологии; - несовершенство, неисправность, отсутствие и неприменениесредств индивидуальной защиты и др. Следствием воздействия неблагоприятных условий труда являетсярост бронхолегочных, неврологических, онкологических заболеваний,болезней крови и кроветворной ткани и опорно-двигательного аппарата, атакже травм и отравлений. В 2001 году имеется выраженная тенденция к росту заболеваемости свременной утратой трудоспособности как в случаях, так в дняхнетрудоспособности на 100 работающих по 13 из 18 классов болезней всравнении со среднегодовым показателем за 1997 - 2000 годы. Требует решения проблема страхования профессионального рисказаболеваний медицинских работников (ВИЧ, СПИД, парентеральныегепатиты, туберкулез, чесотка). Раздел IV. Продукты питания Основной задачей в области здорового питания населения являетсясоздание законодательной и материальной базы, обеспечивающейпроизводство в необходимых объемах сырья и пищевых продуктов, высокоекачество и безопасность продуктов питания, пропаганду среди населенияпринципов рационального здорового питания, постоянный контроль засостоянием питания населения. Главой администрации Липецкой области 15.11.1999 одобрена"Концепция государственной политики в области здорового питаниянаселения Липецкой области на период до 2005 г.". В основу показателей безопасности продуктов питания всоответствии с СанПиН 2.3.2.1078-01 "Гигиенические требования кбезопасности пищевых продуктов и пищевой ценности" положены требованияпо ограничению в пищевых продуктах и продовольственном сырьедопустимых уровней содержания основных групп опасных для здоровьячеловека веществ химического, биологического и радиологическогопроисхождения. К основным регламентируемым загрязнителям относятся токсичныеметаллы (свинец, кадмий, ртуть, олово и др.), мышьяк, пестициды и ихметаболиты, нитраты, нитриты, полициклические углеводороды, фтористыесоединения, стимуляторы роста сельскохозяйственных животных, а такжеорганические и неорганические соединения, мигрирующие в пищевыепродукты из упаковочных материалов, показатели биологическогопроисхождения - бактерии и их токсины, микотоксины, гельминты. В 2002 году содержание химических веществ в продуктах питания, заисключением нитратов, не превышало гигиенических нормативов. Посодержанию нитратов в 2,8% отобранных проб овощей, бахчевых, соковотмечалось превышение допустимых концентраций. В целом удельный вес вырабатываемой и реализуемой пищевойпродукции, не отвечающей санитарным требованиям по микробиологическимпоказателям, держится на высоком уровне - 7,7%. В основном неудовлетворительная продукция поступала из другихрегионов (молочная - из Воронежа, салаты - из Рязани), а также местныеколбасные изделия. По фактам поставки недоброкачественной молочной продукции исалатов выносились постановления главного государственного санитарноговрача по г. Липецку о запрещении их реализации на территории города.После принятых мер качество продукции стабилизировалось. Проблемой остается упорядочение уличной торговли продуктамипитания, а также торговли на оптовых, мелкооптовых и других рынках,особенно в жаркое время года. Негативным образом на состоянии здоровья населения отражаетсянедостаток йода и ряда других микроэлементов, а также витаминов. В целях обогащения рационов питания этими веществамипредприятиями ОАО "Липецкхлебмакаронпром" и ОАО "Липецкмолоко"организован выпуск продуктов повышенной биологической ценности свитаминными добавками и микроэлементами: - хлеб, обогащенный препаратом "йодказеин"; - батон "Облепиховый" с добавкой препарата "ветерон"; - батон "Рябинушка" с добавкой "амитона"; - молоко "Настасья"; - напиток "Алена"; - йогурт витаминизированный; - макаронные изделия "Янтарные". За 2002 год выработано хлебобулочных изделий повышеннойбиологической ценности около 600 тонн, молочных продуктов - 1700 тонн. Введены в обязательный ассортимент предприятий торговлиповаренная пищевая йодированная соль, снабжение ею дошкольных,образовательных, санаторно-оздоровительных учреждений. Необходимо продолжить работу среди населения по разъяснениювопросов профилактики заболеваний, связанных с дефицитом йода и другихмикронутриентов. В течение ряда лет в городе не регистрируются вспышки острыхкишечных инфекций с пищевым путем передачи и пищевые отравления,связанные с продукцией предприятий пищевой промышленности,общественного питания и торговли. В 2002 году зарегистрирован 1 случай отравления грибами. Однакоданный год является нетипичным. В другие годы таких отравлений гораздобольше. Раздел V. Демографическая ситуация В 2002 году по сравнению с 2001 годом отмечается некотороеувеличение рождаемости (с 7,8 до 8,7 на 1000 населения) и снижение с13,5 до 13,4 смертности, что позволило снизить с 5,7 до 4,7естественную убыль населения. Среди основных причин смерти в 2002 году ведущее место занималиболезни системы кровообращения (60,5%), травмы и отравления (14,4%),злокачественные новообразования (14,4%). Младенческая смертность в 2002 году по сравнению с 2001 годомснизилась с 10,1 до 9,6. Раздел VI. Заболеваемость населения Общая заболеваемость населения в 2002 году (2064,6 на 1000населения) по сравнению с 2001 годом снизилась на 0,8%. Однако посравнению со среднемноголетним уровнем (1998 - 2001 гг.) отмечаетсярост на 1,3%. Наибольший удельный вес в структуре заболеваемости занимаютболезни органов дыхания (32,4%), системы кровообращения (11,7%),органов пищеварения (8,6%), глаза и его аппарата (7,6%). На основе ранжирования среднемноголетней общей заболеваемости посреднеобластному показателю за 1988 - 2001 годы Липецк отнесен к самымнеблагополучным территориям области среди взрослого, детского иподросткового населения. Уровень общей инфекционной заболеваемости в городе в 2002 годусоставил 40030 на 100 тыс. населения, что выше на 7,5% уровня 2001года, но на 4,4% ниже среднегодового уровня. Раздел VII. Перечень основных первоочередных мероприятий плана действий по гигиене окружающей среды в г. Липецке на 2003 - 2006 гг. ----T-------------------------------T-----------T-----------------¬¦ N ¦ Мероприятия ¦ Срок ¦ Ответственные ¦¦п/п¦ ¦выполнения ¦ ¦+---+-------------------------------+-----------+-----------------+¦ 1.¦Внести вопрос "О санитарном¦II квартал ¦ГУ "Цент𠦦 ¦состоянии территории жилой¦2004 г. ¦госсанэпиднадзорদ ¦застройки, организации сбора и¦ ¦в г. Липецке" ¦¦ ¦утилизации твердых бытовых¦ ¦ ¦¦ ¦отходов в г. Липецке" на¦ ¦ ¦¦ ¦рассмотрение коллегии¦ ¦ ¦¦ ¦администрации города ¦ ¦ ¦+---+-------------------------------+-----------+-----------------+¦ 2.¦Внести вопрос "О ходе¦III квартал¦ГУ "Цент𠦦 ¦разработки проектов и¦2004 г. ¦госсанэпиднадзорদ ¦организации санитарно-защитных¦ ¦в г. Липецке" ¦¦ ¦зон вокруг промышленных¦ ¦ ¦¦ ¦предприятий" на рассмотрение¦ ¦ ¦¦ ¦городского Совета депутатов ¦ ¦ ¦+---+-------------------------------+-----------+-----------------+¦ 3.¦Разработать городскую программу¦2004 г. ¦Отдел экологии ¦¦ ¦по охране окружающей природной¦ ¦совместно с ГУ ¦¦ ¦среды от загрязнения ¦ ¦"ЦГСЭН в ¦¦ ¦ ¦ ¦г. Липецке" ¦+---+-------------------------------+-----------+-----------------+¦ 4.¦Внедрить в работу санитарные¦2003 - ¦Руководители ¦¦ ¦правила СП 1.1.1058-01 ¦2004 гг. ¦предприятий, ¦¦ ¦"Организация и проведение¦ ¦индивидуальные ¦¦ ¦производственного контроля за¦ ¦предприниматели ¦¦ ¦соблюдением санитарных правил и¦ ¦ ¦¦ ¦выполнением ¦ ¦ ¦¦ ¦санитарно-противоэпидемических ¦ ¦ ¦¦ ¦(профилактических) мероприятий"¦ ¦ ¦+---+-------------------------------+-----------+-----------------+¦ 5.¦Приобрести аппаратуру для¦2004 - ¦ГУ "Цент𠦦 ¦измерений вредных физических и¦2006 гг. ¦госсанэпиднадзорদ ¦химических факторов: ¦ ¦в г. Липецке" ¦¦ ¦- УФ-излучения ¦ ¦ ¦¦ ¦- Постоянных электромагнитных ¦ ¦ ¦¦ ¦полей ¦ ¦ ¦¦ ¦- Счетчик аэроионов МАС-01 ¦ ¦ ¦¦ ¦- Анемометр для определения ¦ ¦ ¦¦ ¦скорости движения воздуха ¦ ¦ ¦¦ ¦- Измеритель плотности потока ¦ ¦ ¦¦ ¦энергии в диапазоне ¦ ¦ ¦¦ ¦0,3 - 39,65 Гц ¦ ¦ ¦¦ ¦- Портативный анализатор звука ¦ ¦ ¦¦ ¦и вибрации SVAN 912 AE ¦ ¦ ¦¦ ¦- Антенна к ИПМ 101 М для ¦ ¦ ¦¦ ¦диапазона частот 0,03 - 3 МГц ¦ ¦ ¦¦ ¦- Хроматограф ¦ ¦ ¦¦ ¦- Фотоэлектроколориметр КФК-3 ¦ ¦ ¦¦ ¦- Весы одночашечные AR2140, 2 ¦ ¦ ¦¦ ¦класс точности ¦ ¦ ¦+---+-------------------------------+-----------+-----------------+¦ 6.¦Принять участие в разработке¦2003 - ¦ГУ "Цент𠦦 ¦научно-методических подходов и¦2005 гг. ¦госсанэпиднадзорদ ¦мероприятий по повышению¦ ¦в г. Липецке" ¦¦ ¦уровней оперативного контроля и¦ ¦ ¦¦ ¦надзора за динамикой¦ ¦ ¦¦ ¦воздействия приоритетных¦ ¦ ¦¦ ¦загрязнителей и факторов среды¦ ¦ ¦¦ ¦обитания за показателями¦ ¦ ¦¦ ¦заболеваемости и смертности¦ ¦ ¦¦ ¦населения ¦ ¦ ¦+---+-------------------------------+-----------+-----------------+¦ 7.¦Создать банк данных о факторах¦2003 - ¦Отдел экологии ¦¦ ¦окружающей среды, приоритетных¦2006 гг. ¦совместно с ГУ ¦¦ ¦загрязнителях в городе ¦ ¦"Цент𠦦 ¦ ¦ ¦госсанэпиднадзорদ ¦ ¦ ¦в г. Липецке ¦+---+-------------------------------+-----------+-----------------+¦ 8.¦Продолжить ведение мониторинга¦2003 - ¦ГУ "Цент𠦦 ¦за смертностью и экологически¦2005 гг. ¦госсанэпиднадзорদ ¦зависимой заболеваемостью¦ ¦в г. Липецке" ¦¦ ¦населения города и формирование¦ ¦ ¦¦ ¦банка данных по этим вопросам.¦ ¦ ¦¦ ¦Продолжить ведение мониторинга¦ ¦ ¦¦ ¦за состоянием среды обитания,¦ ¦ ¦¦ ¦приоритетных для города Липецка¦ ¦ ¦+---+-------------------------------+-----------+-----------------+¦10.¦Разработать типовые программы¦2003 - ¦ГУ "Цент𠦦 ¦гигиенического обучения¦2005 гг. ¦госсанэпиднадзорদ ¦работающих с вредными¦ ¦в г. Липецке" ¦¦ ¦производственными факторами ¦ ¦ ¦L---+-------------------------------+-----------+------------------ Главный врач ГУ "Центр госсанэпиднадзора" В.А.Бондарев