Постановление Администрации Липецкой области от 16.12.2013 № 596

 

 

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

 

АДМИНИСТРАЦИИ ЛИПЕЦКОЙОБЛАСТИ

 

16.12.2013 г.

г.Липецк

N 596

 

Овнесении изменений в постановление администрации Липецкой области от 30 апреля2013 года N 213 "Об утверждении государственной программы "Развитиездравоохранения Липецкой области на 2013 - 2020 годы"

 

С цельюприведения нормативных правовых актов Липецкой области в соответствие сФедеральным законом от 7 мая 2013 года N 104-ФЗ "О внесении изменений вБюджетный кодекс Российской Федерации и отдельные законодательные акты РоссийскойФедерации в связи с совершенствованием бюджетного процесса" администрацияЛипецкой области постановляет:

 

    Внести в постановление администрации Липецкой области от 30 апреля 2013 года N 213 "Об утверждении государственной программы "Развитие здравоохранения Липецкой области на 2013 - 2020 годы" ("Липецкая газета", 2013, 29 мая, 31 мая) следующие изменения:
  

1. Внаименовании слова "на 2013 - 2020 годы" исключить.

2. Вабзаце втором слова "на 2013 - 2020 годы" исключить.

3.Приложение к постановлению изложить в следующей редакции:

 

"Приложение

к постановлению

администрацииЛипецкой

области "Обутверждении

государственнойпрограммы

"Развитиездравоохранения

Липецкойобласти"

 

ГОСУДАРСТВЕННАЯПРОГРАММА

ЛИПЕЦКОЙ ОБЛАСТИ"РАЗВИТИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЛИПЕЦКОЙ ОБЛАСТИ"

 

I. Паспортгосударственной программы Липецкой области

"Развитиездравоохранения Липецкой области"

 

Ответственный исполнитель	Управление здравоохранения Липецкой области
Соисполнители	Управление строительства и архитектуры Липецкой области, управление административных органов Липецкой области, управление образования и науки Липецкой области, управление социальной защиты населения Липецкой области
Сроки и этапы реализации государственной программы	2013 - 2020 годы (реализуется в один этап)
Подпрограммы	Подпрограмма 1. "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи". Подпрограмма 2. "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи; скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации". Подпрограмма 3. "Охрана здоровья матери и ребенка". Подпрограмма 4. "Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детям". Подпрограмма 5. "Совершенствование оказания паллиативной медицинской помощи, в том числе детям". Подпрограмма 6. "Кадровое обеспечение системы здравоохранения". Подпрограмма 7. "Совершенствование системы лекарственного обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях". Подпрограмма 8. "Развитие информатизации в здравоохранении". Подпрограмма 9. "Модернизация здравоохранения Липецкой области"
Цель государственной программы	Повышение качества и доступности медицинской помощи, лекарственного обеспечения населения
Индикаторы цели	Ожидаемая продолжительность жизни при рождении, лет; смертность от всех причин, случаев на 1000 населения
Задачи государственной программы	1. Обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развития первичной медико-санитарной помощи. 2. Повышение эффективности оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи; скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации. 3. Повышение эффективности службы родовспоможения и детства. 4. Развитие медицинской реабилитации населения и совершенствование системы санаторно-курортного лечения, том числе детей. 5. Повышение эффективности оказания паллиативной медицинской помощи, в том числе детям. 6. Обеспечение системы здравоохранения высококвалифицированными и мотивированными кадрами. 7. Повышение удовлетворенности населения качественными, эффективными и безопасными лекарственными препаратами. 8. Создание и масштабирование аппаратно-программных решений для оказания медицинских услуг на основе современных информационно-коммуникационных технологий. 9. Развитие специализированной медицинской помощи матерям и детям
Показатели задач:	Показатели задачи 1: - потребление алкогольной продукции (в пересчете на абсолютный алкоголь), литров на душу населения в год; - распространенность потребления табака среди взрослого населения, %; - распространенность потребления табака среди детей и подростков, %. Показатели задачи 2: - смертность от болезней системы кровообращения, случаев на 100 тыс. населения; - смертность от дорожно-транспортных происшествий, случаев на 100 тыс. населения; - смертность от новообразований (в том числе от злокачественных), случаев на 100 тыс. населения; - смертность от туберкулеза, случаев на 100 тыс. населения; - заболеваемость туберкулезом, случаев на 100 тыс. населения. Показатель задачи 3: - смертность детей в возрасте 0 - 17 лет, случаев на 10 тыс. населения соответствующего возраста. Показатели задачи 4: - снижение общей заболеваемости населения, человек на 10 тыс. населения; - снижение первичного выхода на инвалидность, человек на 10 тыс. населения. Показатели задачи 5: - охват паллиативной помощью определенных групп взрослого населения, %; - охват паллиативной помощью определенных групп детей, %.
	Показатели задачи 6: - соотношение врачей и среднего медицинского персонала; - средняя заработная плата врачей и работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг) от средней заработной платы в Липецкой области, %; - средняя заработная плата среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) от средней заработной платы в Липецкой области, %; - средняя заработная плата младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг), от средней заработной платы в Липецкой области, %. Показатель задачи 7: - удовлетворенность потребности отдельных категорий граждан в лекарственных препаратах, отпускаемых на основании выданных рецептов, %. Показатели задачи 8: - доля самозаписи через Интернет и информационные терминалы к общему количеству записанных в региональной информационно-аналитической медицинской системе (далее - РИАМС) на прием к врачу пациентов, %; - доля медицинских организаций области, подключенных к РИАМС с использованием защищенных каналов связи, %; - доля заполненных электронных медицинских карт к общему количеству электронных медицинских карт, заведенных в РИАМС, %; - количество медицинских услуг, оказанных населению с использованием телемедицинских технологий, единиц в год. Показатели задачи 9: - материнская смертность, случаев на 100 тыс. родившихся живыми; - младенческая смертность, случаев на 1000 родившихся живыми
Объемы финансирования за счет средств областного бюджета, всего, в том числе по годам реализации государственной программы	Всего - 32 304 384,0 тыс. рублей, в том числе: 2013 год - 3 317 683,4 тыс. рублей; 2014 год - 3 567 473,1 тыс. рублей; 2015 год - 3 780 682,3 тыс. рублей; 2016 год - 4 120 033,2 тыс. рублей; 2017 год - 4 125 435,0 тыс. рублей; 2018 год - 4 290 453,0 тыс. рублей; 2019 год - 4 462 070,0 тыс. рублей; 2020 год - 4 640 554,0 тыс. рублей
Ожидаемые результаты реализации государственной программы	Достижение к 2020 году: - увеличение ожидаемой продолжительности жизни при рождении до 74,3 лет; - снижение смертности от всех причин до 11,4 случая на 1000 населения; - снижение потребления алкогольной продукции (в пересчете на абсолютный алкоголь) до 9,0 литра на душу населения в год; - снижение распространенности потребления табака среди взрослого населения до 35,0%; - снижение распространенности потребления табака среди детей и подростков до 16,0%; - снижение смертности от болезней системы кровообращения до 622,4 случая на 100 тыс. населения; - снижение смертности от дорожно-транспортных происшествий до 10,0 случая на 100 тыс. населения; - снижение смертности от новообразований (в том числе от злокачественных) до 190,0 случая на 100 тыс. населения; - снижение смертности от туберкулеза до 4,3 случая на 100 тыс. населения; - снижение смертности детей в возрасте 0 - 17 лет до 7,5 случая на 10 тыс. населения соответствующего возраста; - снижение уровня заболеваемости туберкулезом до 35,0 случая на 100 тыс. населения; - снижение общей заболеваемости населения до 1555,6 человека на 10 тыс. населения; - снижение первичного выхода на инвалидность до 68 человек на 10 тыс. населения; - увеличение охвата паллиативной помощью определенных групп взрослого населения до 100%; - увеличение охвата паллиативной помощью определенных групп детей до 100%;
	- обеспечение соотношения врачей и среднего медицинского персонала до 1:3,3; - повышение средней заработной платы врачей и работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг), до 200% от средней заработной платы в Липецкой области; - повышение средней заработной платы среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) до 100% от средней заработной платы в Липецкой области; - повышение средней заработной платы младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг), до 100% от средней заработной платы в Липецкой области; - обеспечение удовлетворенности потребности отдельных категорий граждан в лекарственных препаратах, отпускаемых на основании выданных рецептов, до 99%; - увеличение доли самозаписи через сети Интернет или информационные терминалы к общему количеству записанных в региональной информационно-аналитической системе (далее - РИАМС) на прием к врачу пациентов до 5%; - увеличение доли медицинских учреждений области, подключенных к РИАМС с использованием защищенных каналов связи, до 100%; - увеличение доли заполненных медицинских электронных карт к общему количеству медицинских электронных карт, заведенных в РИАМС, до 90%; - увеличение количества медицинских услуг, оказанных населению с использованием телемедицинских технологий, до 6000 единиц в год; - снижение материнской смертности до 7,3 случая на 100 тыс. родившихся живыми; - снижение младенческой смертности до 7,2 случая на 1000 родившихся живыми

 

II. Текстовая часть

 

1. Характеристикатекущего состояния, формулировка основных

проблем, анализсоциальных, финансово-экономических и прочих

рисков развития сферыздравоохранения

 

Здоровьеграждан как социально-экономическая категория является неотъемлемым факторомтрудового потенциала общества и представляет собой основной элементнационального богатства страны. Ценность здоровья как важнейшего ресурса,необходимого для производства материальных и культурных благ, определяетсясовременными тенденциями снижения воспроизводства населения, процессом егостарения и, таким образом, уменьшением численности населения.

Лидирующиепозиции в структуре причин смертности населения Липецкой области занимаютболезни системы кровообращения, от которых в 2012 году умерли 56,7% от общегоколичества умерших, на втором месте следуют новообразования, доля умерших -13,2%, на третьем месте - внешние причины, доля погибших от которых 9,4%.

Показательсмертности от болезней системы кровообращения на 100 тыс. человек с 2005 годапо 2012 год уменьшился на 26,9%. В 2010 году он составил 957,2, в 2011 году -841,4, в 2012 году - 868,0 случая на 100 тыс. человек. Доля смертности отишемической болезни сердца в структуре смертности от болезней системыкровообращения - 57%.

В 2012году смертность от онкологических заболеваний составила 201,2 на 100 тыс.человек, увеличившись на 4,0% по сравнению с 2011 годом: в 2011 году - 193,4, в2010 году - 196,2, в 2009 году - 204,5, в 2008 году - 197,8, в 2007 году -202,1, в 2006 году - 194,3; в 2005 году - 190,0.

Смертностьот внешних причин на 100 тыс. человек в сравнении с 2005 годом уменьшилась на30,5%: в 2012 году - 144,3, в 2011 году - 149,9, в 2010 году - 144,4, в 2009году - 153,3, в 2008 году - 172,7, в 2007 году - 177,6, в 2006 году - 200,2, в2005 году - 207,6.

Следуетотметить, что более чем в двух третях случаев смертность от внешних причинсвязана со злоупотреблением алкогольными напитками. В 2012 году смертность врезультате случайного отравления алкоголем составила 20,7 на 100 тыс.населения. Средний возраст смерти от случайного отравления алкоголем средимужчин - 46,2 лет, среди женщин - 56,3 года.

Смертностьот всех видов транспортных несчастных случаев, включая дорожно-транспортныепроисшествия, в 2012 году в Липецкой области составила 26,9 на 100 тыс.населения, в 2011 году - 28,1, в 2010 году - 24,4, в 2009 году - 25,0, в 2008году - 30,8, в 2007 году - 29,4, в 2006 году - 29,6.

На фонесложившихся демографических показателей естественного движения населенияотмечается стойкая тенденция увеличения хронических заболеваний, атипичность ихтечения и многосистемность поражения, а также связанное с этим возрастаниепотребности в получении соответствующей специализированной медицинской помощи.

Показательпервичной инвалидности взрослого населения Липецкой области за период с 2005года по 2012 год уменьшился в 3 раза, или с 217,5 до 70,8 на 10 тыс. населения.В общем числе впервые признанных инвалидами доля лиц трудоспособного возраста в2012 году составила 52,6%, увеличившись по сравнению с 2005 годом на 16,3% (в2005 году - 36,3%, в 2006 году - 39,7%, в 2007 году - 40,7%, в 2008 году -44,3%, в 2009 году - 48%, в 2010 году - 50,2%, в 2011 году - 53,1%, в 2012 году- 52,6%), что указывает на необходимость совершенствования мероприятий,направленных на комплексное решение задач по снижению инвалидизации населения,включая формирование системы эффективной профилактики, дальнейшее повышениекачества оказания медицинской помощи и развитие медицинских реабилитационныхтехнологий.

Такимобразом, несмотря на положительные изменения медико-демографическихпоказателей, состояние общественного здоровья в Липецкой области определяетнеобходимость его дальнейшего улучшения. Создание условий для повышениякачества и доступности медицинской помощи населению области с учетомдемографической ситуации является приоритетным направлением государственнойполитики в сфере здравоохранения.

Приреализации государственной программы необходимо учитывать возможныемакроэкономические, социальные, операционные и прочие риски.

Анализрисков и управление рисками при реализации государственной программыосуществляет ответственный исполнитель - управление здравоохранения Липецкойобласти.

Важнейшимиусловиями успешной реализации государственной программы являются минимизацияуказанных рисков, эффективный мониторинг выполнения, принятие оперативных мерпо корректировке приоритетных направлений и показателей государственнойпрограммы.

Макроэкономическиериски связаны с возможностью ухудшения внутренней и внешней конъюнктуры,снижением темпов роста национальной экономики, уровня инвестиционнойактивности, высокой инфляцией, кризисом банковской системы.

Финансовыериски связаны с возникновением бюджетного дефицита и недостаточным вследствиеэтого уровнем бюджетного финансирования, сокращением бюджетных расходов в сферездравоохранения.

 

2. Приоритетыгосударственной политики в сфере

здравоохранения,краткое описание целей и задач

государственнойпрограммы, обоснование состава и значений

соответствующихцелевых индикаторов и показателей задач

 

Приоритетыгосударственной политики в сфере охраны здоровья, цели и задачи государственнойпрограммы определены с учетом содержания Концепции долгосрочногосоциально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 года,Концепции демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года,Указа Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года N 598 "О совершенствованиигосударственной политики в сфере здравоохранения", Закона Липецкой областиот 25 декабря 2006 года N 10-ОЗ "Стратегия социально-экономическогоразвития Липецкой области на период до 2020 года", Закона Липецкой областиот 29 декабря 2012 года N 108-ОЗ "О программе социально-экономическогоразвития Липецкой области на 2013 - 2017 годы", постановленияадминистрации Липецкой области от 28 февраля 2013 года N 103 "Обутверждении плана мероприятий ("дорожной карты") "Изменения вотраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективностиздравоохранения в Липецкой области".

Приоритетнымнаправлением государственной политики в сфере здравоохранения является созданиеусловий для повышения качества и доступности медицинской помощи гражданамРоссийской Федерации, лекарственного обеспечения населения, распространениездорового образа жизни, внедрение инновационных технологий в здравоохранении.

Вдолгосрочном периоде приоритетами государственной политики в сферездравоохранения являются:

снижениесмертности от болезней системы кровообращения;

снижениесмертности от новообразований (в том числе от злокачественных);

снижениесмертности от туберкулеза;

снижениесмертности от дорожно-транспортных происшествий;

снижениемладенческой смертности;

формированиездорового образа жизни населения Липецкой области, включая профилактикуалкоголизма и наркомании, противодействие потреблению табака;

реализациямер по обеспечению системы здравоохранения Липецкой области квалифицированнымимедицинскими кадрами.

Дляоценки промежуточных и конечных результатов реализации государственнойпрограммы будут использоваться целевые индикаторы "ожидаемаяпродолжительность жизни при рождении, лет", "смертность от всехпричин, случаев на 1000 населения".

Реализацияпоставленной цели предполагает решение следующих задач:

- задача1: обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развитияпервичной медико-санитарной помощи;

- задача2: повышение эффективности оказания специализированной, включаявысокотехнологичную, медицинской помощи; скорой, в том числе скоройспециализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации;

- задача3: повышение эффективности службы родовспоможения и детства;

- задача4: развитие медицинской реабилитации населения и совершенствование системысанаторно-курортного лечения, в том числе детей;

- задача5: повышение эффективности оказания паллиативной медицинской помощи, в томчисле детям;

- задача6: обеспечение системы здравоохранения высококвалифицированными имотивированными кадрами;

- задача7: повышение удовлетворенности населения качественными, эффективными ибезопасными лекарственными препаратами;

- задача8: создание и масштабирование аппаратно-программных решений для оказаниямедицинских услуг на основе современных информационно-коммуникационныхтехнологий;

- задача9: развитие специализированной медицинской помощи матерям и детям.

В рамкахрешения задачи 1 осуществляются мероприятия по формированию здорового образажизни населения Липецкой области, включая профилактику алкоголизма инаркомании, противодействие потреблению табака, выявлению и коррекции факторовобраза жизни, увеличивающих риск развития заболеваний (первичная профилактика),предупреждению хронизации ранее выявленных заболеваний (вторичнаяпрофилактика), лечению и реабилитации больных для предупрежденияпрогрессирования заболеваний, инвалидизации и преждевременной смертности(третичная профилактика) на основе комплексного развития первичного звеназдравоохранения.

Оценкареализации первой задачи осуществляется по показателям: "потреблениеалкогольной продукции (в перерасчете на абсолютный алкоголь), литров на душунаселения в год"; "распространенность потребления табака средивзрослого населения, %"; "распространенность потребления табака средидетей и подростков, %".

В рамкахрешения задачи 2 реализуется комплекс мер, направленных на борьбу с социальнозначимыми заболеваниями на основе обеспечения устойчивого функционирования иперспективного развития специализированной медицинской помощи, расширенногоиспользования высокотехнологичных видов лечения, совершенствования паллиативноймедицинской помощи, в том числе детям, современной логистики скорой, в томчисле скорой специализированной медицинской помощи, медицинской эвакуации.

Оценкареализации второй задачи осуществляется по показателям: "смертность отболезней системы кровообращения, случаев на 100 тыс. населения";"смертность от дорожно-транспортных происшествий, случаев на 100 тыс.населения"; "смертность от новообразований (в том числе отзлокачественных), случаев на 100 тыс. населения"; "смертность оттуберкулеза, случаев на 100 тыс. населения"; "заболеваемостьтуберкулезом, случаев на 100 тыс. населения".

В рамкахреализации задачи 3 предусматриваются мероприятия, направленные насовершенствование акушерской и педиатрической служб здравоохранения, повышениеэффективности профилактики, диагностики и лечения болезней матерей и детей.

Оценкареализации третьей задачи осуществляется по показателю "смертность детей ввозрасте 0 - 17 лет, случаев на 10 тыс. населения соответствующего возраста".

В рамкахреализации задачи 4 осуществляются мероприятия по развитию этапной системыоказания реабилитационной медицинской помощи в здравоохранении области,сохранению потенциала курортной сферы и формированию современного курортногокомплекса.

Оценкареализации четвертой задачи осуществляется по показателям: "снижение общейзаболеваемости населения, случаев на 1000 населения"; "снижениепервичного выхода на инвалидность, случаев на 10 тыс. взрослогонаселения".

В рамкахреализации задачи 5 осуществляются мероприятия, направленные насовершенствование оказания паллиативной медицинской помощи, в том числе детям.

Оценкареализации пятой задачи осуществляется по показателям: "охват паллиативнойпомощью определенных групп взрослого населения, %"; "охватпаллиативной помощью определенных групп детей, %".

В рамкахреализации задачи 6 предусмотрен комплекс мероприятий, направленных напроведение государственной политики в сфере обеспечения системы здравоохраненияобласти медицинскими кадрами, повышение квалификации медицинских кадров,проведение оценки уровня их квалификации, поэтапное устранение дефицитамедицинских работников с высшим и средним профессиональным образованием;повышение к 2018 году средней заработной платы младшего медицинского персонала(персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг),среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающегоусловия для предоставления медицинских услуг) - до 100 процентов от среднейзаработной платы в регионе, работников медицинских организаций, имеющих высшеемедицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, предоставляющихмедицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг), - до 200процентов от средней заработной платы в регионе.

Оценкареализации шестой задачи осуществляется по показателям: "соотношениеврачей и среднего медицинского персонала, отношение"; "средняязаработная плата врачей и работников медицинских организаций, имеющих высшеемедицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, предоставляющихмедицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг), отсредней заработной платы в Липецкой области, %"; "средняя заработнаяплата среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающегоусловия для предоставления медицинских услуг) от средней заработной платы вЛипецкой области, %"; "средняя заработная плата младшего медицинскогоперсонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинскихуслуг) от средней заработной платы в Липецкой области, %".

В рамкахреализации задачи 7 предусмотрено повышение доступности и качествалекарственного обеспечения, обеспечения изделиями медицинского назначения испециализированными продуктами лечебного питания отдельных категорий граждан.

Оценкареализации седьмой задачи осуществляется по показателю "удовлетворенностьпотребности отдельных категорий граждан в лекарственных препаратах, отпускаемыхна основании выданных рецептов, %".

В рамкахреализации задачи 8 реализуется комплекс мер, направленных на развитиеинформационно-коммуникационной инфраструктуры медицинских организаций области,повышение эффективности управления в сфере здравоохранения на основеинформационно-технологической поддержки решения задач прогнозирования и планированиярасходов на оказание медицинской помощи, а также контроля за соблюдениемгосударственных гарантий по объему и качеству ее предоставления; повышениекачества оказания медицинской помощи на основе совершенствованияинформационно-технологического обеспечения деятельности медицинских ифармацевтических организаций, их персонала, учащихся медицинских ифармацевтических учреждений.

Оценкареализации восьмой задачи осуществляется по показателям: "доля самозаписичерез Интернет или информационные терминалы к общему количеству записанных вРИАМС на прием к врачу пациентов, %"; "доля медицинских учрежденийобласти, подключенных к РИАМС с использованием защищенных каналов связи,%"; "доля заполненных медицинских электронных карт к общему количествумедицинских электронных карт, заведенных в РИАМС, %"; "количествомедицинских услуг, оказанных населению с использованием телемедицинскихтехнологий, единиц в год".

В рамкахреализации задачи 9 с целью создания условий для оказания доступной икачественной медицинской помощи матерям и детям, улучшения состояния здоровьядетей и матерей, снижения материнской и младенческой смертности предусмотреностроительство перинатального центра в городе Липецке.

Оценкареализации девятой задачи осуществляется по показателям: "материнскаясмертность, случаев на 100 тыс. родившихся живыми"; "младенческаясмертность, случаев на 1000 родившихся живыми".

Реализацияпоставленных задач будет осуществляться по следующим направлениям:

1.Совершенствование межсекторального подхода к охране здоровья населения.

2.Оптимизация системы управления здравоохранением на основе рациональногоразграничения функций и полномочий с целью эффективного обеспечениясанитарно-эпидемиологического благополучия населения.

3.Повышение структурной эффективности здравоохранения, перенос акцента состационарного на амбулаторное звено.

4.Развитие сети общеврачебных практик как наиболее оптимальной формы первичноймедико-санитарной помощи в сельской местности.

5.Внедрение современных технологий в сфере профилактики, диагностики, лечения иреабилитации социально значимых заболеваний.

6.Активизация мероприятий по гигиеническому воспитанию населения и формированиюздорового образа жизни.

7.Укрепление материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений.

8. Профессиональнаяподготовка и переподготовка кадров здравоохранения, в т.ч. целевая подготовкамолодых специалистов на основе государственного заказа и контрактных формзанятости выпускников.

9.Повышение социального статуса и престижа в обществе профессии медицинскогоработника. Усиление мер социальной поддержки медицинских работников.

10.Совершенствование системы управления качеством медицинских услуг, созданиеединой региональной информационной системы здравоохранения, развитиетелемедицины.

Составцелевых индикаторов и показателей задач государственной программы определентаким образом, чтобы обеспечить:

-мониторинг значений показателей в течение срока выполнения государственнойпрограммы;

- охватвсех наиболее значимых результатов выполнения мероприятий;

-минимизацию количества показателей;

-достижение задач государственной программы посредством реализации мероприятий врамках установленного перечня подпрограмм.

Вкачестве индикатора цели государственной программы приняты показатели Стратегиисоциально-экономического развития Липецкой области на период до 2020 года иПрограммы социально-экономического развития Липецкой области на 2013 - 2017годы.

Вперечень показателей задач государственной программы включены показателифедерального и отраслевого статистических наблюдений в сфере общественногоздоровья и здравоохранения на территории области и показатели, необходимые длякомплексного анализа основных направлений реализации государственной программы,данные для расчета которых отсутствуют в действующей статистической практике.

Переченьпоказателей носит открытый характер и предусматривает возможность корректировкив случаях потери информативности показателя, изменения приоритетовгосударственной политики, появления новых социально-экономических обстоятельств,существенно влияющих на развитие здравоохранения.

Значениецелевых индикаторов и показателей задач государственной программы определены наоснове фактически достигнутых результатов, предварительной оценки с учетомориентиров государственной программы Российской Федерации "Развитиездравоохранения", утвержденной распоряжением Правительства РоссийскойФедерации от 24 декабря 2012 года N 2511-р.

 

3. Переченьподпрограмм, а также сведения о взаимосвязи

результатов ихвыполнения с целевыми индикаторами

государственнойпрограммы

 

В составгосударственной программы "Развитие здравоохранения Липецкой области"входят подпрограммы:

-подпрограмма 1 "Профилактика заболеваний и формирование здорового образажизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи";

- подпрограмма2 "Совершенствование оказания специализированной, включаявысокотехнологичную, медицинской помощи; скорой, в том числе скоройспециализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации";

-подпрограмма 3 "Охрана здоровья матери и ребенка";

- подпрограмма4 "Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в томчисле детей";

-подпрограмма 5 "Совершенствование оказания паллиативной медицинскойпомощи, в том числе детям;

-подпрограмма 6 "Кадровое обеспечение системы здравоохранения";

-подпрограмма 7 "Совершенствование системы лекарственного обеспечения, втом числе в амбулаторных условиях";

-подпрограмма 8 "Развитие информатизации в здравоохранении";

-подпрограмма 9 "Модернизация здравоохранения Липецкой области".

Реализациямероприятий подпрограммы 1 направлена на решение задачи 1 государственнойпрограммы - обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны здоровья иразвития первичной медико-санитарной помощи.

Врезультате реализации подпрограммы 1 предполагается:

- снизитьпотребление алкогольной продукции (в пересчете на абсолютный алкоголь) до 9,0литра на душу населения в год;

- снизитьраспространенность потребления табака среди взрослого населения до 35%;

- снизитьраспространенность потребления табака среди детей и подростков до 16%;

- снизитьраспространенность повышенного артериального давления среди взрослого населениядо 35,3%;

- снизитьраспространенность ожирения среди взрослого населения (индекс массы тела более30 кг/кв. м) до 25%;

-увеличить долю больных с выявленными злокачественными новообразованиями на I -II стадии до 57,2%;

-сократить долю больных алкоголизмом, повторно госпитализированных в течениегода, до 22,2%;

-сократить долю больных наркоманией, повторно госпитализированных в течениегода, до 14,4%;

-увеличить охват диспансеризацией определенных групп взрослого населения отподлежащих диспансеризации до 44%;

-увеличить охват населения профилактическими осмотрами на туберкулез до 90%;

-обеспечить охват профилактическими медицинскими осмотрами детей до 99,4%;

-обеспечить охват диспансеризацией детей-сирот и детей, находящихся в труднойжизненной ситуации, до 100%;

- снизитьзаболеваемость дифтерией до 0,08 случая на 100 тыс. населения;

- снизитьзаболеваемость корью до 0,9 случая на 1 млн. населения;

- снизитьзаболеваемость краснухой до 0,08 случая на 100 тыс. населения;

- снизитьзаболеваемость эпидемическим паротитом до 0,08 случая на 100 тыс. населения;

-увеличить охват иммунизацией населения против дифтерии, коклюша и столбняка вдекретированные сроки до 98%;

-увеличить охват иммунизацией населения против кори в декретированные сроки до98,7%;

-увеличить охват иммунизацией населения против краснухи в декретированные срокидо 98,8%;

-увеличить охват иммунизацией населения против эпидемического паротита вдекретированные сроки до 98,8%;

- снизитьзаболеваемость острым вирусным гепатитом B до 0,57 на 100 тыс. населения;

-увеличить охват иммунизацией против гепатита B в декретированные сроки до 97%;

-увеличить долю ВИЧ-инфицированных лиц, состоящих на диспансерном учете, отчисла выявленных до 78,5%.

Непосредственнымрезультатом выполнения мероприятий подпрограммы 1 должно стать: увеличениепотенциала общественного здоровья посредством снижения влияния управляемыхфакторов риска здоровью человека, в том числе снижения распространенностипотребления табака, рационализации (оздоровления) питания населения, повышенияего физической и трудовой активности, формирования у граждан здорового образажизни; проведение комплексных профилактических мероприятий по снижению уровнязаболеваемости неинфекционными болезнями на основе динамического наблюдения засостоянием здоровья и факторами среды обитания, улучшение психического здоровьянаселения области.

Реализациямероприятий подпрограммы 2 направлена на решение задачи 2 государственнойпрограммы - повышение эффективности оказания специализированной, включаявысокотехнологичную, медицинской помощи; скорой, в том числе скоройспециализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации.

Врезультате реализации подпрограммы 2 к 2020 году предполагается:

- снизитьсмертность от болезней системы кровообращения до 622,4 случая на 100 тыс.населения;

- снизитьсмертность от дорожно-транспортных происшествий до 10 случаев на 100 тыс.населения;

- снизитьсмертность от новообразований (в том числе от злокачественных) до 190,0 случаяна 100 тыс. населения;

- снизитьсмертность от туберкулеза до 4,3 случая на 100 тыс. населения;

- снизитьзаболеваемость туберкулезом до 35,0 случая на 100 тыс. населения;

-увеличить долю абациллированных больных туберкулезом от числа больныхтуберкулезом с бактериовыделением до 66,5%;

-увеличить долю ВИЧ-инфицированных лиц, получающих антиретровирусную терапию, отчисла состоящих на диспансерном учете до 36,2%;

-увеличить число наркологических больных, находящихся в ремиссии от 1 года до 2лет, до 9,68 на 100 наркологических больных;

-увеличить число наркологических больных, находящихся в ремиссии более 2 лет, до10,4 на 100 наркологических больных;

-увеличить долю больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет,до 12,9 на 100 больных алкоголизмом;

-увеличить долю больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии более 2 лет, до10,4 на 100 больных алкоголизмом;

-сократить долю больных психическими расстройствами, повторногоспитализированных в течение года, до 17,0%;

- снизитьсмертность от ишемической болезни сердца до 355,8 случая на 100 тыс. населения;

- снизитьсмертность от цереброваскулярных заболеваний до 208,4 случая на 100 тыс.населения;

-увеличить удельный вес больных злокачественными новообразованиями, состоящих научете с момента установления диагноза 5 лет и более, до 54,5%;

- снизитьодногодичную летальность больных со злокачественными новообразованиями до21,0%;

-увеличить долю выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда добольного менее 20 минут до 90% от общего числа вызовов;

- снизитьбольничную летальность пострадавших в результате дорожно-транспортныхпроисшествий до 3,8%;

-обеспечивать долю качественных и безопасных компонентов крови на уровне 99,0%.

Реализациямероприятий подпрограммы 3 направлена на решение задачи 3 государственнойпрограммы - повышение эффективности службы родовспоможения и детства.

Врезультате реализации подпрограммы 3 к 2020 году предполагается:

- снизитьсмертность детей 0 - 17 лет до 7,7 случая на 10 тыс. населения соответствующеговозраста;

-увеличить долю новорожденных, обследованных на аудиологический скрининг, до97,8% от общего числа новорожденных;

-увеличить долю женщин, принявших решение вынашивать беременность, до 19% отчисла женщин, обратившихся в медицинские организации по поводу прерываниябеременности;

-увеличить долю обследованных беременных женщин по алгоритму проведенияпренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка до 85% от числапоставленных на учет в первый триместр беременности;

-увеличить долю новорожденных, обследованных на наследственные заболевания, до99,8% от общего числа новорожденных.

Реализациямероприятий подпрограммы 4 направлена на решение задачи 4 государственнойпрограммы - развитие медицинской реабилитации населения и совершенствованиесистемы санаторно-курортного лечения, том числе детей.

Врезультате реализации подпрограммы 4 к 2020 году предполагается:

- снизитьобщую заболеваемость населения до 1555,6 человека на 10 тыс. населения;

- снизитьпервичный выход на инвалидность до 68,0 человека на 10 тыс. населения;

-увеличить охват реабилитационной медицинской помощью пациентов до 25% от числануждающихся;

-увеличить охват реабилитационной медицинской помощью детей-инвалидов до 93% отчисла нуждающихся;

-увеличить охват санаторно-курортным лечением больных (по показаниям) до 45%.

Реализациямероприятий подпрограммы 5 направлена на решение задачи 5 государственнойпрограммы - повышение эффективности оказания паллиативной медицинской помощи, втом числе детям.

Врезультате реализации подпрограммы 5 к 2020 году предполагается:

-обеспечить охват паллиативной помощью определенных групп взрослого населения до100,0%;

-обеспечить охват паллиативной помощью определенных групп детей до 100,0%;

-увеличить обеспеченность койками для оказания паллиативной помощи взрослым до41,1 на 100 тыс. взрослого населения;

-увеличить обеспеченность койками для оказания паллиативной помощи детям - до2,4 на 100 тыс. детского населения.

Реализациямероприятий подпрограммы 6 направлена на решение задачи 6 государственнойпрограммы - обеспечение системы здравоохранения высококвалифицированными имотивированными кадрами.

Врезультате реализации подпрограммы 6 к 2020 году предполагается:

-обеспечить соотношение врачей и среднего медицинского персонала 1/3,3;

-повысить среднюю заработную плату врачей и работников медицинских организаций,имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование,предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинскихуслуг), до 200% от средней заработной платы в Липецкой области;

-повысить среднюю заработную плату среднего медицинского (фармацевтического)персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинскихуслуг) до 100,0% от средней заработной платы в Липецкой области;

-повысить среднюю заработную плату младшего медицинского персонала (персонала,обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) до 100,0% отсредней заработной платы в Липецкой области;

-увеличить обеспеченность врачами на 10 тыс. человек населения Липецкой областиврачами до 46,2;

-увеличить обеспеченность средними медицинскими работниками на 10 тыс. человекнаселения Липецкой области до 140;

-увеличить обеспеченность врачами на 10 тыс. человек сельского населенияЛипецкой области до 23,0;

-увеличить обеспеченности средними медицинскими работниками на 10 тыс. человексельского населения Липецкой области до 87,7.

Реализациямероприятий подпрограммы 7 направлена на решение задачи 7 государственнойпрограммы - повышение обеспеченности населения качественными, эффективными ибезопасными лекарственными препаратами.

Врезультате реализации подпрограммы 7 к 2020 году предполагается достичь:

-обеспечить удовлетворенность потребности отдельных категорий граждан влекарственных препаратах, отпускаемых на основании выданных рецептов, не менее99%;

-уменьшить долю необслуженных рецептов до 1% в общем количестве выписанныхрецептов.

Реализациямероприятий подпрограммы 8 направлена на решение задачи 8 государственнойпрограммы - создание и масштабирование аппаратно-программных решений дляоказания медицинских услуг медицинским работником на основе современныхинформационно-коммуникационных технологий.

Врезультате реализации подпрограммы 8 к 2020 году предполагается:

-увеличить долю самозаписи через Интернет и информационные терминалы к общемуколичеству записанных в региональной информационно-аналитической системе (далее- РИАМС) на прием к врачу пациентов до 5%;

- увеличитьдолю медицинских организаций области, подключенных к РИАМС с использованиемзащищенных каналов связи, до 100,0%;

-увеличить долю заполненных электронных медицинских карт к общему количествуэлектронных медицинских карт, заведенных в РИАМС, до 90,0%;

- увеличитьколичество медицинских услуг, оказанных населению с использованиемтелемедицинских технологий, до 6000,0 единицы в год;

-увеличить долю врачей в медицинских организациях области, обеспеченныхавтоматизированными рабочими местами с подключением к РИАМС по защищеннымканалам связи, до 100%;

-увеличить объем электронной медицинской документации в медицинских организацияхдо 90%.

Врезультате реализации подпрограммы 9 к 2016 году предполагается:

-увеличить выживаемость детей, имевших при рождении очень низкую и экстремальнонизкую массу тела, в акушерском стационаре до 765 промилле;

-увеличить долю женщин с преждевременными родами, родоразрешенных вперинатальных центрах, до 73,0%;

- снизитьраннюю неонатальную смертность до 2,2 случая на 1000 родившихся живыми;

- снизитьперинатальную смертность до 7,1 случая на 1000 родившихся живыми и мертвыми;

- снизитьмертворождаемость до 5 случаев на 1000 родившихся живыми и мертвыми.

 

4. Краткое описаниеэтапов и сроков реализации

государственнойпрограммы с указанием плановых значений

индикаторов целей ипоказателей задач по годам реализации

государственнойпрограммы

 

Государственнаяпрограмма охватывает период с 01 января 2013 года по 31 декабря 2020 года иосуществляется в один этап.

Плановыезначения индикаторов целей и показателей задач по годам реализациигосударственной программы представлены в приложении 1 к государственнойпрограмме.

 

5. Краткое описаниересурсного обеспечения за счет бюджетных

ассигнований по годамреализации государственной программы

 

Общийобъем финансирования государственной программы на 2013 - 2020 годы прогнозносоставит 121 380 789,9 тыс. рублей, в том числе по годам:

2013 год- 12 715 440,8 тыс. рублей;

2014 год- 14 623 410,9 тыс. рублей;

2015 год- 15 682 317,2 тыс. рублей;

2016 год- 15 694 712,0 тыс. рублей;

2017 год- 15 386 278,0 тыс. рублей;

2018 год- 15 568 242,0 тыс. рублей;

2019 год- 15 757 140,0 тыс. рублей;

2020 год- 15 953 249,0 тыс. рублей.

Объемфинансирования государственной программы на 2013 - 2020 годы за счет средствфедерального бюджета прогнозно составит 3 968 648,5 тыс. рублей, в том числе погодам:

2013 год- 495 236,5 тыс. рублей;

2014 год- 1 281 842,0 тыс. рублей;

2015 год- 882 670,7 тыс. рублей;

2016 год- 526 135,7 тыс. рублей;

2017 год- 195 690,9 тыс. рублей;

2018 год- 195 690,9 тыс. рублей;

2019 год- 195 690,9 тыс. рублей;

2020 год- 195 690,9 тыс. рублей.

Объемфинансирования государственной программы на 2013 - 2020 годы за счет средствобластного бюджета прогнозно составит 32 304 384,0 тыс. рублей, в том числе погодам:

2013 год- 3 317 683,4 тыс. рублей;

2014 год- 3 567 473,1 тыс. рублей;

2015 год- 3 780 682,3 тыс. рублей;

2016 год- 4 120 033,2 тыс. рублей;

2017 год- 4 125 435,0 тыс. рублей;

2018 год- 4 290 453,0 тыс. рублей;

2019 год- 4 462 070,0 тыс. рублей;

2020 год- 4 640 554,0 тыс. рублей.

Объемфинансирования государственной программы на 2013 - 2020 годы за счет средствбюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования прогнозносоставит 78 341 962,4 тыс. рублей, в том числе по годам:

2013 год- 8 096 283,9 тыс. рублей;

2014 год- 8 959 794,8 тыс. рублей;

2015 год- 10 196 518,2 тыс. рублей;

2016 год- 10 217 873,1 тыс. рублей;

2017 год- 10 217 873,1 тыс. рублей;

2018 год- 10 217 873,1 тыс. рублей;

2019 год- 10 217 873,1 тыс. рублей;

2020 год- 10 217 873,1 тыс. рублей.

Объемфинансирования государственной программы на 2013 - 2020 годы за счет средстввнебюджетных источников прогнозно составит 6 765 795,0 тыс. рублей, в том числепо годам:

2013 год- 806 237,0 тыс. рублей;

2014 год- 814 301,0 тыс. рублей;

2015 год- 822 446,0 тыс. рублей;

2016 год- 830 670,0 тыс. рублей;

2017 год- 847 279,0 тыс. рублей;

2018 год- 864 225,0 тыс. рублей;

2019 год- 881 506,0 тыс. рублей;

2020 год- 899 131,0 тыс. рублей.

В целяхповышения эффективности расходования бюджетных средств при реализациигосударственной программы управление здравоохранения Липецкой областиинициирует внесение изменений в государственную программу и несетответственность за достижение целевых индикаторов и показателей задачгосударственной программы, конечных результатов ее достижения. При внесенииизменений в ресурсное обеспечение государственной программы управлениеруководствуется целью и задачами государственной программы.

Указанныйобъем расходов может быть уточнен после утверждения областного бюджета насоответствующий финансовый год и плановый период.

Информацияо ресурсном обеспечении за счет средств областного бюджета по годам реализациигосударственной программы представлена в приложении 2 к государственнойпрограмме.

Прогнознаяоценка расходов по всем источникам ресурсного обеспечения на реализациюгосударственной программы представлена в приложении 3 к государственнойпрограмме.

 

6. Описание мергосударственного регулирования и обоснование

необходимости ихприменения для достижения целевых

индикаторов ипоказателей задач государственной программы

 

Мерыгосударственного регулирования (налоговые, тарифные, кредитные, гарантии,залоговое обеспечение) не применяются.

 

7. Анализ рисковреализации государственной программы

и описание меруправления рисками реализации

государственнойпрограммы

 

Анализрисков и управление рисками при реализации государственной программыосуществляет ответственный исполнитель - управление здравоохранения Липецкойобласти.

Кнаиболее серьезным рискам следует отнести финансовый и административный рискиреализации государственной программы.

Финансовыйриск реализации государственной программы представляет собой невыполнение вполном объеме принятых по Программе финансовых обязательств.

Способомограничения финансового риска является ежегодная корректировка финансовыхпоказателей программных мероприятий и показателей в зависимости от достигнутыхрезультатов. Минимизация рисков недофинансирования мероприятий Программы изобластного бюджета и внебюджетных источников осуществляется путем формированиямеханизмов инвестиционной привлекательности инновационных проектов в сферездравоохранения области, развития государственно-частного партнерства.

Административныйриск связан с неэффективной реализацией государственной программы, котораяможет привести к невыполнению ее целей и задач.

Способамиограничения административного риска являются:

-контроль за ходом выполнения программных мероприятий и совершенствованиемеханизма текущего управления реализацией государственной программы;

-формирование ежегодных планов реализации государственной программы;

-непрерывный мониторинг выполнения государственной программы.

Принятиемер по управлению рисками осуществляется ответственным исполнителем.

К мерамуправления рисками с целью минимизации их влияния на достижение целигосударственной программы относятся:

1.Планирование и прогнозирование. Риск отсутствия ожидаемых конечных результатовгосударственной программы является типичным при выполнении долгосрочныхпрограмм. На его минимизацию направлены меры по планированию работ, в частностиформирование плана реализации государственной программы, содержащего переченьмероприятий.

Ответственныйисполнитель вносит предложения о внесении изменений в перечни и составмероприятий, сроки их реализации, а также в объемы бюджетных ассигнований нареализацию мероприятий в пределах утвержденных лимитов бюджетных ассигнований,предусмотренных планом реализации государственной программы на соответствующийгод.

2.Применение правовых методов влияния (совокупность нормативных правовых актов),способствующих достижению цели государственной программы.

3.Формирование и использование современной системы контроля на всех стадияхреализации государственной программы.

 

8. Мониторингреализации государственной программы

 

Управлениездравоохранения Липецкой области является ответственным исполнителемгосударственной программы и осуществляет:

-выполнение мероприятий, входящих в подпрограммы 1 - 9 (в соответствии с планомреализации государственной программы);

-координацию деятельности по реализации государственной программы;

- оценкуотклонений фактических результатов от их запланированных показателей и вноситпредложения по уточнению ее целевых установок;

-ежеквартальный мониторинг реализации государственной программы;

- анализфакторов, повлиявших на ход реализации государственной программы;

- анализпоследствий нереализации основных мероприятий подпрограмм на реализациюгосударственной программы;

-подготовку отчета о выполнении показателей государственных заданий на оказаниегосударственных услуг (работ) государственной программы;

-подготовку доклада о ходе реализации государственной программы;

-подготовку предложений по дальнейшей реализации государственной программы (вслучае отклонений от плановой динамики реализации государственной программы иливоздействия факторов риска, оказывающих негативное влияние на основныепараметры государственной программы);

-подготовку предложений по уточнению объемов расходов на реализацию задачгосударственной программы в процессе формирования бюджета на очереднойфинансовый год.

Ответственныйисполнитель государственной программы ежегодно не позднее 1 декабря года,предшествующего очередному финансовому году, разрабатывает проект планареализации государственной программы и представляет его в управление экономикии управление финансов.

Доклад оходе реализации государственной программы ответственный исполнитель готовит всроки, установленные постановлением администрации Липецкой области от 18августа 2011 года N 294 "О Порядке разработки, формирования, реализации ипроведения оценки эффективности реализации государственных программ Липецкойобласти".

 

9. Методика расчетацелевых индикаторов и показателей задач

государственнойпрограммы, значения которых не утверждены

методикамимеждународных организаций, Правительства

Российской Федерации,нормативными правовыми актами

Липецкой области, атакже не определяются на основе данных

государственного(федерального) статистического наблюдения

и данных бюджетнойотчетности

 

В составиндикаторов цели и показателей задач государственной программы включены данныефедеральных государственного и отраслевого статистических наблюдений в сфереобщественного здоровья и здравоохранения, а также ведомственные показатели,необходимые для комплексного анализа основных направлений реализациигосударственной программы, данные для расчета которых отсутствуют в действующейстатистической практике. Методика их расчета представлена ниже:

1)потребление алкогольной продукции (в пересчете на абсолютный алкоголь), литровна душу населения в год, рассчитывается по формуле:

 

 

 - потреблениеалкогольной продукции (в пересчете на абсолютный алкоголь), литров на душунаселения в год;

 - код по ОКПД51.34.12 (форма федерального статистического наблюдения N 1-ТОРГ);

 - код по ОКПД52.25.10.110 (форма федерального статистического наблюдения N 1-ТОРГ);

 - численностьнаселения на 01 января отчетного года (данные Липецкстата);

2)распространенность потребления табака среди взрослого населения (в процентах)рассчитывается по формуле:

 

                               Чкв

                         Пкв = --- x 100%, где:

                               Чн

 

Пкв -доля курящих среди населения в возрастах от 18 лет и старше;

Чн -численность населения репрезентативной выборки (по результатам анкетирования);

Чкв -число курящих в возрасте от 18 лет и старше репрезентативной выборки (порезультатам анкетирования);

3)распространенность потребления табака среди детей и подростков (в процентах)рассчитывается по формуле:

 

                               Чкд

                         Пкд = --- x 100%, где:

                               Чнд

 

Пкд -доля курящих среди населения в возрасте от 0 до 17 лет;

Чнд -численность населения в возрасте от 0 до 17 лет репрезентативной выборки (порезультатам анкетирования);

Чкд -число курящих в возрасте от 0 до 17 лет репрезентативной выборки (порезультатам анкетирования);

4)смертность от болезней системы кровообращения, случаев на 100 тыс. населения,рассчитывается по формуле:

 

 

 - коэффициентсмертности от болезней системы кровообращения на 100 тыс. населения;

 - число умерших отболезней системы кровообращения (форма федерального статистического наблюденияN 1-У "Сведения об умерших");

 - среднегодоваячисленность населения по текущей оценке;

5)смертность от дорожно-транспортных происшествий, случаев на 100 тыс. населения,рассчитывается по формуле:

 

 

 - коэффициентсмертности от дорожно-транспортных происшествий на 100 тыс. населения;

 - число умерших отдорожно-транспортных происшествий (форма федерального статистическогонаблюдения N 1-У "Сведения об умерших");

 - среднегодоваячисленность населения по текущей оценке;

6)смертность от новообразований (в том числе от злокачественных), случаев на 100тыс. населения, рассчитывается по формуле:

 

 

 - коэффициентсмертности от новообразований (в том числе от злокачественных) на 100 тыс.населения;

 - число умерших отновообразований (в том числе от злокачественных) (форма федеральногостатистического наблюдения N 1-У "Сведения об умерших");

 - среднегодоваячисленность населения по текущей оценке;

7)смертность от туберкулеза, случаев на 100 тыс. населения, рассчитывается поформуле:

 

 

 - коэффициентсмертности от туберкулеза на 100 тыс. населения;

 - число умерших оттуберкулеза (форма федерального статистического наблюдения N 1-У "Сведенияоб умерших");

 - среднегодоваячисленность населения по текущей оценке;

8)заболеваемость туберкулезом, случаев на 100 тыс. населения, рассчитывается поформуле:

 

 

 - заболеваемостьвсеми формами туберкулеза на 100 тыс. населения;

 - количествобольных, взятых на учет в отчетном году с впервые в жизни установленнымдиагнозом туберкулеза (форма федерального статистического наблюдения N 33, таб.2100, стр. 07, гр. 4);

 - среднегодоваячисленность населения по текущей оценке;

9)смертность детей 0 - 17 лет:

 

 

 - коэффициентсмертности детей 0 - 17 лет на 10 тыс. населения соответствующего возраста;

 - количество умершихдетей в возрасте 0 - 17 лет вследствие всех причин (форма федерального статистическогонаблюдения N 1-У);

 - численностьдетского населения на 01.01 отчетного года;

10) общаязаболеваемости населения, случаев на 10 тыс. населения, рассчитывается поформуле:

 

 

 - общаязаболеваемости населения на 10 тыс. населения;

ЧЗ -число заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районеобслуживания, - всего (форма федерального статистического наблюдения N 12, таб.1000, стр. 1.0, гр. 4 + таб. 2000, стр. 1.0, гр. 4 + таб. 3000, стр. 1.0, гр.4);

 - среднегодоваячисленность населения;

11)снижение первичного выхода на инвалидность, человек на 10 тыс. населения,рассчитывается по формуле:

 

 

 - первичный выход наинвалидность взрослого населения на 10 тыс. населения соответствующеговозраста;

 - количествопризнанных инвалидами граждан в возрасте 18 лет и старше (форма федеральногостатистического наблюдения N 7-собес "Сведения о медико-социальнойэкспертизе лиц в возрасте 18 лет и старше");

 - численность взрослогонаселения на 01 января текущего года;

12) охватпаллиативной помощью определенных групп взрослого населения (%) рассчитываетсяпо формуле:

 

 

 - охват паллиативнойпомощью определенных групп взрослого населения, %;

 - число пациентовопределенных групп взрослого населения, пролеченных на койках паллиативноймедицинской помощи (форма федерального статистического наблюдения N 30, таб.3100, стр. 33 (гр. 9 + гр. 12);

 - количество лицопределенных групп взрослого населения, планируемых для получения паллиативноймедицинской помощи:

 

 

 - нормативный объемпаллиативной помощи (утвержден постановлением Правительства РоссийскойФедерации от 18 октября 2013 года N 932 "О программе государственныхгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год иплановый период 2015 и 2016 годов");

 - численность взрослогонаселения на 01 января текущего года;

L -средняя длительность пребывания, фактически сложившаяся в году, предшествующемотчетному;

13) охватпаллиативной помощью определенных групп детей (%) рассчитывается по формуле:

 

 

 - охват паллиативнойпомощью определенных групп детей, %;

 - число пациентовопределенных групп детей, пролеченных на койках паллиативной медицинской помощи(форма федерального статистического наблюдения N 30, таб. 3100, стр. 34 (гр. 9+ гр. 12);

 - количество лицопределенных групп детей, планируемых для получения паллиативной медицинскойпомощи:

 

 

 - нормативный объемпаллиативной помощи (утвержден постановлением Правительства РоссийскойФедерации от 18 октября 2013 года N 932 "О программе государственныхгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год иплановый период 2015 и 2016 годов");

 - численностьдетского населения на 01 января текущего года;

L -средняя длительность пребывания, фактически сложившаяся в году, предшествующемотчетному;

14)соотношение врачей и среднего медицинского персонала рассчитывается по формуле:

 

 

С -соотношение врачей и средних медицинских работников;

 - количество врачей(таблица 1000, строка 01, графа 3 формы федерального статистического наблюденияN 17 "Сведения о медицинских и фармацевтических работниках");

 - количество среднихмедицинских работников (таблица 1001, строка 107, графа 3 формы федеральногостатистического наблюдения N 17 "Сведения о медицинских и фармацевтическихработниках");

15)средняя заработная плата врачей и работников медицинских организаций, имеющихвысшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование,предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинскихуслуг), от средней заработной платы в Липецкой области (%) рассчитывается поформуле:

 

 

 - соотношениесредней заработной платы врачей и работников медицинских организаций, имеющихвысшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование,предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинскихуслуг), и средней заработной платы в Липецкой области;

 - средняя заработнаяплата врачей и работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское(фармацевтическое) или иное высшее образование, предоставляющих медицинскиеуслуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг) (форма федеральногостатистического наблюдения ЗП-здрав);

 - средняя заработнаяплата в Липецкой области (Статистический бюллетень о численности и уровнеоплаты труда в организациях и на предприятиях Липецкой области, Липецкстат);

16)средняя заработная плата среднего медицинского (фармацевтического) персонала(персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) отсредней заработной платы в Липецкой области (%) рассчитывается по формуле:

 

 

 - соотношениесредней заработной платы среднего медицинского (фармацевтического) персонала(персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг), исредней заработной платы в Липецкой области;

 - средняя заработнаяплата среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала,обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) (формафедерального статистического наблюдения ЗП-здрав);

 - средняя заработнаяплата в Липецкой области (Статистический бюллетень о численности и уровнеоплаты труда в организациях и на предприятиях Липецкой области, Липецкстат);

17)средняя заработная плата младшего медицинского персонала (персонала,обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) от среднейзаработной платы в Липецкой области (%) рассчитывается по формуле:

 

 

 - соотношениесредней заработной платы младшего медицинского персонала (персонала,обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) и среднейзаработной платы в Липецкой области;

 - средняя заработнаяплата младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего условия дляпредоставления медицинских услуг) (форма федерального статистическогонаблюдения ЗП-здрав);

 - средняя заработнаяплата в Липецкой области (Статистический бюллетень о численности и уровнеоплаты труда в организациях и на предприятиях Липецкой области, Липецкстат);

18)удовлетворенность потребности отдельных категорий граждан в лекарственныхпрепаратах, отпускаемых на основании рецептов (%), рассчитывается по формуле:

 

                               ОР

                          УП = -- x 100%, где:

                               ВР

 

УП -удовлетворенность потребности отдельных категорий граждан в лекарственныхпрепаратах, отпускаемых на основании рецептов;

ОР -количество обслуженных рецептов (форма отчетности сертифицированного программногопродукта "Льгота");

ВР -количество выписанных рецептов (форма отчетности сертифицированногопрограммного продукта "Льгота");

19) долясамозаписи через Интернет и информационные терминалы к общему количествузаписанных на прием к врачу пациентов в РИАМС (в процентах) рассчитывается поформуле:

 

                               Чзи

                         Псз = --- x 100%, где:

                               Чз

 

Псз -доля граждан, самостоятельно записавшихся на прием через Интернет иинформационные терминалы;

Чзи -численность пациентов, самостоятельно записавшихся на прием к врачу черезИнтернет и информационные терминалы (по данным РИАМС);

Чз -численность пациентов, записанных на прием к врачу в РИАМС (по данным РИАМС);

20) долямедицинских организаций области, подключенных к РИАМС с использованиемзащищенных каналов связи (в процентах), рассчитывается по формуле:

 

                               Чуз

                         Ппр = --- x 100%, где:

                               Чу

 

Ппр -доля медицинских организаций области, подключенных к РИАМС с использованиемзащищенных каналов связи;

Чуз -численность медицинских организаций, подключенных к РИАМС с использованиемзащищенных каналов связи (по данным РИАМС);

Чу -общая численность медицинских организаций по форме федерального статистическогонаблюдения N 47 "Сведения о сети и деятельности медицинскихорганизаций" (графа 3, строка 33 таблицы 0100 + строка 01 таблицы 0600 +строка 12 таблицы 0710 + строка 15 таблицы 0900 + строка 10 таблицы 1800 +строка 01 таблицы 3100);

21) долязаполненных электронных медицинских карт к общему количеству электронныхмедицинских карт, заведенных в РИАМС (в процентах), рассчитывается по формуле:

 

                               Чз

                          Пк = -- x 100%, где:

                               Чк

 

Пк - долязаполненных электронных медицинских карт к общему количеству электронныхмедицинских карт, заведенных в РИАМС;

Чз -число заполненных электронных медицинских карт в РИАМС (по данным РИАМС);

Чк -число заведенных электронных медицинских карт в РИАМС (по данным РИАМС);

22)количество медицинских услуг, оказанных населению с использованиемтелемедицинских технологий, - по данным медицинских организаций;

23)материнская смертность, случаев на 100 тыс. родившихся живыми, рассчитываетсяпо формуле:

 

 

МС -коэффициент материнской смертности, на 100 тыс. родившихся живыми;

 - число умершихбеременных (с начала беременности), рожениц, родильниц в течение 42 дней послепрекращения беременности (форма федерального статистического наблюдения N 1-У"Сведения об умерших");

 - число родившихсяживыми в данном календарном году (форма федерального статистического наблюденияN 1-РОД "Сведения о родившихся");

24)младенческая смертность, случаев на 1000 родившихся живыми, рассчитывается поформуле:

 

 

 - коэффициентмладенческой смертности на 1000 родившихся живыми;

 - число детей,умерших в течение года на 1-м году жизни (форма федерального статистическогонаблюдения N 1-У "Сведения об умерших");

 - число родившихсяживыми в данном календарном году (форма федерального статистического наблюденияN 1-РОД "Сведения о родившихся").

 

ПОДПРОГРАММА 1

 

Паспорт подпрограммы1 государственной программы

Липецкой области"Профилактика заболеваний и формирование

здорового образажизни. Развитие первичной

медико-санитарнойпомощи"

 

Ответственный исполнитель	Управление здравоохранения Липецкой области
Задачи подпрограммы	Задача 1. Развитие системы медицинской профилактики неинфекционных заболеваний, формирование здорового образа жизни у населения Липецкой области, развитие первичной медико-санитарной помощи, в том числе сельским жителям. Задача 2. Снижение уровня распространенности инфекционных заболеваний, профилактика которых осуществляется проведением иммунизации населения в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок. Раннее выявление инфицированных ВИЧ, острыми вирусными гепатитами B и C
Показатели задач подпрограммы	- Распространенность повышенного артериального давления среди взрослого населения, %. - Распространенность ожирения среди взрослого населения (индекс массы тела более 30 кг/кв. м), %. - Доля больных с выявленными злокачественными новообразованиями на I - II стадии, %. - Смертность населения в трудоспособном возрасте, количество умерших на 100 тыс. человек соответствующего возраста. - Доля больных алкоголизмом, повторно госпитализированных в течение года, %. - Доля больных наркоманией, повторно госпитализированных в течение года, %. - Охват диспансеризацией определенных групп взрослого населения от подлежащих диспансеризации, %. - Охват населения профилактическими осмотрами на туберкулез, %. - Охват профилактическими медицинскими осмотрами детей, %. - Охват диспансеризацией детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, %. - Заболеваемость дифтерией, количество случаев на 100 тыс. населения. - Заболеваемость корью, количество случаев на 1 млн. населения. - Заболеваемость краснухой, количество случаев на 100 тыс. населения. - Заболеваемость эпидемическим паротитом, количество случаев на 100 тыс. населения. - Охват иммунизацией населения против дифтерии, коклюша и столбняка в декретированные сроки, %. - Охват иммунизацией населения против кори в декретированные сроки, %. - Охват иммунизацией населения против краснухи в декретированные сроки, %. - Охват иммунизацией населения против эпидемического паротита в декретированные сроки, %. - Доля ВИЧ-инфицированных лиц, состоящих на диспансерном учете, от числа выявленных, %. - Заболеваемость острым вирусным гепатитом B, количество случаев на 100 тыс. населения. - Охват иммунизацией населения против гепатита B в декретированные сроки, %
Этапы и сроки реализации подпрограммы	2013 - 2020 годы (реализуется в один этап)
Объем финансирования за счет средств областного бюджета, всего, в том числе по годам реализации подпрограммы	Общий объем финансирования из областного бюджета составит 4 557 243,0 тыс. рублей, в том числе по годам: 2013 год - 625 809,0 тыс. рублей; 2014 год - 554 645,0 тыс. рублей; 2015 год - 494 520,0 тыс. рублей; 2016 год - 532 142,0 тыс. рублей; 2017 год - 553 430,0 тыс. рублей; 2018 год - 575 569,0 тыс. рублей; 2019 год - 598 593,0 тыс. рублей; 2020 год - 622 535,0 тыс. рублей
Ожидаемые результаты реализации подпрограммы	В результате реализации подпрограммы 1 к 2020 году предполагается: - снизить распространенность повышенного артериального давления среди взрослого населения до 35,3%; - снизить распространенность ожирения среди взрослого населения (индекс массы тела более 30 кг/кв. м) до 25%; - увеличить долю больных с выявленными злокачественными новообразованиями на I - II стадии до 57,2%; - сократить долю больных алкоголизмом, повторно госпитализированных в течение года, до 22,2%; - снизить смертность населения в трудоспособном возрасте до 580 умерших на 100 тыс. человек соответствующего возраста; - сократить долю больных наркоманией, повторно госпитализированных в течение года, до 14,4%; - увеличить охват диспансеризацией определенных групп взрослого населения от подлежащих диспансеризации до 44%; - увеличить охват населения профилактическими осмотрами на туберкулез до 90%; - обеспечить охват профилактическими медицинскими осмотрами детей до 99,4%; - обеспечить охват диспансеризацией детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, до 100%; - снизить заболеваемость дифтерией до 0,08 случая на 100 тыс. населения; - снизить заболеваемость корью до 0,9 случая на 1 млн. населения; - снизить заболеваемость краснухой до 0,08 случая на 100 тыс. населения; - снизить заболеваемость эпидемическим паротитом до 0,08 случая на 100 тыс. населения; - увеличить охват иммунизацией населения против дифтерии, коклюша и столбняка в декретированные сроки до 98%; - увеличить охват иммунизацией населения против кори в декретированные сроки до 98,7%; - увеличить охват иммунизацией населения против краснухи в декретированные сроки до 98,8%; - увеличить охват иммунизацией населения против эпидемического паротита в декретированные сроки до 98,8%; - увеличить долю ВИЧ-инфицированных лиц, состоящих на диспансерном учете, от числа выявленных до 78,5%; - снизить заболеваемость острым вирусным гепатитом B до 0,57 на 100 тыс. населения; - увеличить охват иммунизацией населения против гепатита B в декретированные сроки до 97%

 

Текстовая часть

 

1. Характеристикасферы реализации подпрограммы 1, описание

основных проблем всфере профилактики заболеваний,

формирования здоровогообраза жизни, развития первичной

медико-санитарнойпомощи, анализ социальных,

финансово-экономическихи прочих рисков ее развития

 

Внастоящее время наиболее распространенными причинами смертности, заболеваемостии утраты трудоспособности являются неинфекционные заболевания.

Хроническиенеинфекционные заболевания - это ряд хронических заболеваний, включающихсердечно-сосудистые заболевания, онкологические заболевания, хроническиеобструктивные болезни легких, сахарный диабет II типа. Они характеризуютсядлительным латентным периодом, продолжительным течением заболевания и общностьюфакторов риска, носят системный характер, поражают молодое население.

Эпидемиянеинфекционных заболеваний в Российской Федерации в основном обусловленабольшой распространенностью таких факторов образа жизни человека, какзлоупотребление алкоголем, нерациональное (нездоровое питание), низкаяфизическая активность.

Чрезмернаяраспространенность поведенческих и биологических факторов риска возникновения иразвития сердечно-сосудистых и других хронических неинфекционных заболеваний;усиление влияния на здоровье негативных профессиональных, экологических ипсихоэмоциональных факторов, приводящих к срыву адаптивных механизмов;недостаточность действенной мотивации населения по сохранению и укреплениюсобственного здоровья, ведению здорового образа жизни в совокупности приводит кнеблагоприятным медико-демографическим показателям, характеризующимся высокимуровнем преждевременной смертности, в том числе и на территории Липецкой области.

Самиповеденческие факторы образа жизни человека по отдельности или их сочетаниеобычно приводят к развитию биологических факторов риска развития ипрогрессирования неинфекционных заболеваний, таких как артериальная гипертония,дислипидемия, избыточная масса тела, ожирение и сахарный диабет.

Анализдемографической ситуации в Липецкой области и прогнозируемые показателидемографического развития свидетельствуют о недостаточности мер по пропаганде,выявлению и коррекции факторов риска неинфекционных заболеваний, диагностике илечению неинфекционных заболеваний на ранних стадиях их развития дляпрофилактики развития, прогрессирования и преждевременной смерти.

Причинами,формирующими недостаточную динамику в состоянии здоровья населения, являются:

низкая мотивациянаселения к соблюдению здорового образа жизни;

значительнаяраспространенность поведенческих факторов риска неинфекционных заболеваний(курение, злоупотребление алкоголем и наркотиками, недостаточная двигательнаяактивность, нерациональное несбалансированное питание и ожирение);

значительнаяраспространенность биологических факторов риска неинфекционных заболеваний(артериальная гипертония, гиперхолестеринемия, гипергликемия, избыточная массатела и ожирение);

недостаточностьусловий для ведения здорового образа жизни;

несвоевременноеобращение за медицинской помощью;

недостаточнаяпрофилактическая активность в работе первичного звена здравоохранения,направленная на своевременное выявление заболеваний, патологических состояний ифакторов риска, их обуславливающих.

Выполнениюпоставленных задач могут мешать риски, сложившиеся под воздействием негативныхфакторов и имеющихся в обществе социально-экономических проблем.

Анализрисков и управление рисками осуществляются управлением здравоохранения Липецкойобласти.

Кнаиболее серьезным рискам можно отнести финансовый и административный риски.

Способамиограничения рисков являются:

-ежегодная корректировка финансовых показателей программных мероприятий ипоказателей в зависимости от достигнутых результатов;

-контроль за ходом выполнения программных мероприятий и совершенствованиемеханизма текущего управления реализацией подпрограммы 1;

-непрерывный мониторинг выполнения подпрограммы 1.

 

2. Приоритетыгосударственной политики в сфере реализации

подпрограммы 1, цели,задачи, описание основных целевых

индикаторов,показателей задач подпрограммы 1, показателей

государственныхзаданий

 

Подпрограмма1 "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни.Развитие первичной медико-санитарной помощи" является частьюгосударственной программы "Развитие здравоохранения Липецкойобласти", сформирована с учетом согласованности основных параметровподпрограммы 1 и государственной программы и направлена на достижение ее цели ивыполнение задач.

СогласноКонцепции долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерациина период до 2020 года одним из приоритетов государственной политики являетсясохранение и укрепление здоровья населения на основе формирования здоровогообраза жизни и обеспечения качества и доступности медицинской помощи населению.

В рамкахподпрограммы 1 решаются задачи:

- задача1: развитие системы медицинской профилактики неинфекционных заболеваний,формирование здорового образа жизни у населения Липецкой области, развитие первичноймедико-санитарной помощи, в том числе сельским жителям;

- задача2: снижение уровня распространенности инфекционных заболеваний, профилактикакоторых осуществляется путем проведения иммунизации населения в соответствии сНациональным календарем профилактических прививок. Раннее выявлениеинфицированных ВИЧ, острыми вирусными гепатитами B и C.

Ожидаемыеконечные результаты реализации подпрограммы характеризуются увеличениемпотенциала общественного здоровья посредством снижения влияния управляемых факторовриска здоровью человека, в том числе снижением распространенности потреблениятабака, рационализацией (оздоровлением) питания населения, повышением егофизической и трудовой активности, формированием у граждан здорового образажизни; проведением комплексных профилактических мероприятий по снижению уровнязаболеваемости неинфекционными болезнями на основе динамического наблюдения засостоянием здоровья и факторами среды обитания, улучшением психическогоздоровья населения области.

Вперечень показателей задач подпрограммы 1 включены показатели федеральногостатистического наблюдения, а также ведомственные показатели, необходимые длякомплексного анализа основных направлений реализации подпрограммы, данные длярасчета которых отсутствуют в действующей статистической практике (таблица).

 

Показатели задачподпрограммы 1

 

Таблица

 

N п/п	Наименование	Единица измерения	Источник определения значений показателей
1	2	3	4
1.	Показатель 1 задачи 1 - Распространенность повышенного артериального давления среди взрослого населения	%	Статистическая отчетность (форма федерального статистического наблюдения N 12)
2.	Показатель 2 задачи 1 - Распространенность ожирения среди взрослого населения (индекс массы тела более 30 кг/кв. м)	%	Статистическая отчетность (форма федерального статистического наблюдения N 12)
3.	Показатель 3 задачи 1 - Доля больных с выявленными злокачественными новообразованиями на I - II стадии	%	Статистическая отчетность (форма федерального статистического наблюдения N 35)
4.	Показатель 4 задачи 1 - Смертность населения в трудоспособном возрасте	количество умерших на 100 тыс. человек соответствующего возраста	статистическая отчетность (форма федерального статистического наблюдения N 1-У "Сведения об умерших")
5.	Показатель 5 задачи 1 - Доля больных алкоголизмом, повторно госпитализированных в течение года	%	Статистическая отчетность (форма федерального статистического наблюдения N 37)
6.	Показатель 6 задачи 1 - Доля больных наркоманией, повторно госпитализированных в течение года	%	Статистическая отчетность (форма федерального статистического наблюдения N 37)
7.	Показатель 7 задачи 1 - Охват диспансеризацией определенных групп взрослого населения от подлежащих диспансеризации	%	Статистическая отчетность (форма федерального статистического наблюдения N 131/о)
8.	Показатель 8 задачи 1 - Охват населения профилактическими осмотрами на туберкулез	%	Статистическая отчетность (форма федерального статистического наблюдения N 30)
9.	Показатель 9 задачи 1 - Охват профилактическими медицинскими осмотрами детей	%	Статистическая отчетность (форма федерального статистического наблюдения N 30)
10.	Показатель 10 задачи 1 - Охват диспансеризацией детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации	%	Ведомственный показатель
11.	Показатель 1 задачи 2 - Заболеваемость дифтерией	количество случаев на 100 тыс. населения	Статистическая отчетность (форма федерального статистического наблюдения N 2)
12.	Показатель 1 задачи 2 - Заболеваемость корью	количество случаев на 1 млн. населения	Статистическая отчетность (форма федерального статистического наблюдения N 2)
13.	Показатель 3 задачи 2 - Заболеваемость краснухой	количество случаев на 100 тыс. населения	Статистическая отчетность (форма федерального статистического наблюдения N 2)
14.	Показатель 4 задачи 2 - Заболеваемость эпидемическим паротитом	количество случаев на 100 тыс. населения	Статистическая отчетность (форма федерального статистического наблюдения N 2)
15.	Показатель 5 задачи 2 - Охват иммунизацией населения против дифтерии, коклюша и столбняка в декретированные сроки	%	Статистическая отчетность (форма федерального статистического наблюдения N 6)
16.	Показатель 6 задачи 2 - Охват иммунизацией населения против кори в декретированные сроки	%	Статистическая отчетность (форма федерального статистического наблюдения N 6)
17.	Показатель 7 задачи 2 - Охват иммунизацией населения против краснухи в декретированные сроки	%	Статистическая отчетность (форма федерального статистического наблюдения N 6)
18.	Показатель 8 задачи 2 - Охват иммунизацией населения против эпидемического паротита в декретированные сроки	%	Статистическая отчетность (форма федерального статистического наблюдения N 6)
19.	Показатель 9 задачи 2 - Доля ВИЧ-инфицированных лиц, состоящих на диспансерном учете, от числа выявленных	%	Статистическая отчетность (форма федерального статистического наблюдения N 61)
20.	Показатель 10 задачи 2 - Заболеваемость острым вирусным гепатитом B	количество случаев на 100 тыс. населения	Статистическая отчетность (форма федерального статистического наблюдения N 2)
21.	Показатель 11 задачи 2 - Охват иммунизацией населения против гепатита B в декретированные сроки	%	Статистическая отчетность (форма федерального статистического наблюдения N 6)

 

Методикарасчета показателей:

1.Распространенность повышенного артериального давления среди взрослого населениярассчитывается по формуле:

 

 

 - распространенностьповышенного артериального давления среди взрослого населения, %;

 - количествобольных, зарегистрированных с заболеванием, характеризующимся повышеннымкровяным давлением среди взрослого населения, всего (форма Федеральногостатистического наблюдения N 12, таб. 3000, стр. 10.3, гр. 4);

 - количествобольных, зарегистрированных с болезнями системы кровообращения среди взрослогонаселения, всего (форма федерального статистического наблюдения N 12, таб.3000, стр. 10.0, гр. 4).

2.Распространенность ожирения среди взрослого населения (индекс массы тела более30 кг/кв. м) рассчитывается по формуле:

 

 

 - распространенностьожирением среди взрослого населения, %;

 - количествобольных, зарегистрированных с ожирением среди взрослого населения, всего (формафедерального статистического наблюдения N 12, таб. 3000, стр. 5.9, гр. 4);

 - количество больных,зарегистрированных с болезнями эндокринной системы среди взрослого населения,всего (форма федерального статистического наблюдения N 12, таб. 3000, стр. 5.0,гр. 4).

3. Долябольных с выявленными злокачественными новообразованиями на I - II стадии рассчитываетсяпо формуле:

 

 

 - доля больных свыявленными злокачественными новообразованиями на I - II стадии, %;

 - количество больныхс I - II стадией злокачественных новообразований (форма федеральногостатистического наблюдения N 35, таб. 2200, стр. 01 (гр. 6 + гр. 7);

 - количество больныхс впервые в жизни установленным диагнозом ЗНО I - II стадии (форма федеральногостатистического наблюдения N 35, таб. 2200, стр. 01, гр. 4).

4.Смертность населения в трудоспособном возрасте рассчитывается по формуле:

 

 

x -возраст,

 - коэффициентсмертности в трудоспособном возрасте (мужчины в возрасте 16 - 59 лет, женщины ввозрасте 16 - 54 года), на 100 тыс. населения;

 - число умерших втрудоспособном возрасте от всех причин смерти (форма федеральногостатистического наблюдения N 1-У "Сведения об умерших");

 - среднегодоваячисленность населения в трудоспособном возрасте.

5. Долябольных алкоголизмом, повторно госпитализированных в течение года,рассчитывается по формуле:

 

                              А - В

                          К = ----- x 100%, где

                                А

 

К - долябольных алкоголизмом, повторно госпитализированных в течение года, %;

А -количество больных алкоголизмом, поступивших на лечение в стационар в течениегода (форма федерального статистического наблюдения N 37, таб. 2300, стр. 02,гр. 4);

В -количество больных алкоголизмом, поступивших на лечение в стационар впервые вданном году (форма федерального статистического наблюдения N 37, таб. 2300,стр. 02, гр. 8).

6. Долябольных наркоманией, повторно госпитализированных в течение года,рассчитывается по формуле:

 

                              П - В

                          Н = ----- x 100%, где

                                 П

 

Н -количество больных наркоманией, повторно госпитализированных в течение года, %;

П -количество больных наркоманией, поступивших на лечение в стационар в течениегода (форма федерального статистического наблюдения N 37, таб. 2300, стр. 08,гр. 4);

В -количество больных наркоманией, поступивших на лечение в стационар впервые вданном году (форма федерального статистического наблюдения N 37, таб. 2300,стр. 08, гр. 8).

7. Охватдиспансеризацией определенных групп взрослого населения от подлежащихдиспансеризации рассчитывается по формуле:

 

 

 - охватдиспансеризации определенных групп взрослого населения от подлежащихдиспансеризации, %;

 - количествопрошедших диспансеризацию определенных групп взрослого населения (формафедерального статистического наблюдения N 131/о, таб. 1000, стр. 28, гр. 11);

 - количествоподлежащих диспансеризации определенных групп взрослого населения (формафедерального статистического наблюдения N 131/о, таб. 1000, стр. 28, гр. 10).

8. Охватнаселения профилактическими осмотрами на туберкулез рассчитывается по формуле:

 

 

 - охват населенияпрофилактическими осмотрами на туберкулез, %;

О -количество пациентов, осмотренных с целью выявления больных туберкулезом, всего(форма федерального статистического наблюдения N 30, таб. 2512, стр. 1, гр. 3);

 - численность населенияна 01.01 отчетного года.

9. Охватпрофилактическими медицинскими осмотрами детей рассчитывается по формуле:

 

 

 - охватпрофилактическими осмотрами детей, %;

 - количествопрошедших детей (0 - 17 лет) профилактические медицинские осмотры (формафедерального статистического наблюдения N 30, таб. 2510, гр. 4 (стр. 1 + ст.4);

 - численностьдетского населения (0 - 17 лет) на 01.01 отчетного года.

10. Охватдиспансеризацией детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации,рассчитывается по формуле:

 

 

 - охватдиспансеризацией детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации,%;

 - количестводетей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, прошедшихдиспансеризацию (форма Д-здр "Сведения о параметрах реализации мероприятийприоритетного национального проекта "Здоровье" по улучшениюдемографической ситуации" (Типовая инструкция, утвержденная ПравительствомРоссийской Федерации от 22.07.2009 N ВП-П12-4159, подраздел 4.2, раздел 4, гр.4);

 - количестводетей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, подлежащихдиспансеризации (форма Д-здр "Сведения о параметрах реализации мероприятийприоритетного национального проекта "Здоровье" по улучшениюдемографической ситуации" (Типовая инструкция, утвержденная ПравительствомРоссийской Федерации от 22.07.2009 N ВП-П12-4159, подраздел 4.1, раздел 4, гр.4).

11.Заболеваемость дифтерией рассчитывается по формуле:

 

 

Д -заболеваемость дифтерией на 100 тыс. населения;

 - всегозарегистрировано случаев дифтерии (форма федерального статистическогонаблюдения N 2, таб. 1000, стр. 37, гр. 4);

 - численностьнаселения на 01.01 отчетного года.

12.Заболеваемость корью рассчитывается по формуле:

 

 

К -заболеваемость корью на 100 тыс. населения;

 - всегозарегистрировано случаев корью (форма федерального статистического наблюдения N2, таб. 1000, стр. 43, гр. 4);

 - численностьнаселения на 01.01 отчетного года.

13.Заболеваемость краснухой рассчитывается по формуле:

 

 

 - заболеваемостькраснухой на 100 тыс. населения;

 - всегозарегистрировано случаев краснухи (форма федерального статистическогонаблюдения N 2, таб. 1000, стр. 44, гр. 4);

 - численностьнаселения на 01.01 отчетного года.

14.Заболеваемость эпидемическим паротитом рассчитывается по формуле:

 

 

ЭП -заболеваемость эпидемическим паротитом на 100 тыс. населения;

 - всегозарегистрировано случаев эпидемического паротита, (форма федеральногостатистического наблюдения N 2, таб. 1000, стр. 46, гр. 4);

 - численностьнаселения на 01.01 отчетного года.

15. Охватиммунизацией населения против дифтерии, коклюша и столбняка в декретированныесроки рассчитывается по формуле:

 

 

 - охват иммунизациейнаселения против дифтерии, коклюша и столбняка в декретированные сроки, %;

 - количествопривитых против дифтерии, коклюша и столбняка в данной возрастной группе (формафедерального статистического наблюдения N 2, таб. 1000, стр. 2, 3, 4, 8, 16(гр. 4 - 7);

 - количествосостоящих на учете в данной возрастной группе (форма федеральногостатистического наблюдения N 2, таб. 1000, стр. 2, 3, 4, 8, 16 гр. 3).

16. Охватиммунизацией населения против кори в декретированные сроки рассчитывается поформуле:

 

 

 - охват иммунизациейнаселения против кори в декретированные сроки, %;

 - количествопривитых против кори в данной возрастной группе (форма федеральногостатистического наблюдения N 2, таб. 1000, стр. 3, 4, 8, 9 - 16 (гр. 21 - 22);

 - количествосостоящих на учете в данной возрастной группе (форма федеральногостатистического наблюдения N 2, таб. 1000, стр. 3, 4, 8, 9 - 16, гр. 3).

17. Охватиммунизацией населения против краснухи в декретированные сроки рассчитываетсяпо формуле:

 

 

 - охват иммунизациейнаселения против краснухи в декретированные сроки, %;

 - количествопривитых против краснухи в данной возрастной группе (форма федеральногостатистического наблюдения N 2, таб. 1000, стр. 3, 4, 8 (гр. 27 - 28);

 - количество состоящихна учете в данной возрастной группе (форма федерального статистическогонаблюдения N 2, таб. 1000, стр. 3, 4, 8, гр. 3).

18. Охватиммунизацией населения против эпидемического паротита в декретированные срокирассчитывается по формуле:

 

 

 - охват иммунизациейнаселения против эпидемического паротита в декретированные сроки, %;

 - количествопривитых против эпидемического паротита в данной возрастной группе (формафедерального статистического наблюдения N 2, таб. 1000, стр. 3, 4, 8, 9 - 16(гр. 25 - 26);

 - количествосостоящих на учете в данной возрастной группе (форма федеральногостатистического наблюдения N 2, таб. 1000, стр. 3, 4, 8, 9 - 16, гр. 3).

19. ДоляВИЧ-инфицированных лиц, состоящих на диспансерном учете, от числа выявленныхрассчитывается по формуле:

 

 

 - доляВИЧ-инфицированных лиц, состоящих на диспансерном учете, %;

Н -количество ВИЧ-инфицированных лиц, состоящих под наблюдением (формафедерального статистического наблюдения N 61, таб. 1000, стр. 12, гр. 3);

 - всегозарегистрировано лиц, в крови которых выявлены антитела к ВИЧ (формафедерального статистического наблюдения N 61, таб. 1001, стр. 1).

20.Заболеваемость острым вирусным гепатитом B рассчитывается по формуле:

 

 

 - заболеваемостьвирусным гепатитом B на 100 тыс. населения;

 - всегозарегистрировано случаев вирусным гепатитом B (форма федеральногостатистического наблюдения N 2, таб. 1000, стр. 31, гр. 4);

 - численностьнаселения на 01.01 отчетного года.

21. Охватиммунизацией населения против гепатита B в декретированные сроки (%)рассчитывается по формуле:

 

 

 - охват иммунизациейнаселения против гепатита B в декретированные сроки, %;

 - число привитыхпротив гепатита B в данной возрастной группе (форма федеральногостатистического наблюдения N 2, таб. 1000, стр. 2, 3, 17 - 19, 20 - 21, гр.18);

 - количествосостоящих на учете в данной возрастной группе (форма федеральногостатистического наблюдения N 2, таб. 1000, стр. 2, 3, 17 - 19, 20 - 21, гр. 3).

Ежегоднодо учреждений, деятельность которых направлена на выполнение даннойподпрограммы, доводятся государственные задания по форме, утвержденнойпостановлением администрации Липецкой области от 3 сентября 2010 года N 300"О порядке формирования государственного задания в отношении областныхгосударственных учреждений и финансового обеспечения выполнениягосударственного задания".

Государственныезадания устанавливают показатели, характеризующие объем и качествогосударственных услуг, оказываемых подведомственными учреждениями в качествеосновных видов деятельности.

Показатели,характеризующие качество государственной услуги, подразделяются на показатели:

1) общиедля всех государственных услуг:

- доляаттестованного врачебного персонала;

- доляаттестованного среднего медицинского персонала;

-удовлетворенность качеством медицинской помощи;

- соблюдениесанитарно-эпидемиологического режима;

2)индивидуальные показатели, отражающие специфику отдельных услуг:

- уровеньгоспитализации больных с хроническими формами туберкулеза;

-повторность поступления в стационар;

-повторность обращения с целью бесплатного зубопротезирования в течение года;

-отсутствие жалоб со стороны родителей на сроки выписки рецептов на специальныемолочные продукты питания;

- доляфактически обработанных отчетов в установленные сроки;

-соответствие количества представленных заявок на путевки потребностям ЛПУобласти;

-соответствие профиля заявленных путевок потребностям ЛПУ, ритмичностьраспределения путевок в течение года.

 

3. Сроки и этапыреализации подпрограммы 1

 

Подпрограммареализуется в один этап (2013 - 2020 годы).

 

4. Характеристикаосновных мероприятий подпрограммы 1

с описанием всехмеханизмов и инструментов, реализация

которых запланированав составе основных мероприятий

 

Нарешение задачи 1 подпрограммы 1 - развитие системы медицинской профилактикинеинфекционных заболеваний, формирование здорового образа жизни у населенияЛипецкой области, развитие первичной медико-санитарной помощи, в том числесельским жителям, - направлены следующие основные мероприятия:

-основное мероприятие 1 подпрограммы 1: Совершенствование первичноймедико-санитарной помощи и профилактики заболеваний. Прогнозный объем средствобластного бюджета на реализацию мероприятия за 2013 - 2020 годы - 4 216 089,0тыс. руб.

В составеосновного мероприятия 1 запланирована реализация ведомственной целевойпрограммы "Совершенствование первичной медико-санитарной помощи в 2014 -2016 годах";

-основное мероприятие 2 подпрограммы 1: Повышение результативностипрофилактических мероприятий, создание условий и формирование мотивации дляведения здорового образа жизни у населения области. Прогнозный объем средствобластного бюджета на реализацию мероприятия за 2013 - 2020 годы - 74 164,0тыс. руб.

В составеосновного мероприятия 2 запланировано приобретение оборудования длягосударственных медицинских организаций области с целью выявления заболеванийна ранних стадиях; организация и проведение практических семинаров, конференцийпо формированию здорового образа жизни; изготовление и размещение социальнойрекламы.

Нарешение задачи 2 подпрограммы 1 - снижение уровня распространенностиинфекционных заболеваний, профилактика которых осуществляется проведениемиммунизации населения в соответствии с Национальным календарем профилактическихпрививок. Раннее выявление инфицированных ВИЧ, острыми вирусными гепатитами B иC - направлены следующие основные мероприятия:

-основное мероприятие 3 подпрограммы 1: Создание безопасного коллективногоиммунитета к инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики.Прогнозный объем средств областного бюджета на реализацию мероприятия за 2013 -2020 годы - 148 326,0 тыс. руб.

В составеосновного мероприятия 3 запланировано поддержание во всех календарных возрастахэпидемиологически эффективного (95% и выше) уровня привитости против дифтерии,коклюша, столбняка, кори, эпидпаротита, полиомиелита и краснухи как одного изважнейших инструментов снижения детской смертности, увеличенияпродолжительности и улучшения качества жизни всех возрастных групп населения;проведение оперативного мониторинга инфекционной заболеваемости, используяавтоматизированный программный комплекс, в целях своевременного принятияадекватных управленческих решений по предупреждению распространения илокализации очагов инфекционных заболеваний, обеспечению готовностигоспитальной базы для оказания лечебно-диагностических мероприятий заболевшим;

-основное мероприятие 4 подпрограммы 1: Осуществление мероприятий по раннемувыявлению вируса иммунодефицита человека и предупреждение распространенияВИЧ-инфекции. Прогнозный объем средств областного бюджета на реализациюмероприятия за 2013 - 2020 годы - 44 500,0 тыс. руб.

В составеосновного мероприятия 4 запланировано осуществление оптимального мониторинга зараспространением ВИЧ-инфекции на территории Липецкой области; поддержаниеежегодного показателя обследования населения на антитела к ВИЧ в интервале 18 -19% от общего числа населения области с расширением доступности к обследованиюлиц из групп повышенного риска; повышение эффективности эпиднадзора с акцентомна уязвимые группы и группы повышенного риска инфицирования;

-основное мероприятие 5 подпрограммы 1: Осуществление мероприятий посовершенствованию диагностики вирусных гепатитов с целью профилактикихронизации процесса. Прогнозный объем средств областного бюджета на реализациюмероприятия за 2013 - 2020 годы - 74 164,0 тыс. руб.

В составеосновного мероприятия 5 запланировано увеличение количества привитогонаселения, внедрение современных технологий по обеспечению режима инфекционнойбезопасности в медицинских организациях области в целях стабилизациизаболеваемости гепатитом, отсутствия острых форм заболевания среди детей иподростков, ведение регистра пациентов с хроническими вирусными гепатитами иносителей HBsAg.

 

5. Обоснование объемафинансовых ресурсов, необходимых

для реализацииподпрограммы 1

 

Общийобъем финансирования мероприятий на весь период реализации подпрограммы 1прогнозно составит 43 215 405,3 тыс. руб., в том числе по годам:

2013 год- 472 5240,9 тыс. руб.;

2014 год- 5 025 296,9 тыс. руб.;

2015 год- 5 481 318,0 тыс. руб.;

2016 год- 5 535 302,7 тыс. руб.;

2017 год- 5 564 968,7 тыс. руб.;

2018 год- 5 595 655,7 тыс. руб.;

2019 год- 5 627 395,7 тыс. руб.;

2020 год- 5 660 226,7 тыс. руб.

Объемфинансирования мероприятий на весь период реализации подпрограммы 1 из средствфедерального бюджета прогнозно составит 276 764,4 тыс. руб., в том числе погодам:

2013 год- 38 971,3 тыс. руб.;

2014 год- 33 979,7 тыс. руб.;

2015 год- 33 968,9 тыс. руб.;

2016 год- 33 968,9 тыс. руб.;

2017 год- 33 968,9 тыс. руб.;

2018 год- 33 968,9 тыс. руб.;

2019 год- 33 968,9 тыс. руб.;

2020 год- 33 968,9 тыс. руб.

Объемфинансирования мероприятий на весь период реализации подпрограммы 1 из средствобластного бюджета прогнозно составит 4 557 243,0 тыс. руб., в том числе погодам:

2013 год- 625 809,0 тыс. руб.;

2014 год- 554 645,0 тыс. руб.;

2015 год- 494 520,0 тыс. руб.;

2016 год- 532 142,0 тыс. руб.;

2017 год- 553 430,0 тыс. руб.;

2018 год- 575 569,0 тыс. руб.;

2019 год- 598 593,0 тыс. руб.;

2020 год- 622 535,0 тыс. руб.

Объемфинансирования мероприятий на весь период реализации подпрограммы 1 из средствбюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования прогнозносоставит 34 968 413,9 тыс. руб., в том числе по годам:

2013 год- 3 653 753,6 тыс. руб.;

2014 год- 4 025 899,2 тыс. руб.;

2015 год- 4 537 947,1 тыс. руб.;

2016 год- 4 550 162,8 тыс. руб.;

2017 год- 4 550 162,8 тыс. руб.;

2018 год- 4 550 162,8 тыс. руб.;

2019 год- 4 550 162,8 тыс. руб.;

2020 год- 4 550 162,8 тыс. руб.

Объемфинансирования мероприятий на весь период реализации подпрограммы 1 из средстввнебюджетных источников прогнозно составит 3 412 984,0 тыс. руб., в том числепо годам:

2013 год- 406 707,0 тыс. руб.;

2014 год- 410 773,0 тыс. руб.;

2015 год- 414 882,0 тыс. руб.;

2016 год- 419 029,0 тыс. руб.;

2017 год- 427 407,0 тыс. руб.;

2018 год- 435 955,0 тыс. руб.;

2019 год- 444 671,0 тыс. руб.;

2020 год- 453 560,0 тыс. руб.

Объемырасходов на выполнение мероприятий подпрограммы 1 ежегодно уточняются впроцессе исполнения областного бюджета и при формировании бюджета на очереднойфинансовый год.

 

ПОДПРОГРАММА 2

 

Паспорт подпрограммы2 государственной программы

Липецкой области"Совершенствование оказания

специализированной,включая высокотехнологичную, медицинской

помощи; скорой, в томчисле скорой специализированной,

медицинской помощи,медицинской эвакуации"

 

Ответственный исполнитель	Управление здравоохранения Липецкой области
Соисполнители	Управление административных органов Липецкой области, управление образования и науки Липецкой области, управление социальной защиты населения Липецкой области
Задачи подпрограммы	Задача 1. Совершенствование системы профилактики, диагностики и лечения социально значимых заболеваний; повышение качества оказания скорой медицинской помощи населению. Задача 2. Совершенствование медицинской помощи пострадавшим в результате дорожно-транспортных происшествий. Задача 3. Повышение безопасности и качества донорской крови и ее компонентов
Показатели задач подпрограммы	- Доля абациллированных больных туберкулезом от числа больных туберкулезом с бактериовыделением, %. - Доля ВИЧ-инфицированных лиц, получающих антиретровирусную терапию, от числа состоящих на диспансерном учете, %. - Доля больных психическими расстройствами, повторно госпитализированных в течение года, %. - Число наркологических больных, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет, на 100 наркологических больных. - Число наркологических больных, находящихся в ремиссии более 2 лет, на 100 наркологических больных. - Число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет, на 100 больных алкоголизмом среднегодового контингента. - Число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии более 2 лет, на 100 больных алкоголизмом среднегодового контингента. - Смертность от ишемической болезни сердца, случаев на 100 тыс. населения. - Смертность от цереброваскулярных заболеваний, случаев на 100 тыс. населения. - Удельный вес больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, %. - Одногодичная летальность больных со злокачественными новообразованиями, %. - Смертность населения (без показателей смертности от внешних причин), количество умерших на 100 тыс. человек. - Доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до больного менее 20 мин., %. - Уровень больничной летальности пациентов, пострадавших в результате дорожно-транспортных происшествий, %. - Доля качественных и безопасных компонентов крови от общего количества заготовленных компонентов крови, %
Этапы и сроки реализации подпрограммы	2013 - 2020 годы (реализуется в один этап)
Объемы финансирования подпрограммы за счет средств областного бюджета, в том числе по годам реализации подпрограммы	Всего - 17 784 754,4 тыс. руб., в том числе: 2013 год - 1 719 521,4 тыс. руб.; 2014 год - 1 852 125,0 тыс. руб.; 2015 год - 2 024 938,0 тыс. руб.; 2016 год - 2 250 269,0 тыс. руб.; 2017 год - 2 340 278,0 тыс. руб.; 2018 год - 2 433 888,0 тыс. руб.; 2019 год - 2 531 242,0 тыс. руб.; 2020 год - 2 632 493,0 тыс. руб.
Ожидаемые результаты реализации подпрограммы	В результате реализации подпрограммы 2 к 2020 году предполагается: - увеличить долю абациллированных больных туберкулезом от числа больных туберкулезом с бактериовыделением до 66,5%; - увеличить долю ВИЧ-инфицированных лиц, получающих антиретровирусную терапию, от числа состоящих на диспансерном учете до 36,2%; - сократить долю больных психическими расстройствами, повторно госпитализированных в течение года, до 17,0%; - увеличить число наркологических больных, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет, до 9,68 на 100 наркологических больных; - увеличить число наркологических больных, находящихся в ремиссии более 2 лет, до 10,4 на 100 наркологических больных; - увеличить число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет, до 12,9 на 100 больных алкоголизмом среднегодового контингента; - увеличить число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии более 2 лет, до 10,4 на 100 больных алкоголизмом среднегодового контингента; - снизить смертность от ишемической болезни сердца до 355,8 случая на 100 тыс. населения; - снизить смертность от цереброваскулярных заболеваний до 208,4 случая на 100 тыс. населения; - увеличить удельный вес больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, до 54,5%; - снизить одногодичную летальность больных со злокачественными образованиями до 21,0%; - снизить смертность населения (без показателей смертности от внешних причин) до 988,5 умерших на 100 тыс. человек; - увеличить долю выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до больного менее 20 минут до 90% от общего числа вызовов; - снизить больничную летальность пострадавших в результате дорожно-транспортных происшествий до 3,8%; - обеспечивать долю качественных и безопасных компонентов крови на уровне 99,0%

 

Текстовая часть

 

1. Характеристикасферы реализации подпрограммы 2, описание

основных проблем всфере оказания специализированной,

включаявысокотехнологичную, медицинской помощи; скорой,

в том числе скоройспециализированной, медицинской помощи,

медицинскойэвакуации, анализ социальных,

финансово-экономическихи прочих рисков ее развития

 

Специализированнаямедицинская помощь на территории Липецкой области на 01.01.2013 оказывается 45больничными учреждениями, имеющими статус юридического лица, по 71специальности.

Структурамощностей стационарных медицинских учреждений в целом соответствует уровню иструктуре заболеваемости населения по соответствующим профилям.

Фтизиатрическаяслужба Липецкой области располагает двумя диспансерами (ОКУ "Липецкийобластной противотуберкулезный диспансер", ОКУ "Елецкий городскойпротивотуберкулезный диспансер") и фтизиатрическим отделением в составеГУЗ "Грязинская ЦРБ". Общая коечная мощность составляет 575 коек, втом числе 19 коек дневного стационара. В центральных районных больницахфункционируют 15 туберкулезных кабинетов. На территории области имеются 3противотуберкулезных санатория: ОКУ "Липецкий областнойпротивотуберкулезный санаторий "Лесная сказка" на 130 коек, ГУЗ"Липецкий городской противотуберкулезный санаторий "Сосновка" на100 коек (для детей от 1,5 до 7 лет), ОКУ "Усманский противотуберкулезныйдетский санаторий" на 125 коек (для детей от 7 до 14 лет). С цельюобеспечения мер инфекционного контроля в учреждениях общей лечебной сетиразвернуты 40 лабораторий, осуществляющих исследование биологического материалапо Циль-Нильсену, в том числе 36 лабораторий, участвующие в федеральной системевнешней оценки качества (ФСВОК). В общей лечебной сети в соответствии снормативными требованиями организована 21 комната сбора мокроты и 30 центровмикроскопии.

Четкоевзаимодействие всех звеньев здравоохранения, участвующих в оказаниипротивотуберкулезной помощи населению области, позволяет удерживать основныеэпидемиологические показатели туберкулеза на уровне существенно нижесреднероссийских показателей. При сформировавшихся в течение последних летблагоприятных эпидемиологических тенденциях проблема туберкулеза в областипродолжает оставаться актуальной. Возрастает напряженность эпидемиологическойситуации в связи с ростом заболеваемости туберкулезом с лекарственнойустойчивостью возбудителя к противотуберкулезным препаратам.

Ведущимучреждением, оказывающим на территории Липецкой области медицинскую помощьлицам, инфицированным вирусами иммунодефицита человека, вирусными гепатитами Bи C, является ГУЗ "Липецкий областной центр по профилактике и борьбе соСПИД и инфекционными заболеваниями". Данным учреждением ВИЧ-инфицированнымпациентам оказывается комплексная помощь, включая психологическую и социальнуюподдержку. В центре имеется современная клинико-иммунологическая лаборатория. Сучетом кумулятивного накопления ВИЧ-инфицированных в области ежегодновозрастает число больных, нуждающихся в специфической антиретровируснойтерапии.

Оказаниеплановой наркологической помощи на территории области реализуется в два этапа:первый (догоспитальный) - осуществляется врачами - психиатрами-наркологами,средним медицинским персоналом наркологических кабинетов (по областиорганизованы и работают 17 первичных наркологических кабинетов и 3 кабинета длядетей); второй (стационарный) - в ГУЗ "Липецкий областной наркологическийдиспансер", ГУЗ "Елецкий наркологический диспансер".

В основемаршрутизации наркологических больных лежит трехуровневая система оказаниямедицинской помощи:

первыйуровень, обеспечивающий население первичной наркологической помощью, -первичные наркологические кабинеты для приема взрослого и детско-подростковогонаселения (во всех районах и городских округах области);

второй(межрайонный) уровень - межрайонный наркологический диспансер (г. Елец);

третий(региональный) уровень - для оказания специализированной наркологической помощив ГУЗ "Липецкий областной наркологический диспансер".

Психиатрическаяслужба области включает в себя 4 психиатрических стационара: ОКУ "Липецкаяобластная психоневрологическая больница", ОКУ "Елецкийпсихоневрологический диспансер", психиатрическое отделение ГУЗ"Добринская ЦРБ", психиатрическое отделение ГУЗ "ТербунскаяЦРБ", психоневрологическое отделение ГУЗ "Областная детскаябольница".

Дляпрофилактики депрессивных состояний и суицидального поведения в областисформирована трехуровневая система профилактики кризисных состояний имедицинской помощи лицам с суицидальным поведением. На базе ОКУ "Липецкаяобластная психоневрологическая больница" создан Центр кризисных состояний.

В областиреализуются мероприятия, направленные на совершенствование медицинской помощибольным с сосудистыми заболеваниями. Медицинская помощь больным скардиологическими заболеваниями оказывается тремя кардиологическими отделениямив учреждениях г. Липецка, двумя кардиологическими отделениями в г. Ельце,четырьмя кардиологическими отделениями в ЦРБ. В рамках реализации приоритетногонационального проекта и региональной программы модернизации здравоохранения в2010 - 2012 годах введены в эксплуатацию пять первичных сосудистых отделений ирегиональный сосудистый центр. Медицинская помощь больным с неврологическимизаболеваниями оказывается двумя неврологическими отделениями в медицинскихорганизациях г. Липецка, неврологическим отделением ГУЗ "Липецкаяобластная клиническая больница", неврологическими отделениями г. Ельца иГУЗ "Лебедянская ЦРБ". Кроме того, неврологические отделения имеютсяв 11 ЦРБ, в 7 ЦРБ выделены неврологические койки в составе терапевтическихотделений.

Онкологическаяслужба области представлена региональным онкологическим центром на базе ГУЗ"Липецкий областной онкологический диспансер", детским онкологическимотделением ГУЗ "Областная детская больница" и 32 онкологическимикабинетами, развернутыми на базе учреждений здравоохранения I и II уровней вгородах и районах области.

В основемаршрутизации больных новообразованиями лежит трехуровневая система оказаниямедицинской помощи:

первыйуровень обеспечивает население первичной медико-санитарной помощью, в том числепервичной специализированной медико-санитарной помощью (первичныеонкологические кабинеты);

второйуровень - межрайонный, для оказания специализированной медицинской помощи(межрайонные диагностические центры);

третийуровень - региональный, для оказания специализированной, в том числевысокотехнологичной, медицинской помощи (ГУЗ "Липецкий областнойонкологический диспансер").

Длясвоевременного оказания медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортныхпроисшествиях (ДТП) в ОКУ "Липецкий территориальный центр медициныкатастроф" созданы и функционируют 9 реанимационно-спасательных бригад.

Дляоказания специализированной помощи пострадавшим в ДТП на функциональной основесозданы: травматологический центр первого уровня на базе двух областныхлечебных учреждений (ГУЗ "Липецкая областная клиническая больница" иГУЗ "Областная детская больница"); травматологический центр второгоуровня на базе ГУЗ "Елецкая городская больница N 1 им. Н.А. Семашко";травматологические центры третьего уровня - в ГУЗ "Становлянская ЦРБ"и ГУЗ "Задонская ЦРБ".

С цельюсовершенствования оказания медицинской помощи пациентам при травмах, исходя изадминистративного устройства области, территориального принципа, имеющегосяуровня оказания травматологической помощи, запланировано созданиетравматологических центров III уровня в 7 лечебных учреждениях. Открытоотделение экстренной медицинской помощи на базе городского многопрофильногостационара. Создан учебный центр по обучению водителей транспортных средств,сотрудников служб, участвующих в ликвидации последствий ДТП, приемам оказанияпервой медицинской помощи лицам, пострадавшим в результате ДТП, на базетерриториального центра медицины катастроф. Внедрена система"ГЛОНАСС" на санитарном транспорте выездных бригад ОКУ "Липецкийтерриториальный центр медицины катастроф" для маршрутизации санитарногоавтотранспорта и сокращения времени прибытия бригады на место ДТП.

Скоруюмедицинскую помощь населению области оказывают ГУЗ "Липецкая областнаястанция скорой медицинской помощи" с подстанциями в городах Липецке иЕльце и 26 отделений скорой медицинской помощи в муниципальных районах области.На подстанциях скорой медицинской помощи городов Липецка и Ельца внедреныпрограммные комплексы автоматизированных систем приема вызовов и оперативногоуправления работой бригад. Введена в действие автоматизированная системауправления автомобилями скорой медицинской помощи и реанимационно-спасательнымибригадами центра медицины катастроф на базе технологии "ГЛОНАСС". Проводитсяконтроль за временем доезда бригад скорой медицинской помощи к месту вызова.

Дерматовенерологическаяслужба Липецкой области располагает двумя диспансерами: ГУЗ "Областнойкожно-венерологический диспансер" и ГУЗ "Елецкийкожно-венерологический диспансер". В центральных районных больницахфункционируют 15 дерматовенерологических кабинетов.

Высокотехнологичнаямедицинская помощь (далее - ВМП) в области оказывается учреждениямиздравоохранения III уровня: ГУЗ "Липецкая областная клиническаябольница", ГУЗ "Областная детская больница", ГУЗ "Липецкийобластной онкологический диспансер", ГУЗ "Областная больница N2", ОКУ "Липецкий областной противотуберкулезный диспансер".

Организациязаготовки, переработки, хранения, транспортировки и обеспечения безопасностидонорской крови и ее компонентов является одной из важнейших составных частейздравоохранения.

Службакрови области представлена ГУЗ "Липецкая областная станция переливаниякрови". Проводимые мероприятия позволили последовательно повысить уровеньинфекционной и иммунобиологической безопасности использования компонентов кровив клинической практике, внедрить новые технологии при производстве компонентовкрови, такие как автоматические цитаферез и плазмаферез, лейкофильтрация,вирусинактивация плазмы, глицеролизация и деглицеролизация эритроцитов,аутодонорство крови и ее компонентов. Внедрена автоматизированнаяинформационная система по трансфузиологии.

Порядкиоказания специализированной медицинской помощи предусматривают этапную системуее оказания с маршрутизацией пациентов в учреждения здравоохранения трехуровней, в том числе:

государственныеучреждения здравоохранения, расположенные на территориях муниципальных районови городских округов (I уровень), - для оказания первичной специализированноймедицинской помощи при неотложных состояниях;

межрайонныецентры государственных учреждений здравоохранения (II уровень) - для оказанияспециализированной помощи, в том числе при неотложных состояниях;

областныегосударственные учреждения здравоохранения (III уровень) - для оказанияспециализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.

С цельюповышения эффективности деятельности системы оказания специализированноймедицинской помощи в перспективе необходимо: унификация оснащения медицинских организацийоборудованием в соответствии с порядками оказания медицинской помощи;оптимизация соответствующих объемов медицинской помощи; интенсификация процессаоказания специализированной медицинской помощи на основе повышения ресурсногообеспечения каждого случая лечения; внедрение порядков оказания медицинскойпомощи и стандартов медицинской помощи; дифференциация коечного фонда постепени интенсивности лечебно-диагностического процесса с одновременнымрасширением мощностей стационаров дневного пребывания и дальнейшимсовершенствованием стационарозамещающих технологий; создание регистровстационарных больных по заболеваниям, имеющим важное социальное значение.

Выполнениюпоставленных задач могут мешать риски, сложившиеся под воздействием негативныхфакторов и имеющихся в обществе социально-экономических проблем.

Анализрисков и управление рисками осуществляются управлением здравоохранения Липецкойобласти.

Кнаиболее серьезным рискам можно отнести финансовый и административный рискиреализации подпрограммы.

Способамиограничения рисков являются:

-ежегодная корректировка финансовых показателей программных мероприятий ипоказателей в зависимости от достигнутых результатов;

-контроль за ходом выполнения программных мероприятий и совершенствованиемеханизма текущего управления реализацией подпрограммы 2;

-непрерывный мониторинг выполнения подпрограммы 2.

 

2. Приоритетыгосударственной политики в сфере реализации

подпрограммы 2, цели,задачи, описание основных целевых

индикаторов,показателей задач подпрограммы 2, показателей

государственныхзаданий

 

Подпрограмма2 "Совершенствование оказания специализированной, включаявысокотехнологичную, медицинской помощи; скорой, в том числе скоройспециализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации" является частьюгосударственной программы "Развитие здравоохранения Липецкойобласти", сформирована с учетом согласованности основных параметровподпрограммы 2 и государственной программы и направлена на достижение ее цели ивыполнение задач.

Приоритетамигосударственной политики в сфере реализации подпрограммы 2 являются повышениеэффективности системы организации медицинской помощи, в том числе обеспечениедоступности для населения эффективных технологий оказания медицинской помощи навсех ее этапах, оптимизация стационарной помощи, оказываемой населению наоснове интенсификации занятости койки с учетом ее профиля, разработка иреализация мер по сокращению потерь трудоспособного населения путем снижениясмертности от управляемых причин.

В рамкахподпрограммы 2 решаются задачи:

- задача1: совершенствование системы профилактики, диагностики и лечения социальнозначимых заболеваний; повышение качества оказания скорой медицинской помощинаселению;

- задача2: совершенствование медицинской помощи пострадавшим в результатедорожно-транспортных происшествий;

- задача3: повышение безопасности и качества донорской крови и ее компонентов.

Ожидаемыеконечные результаты реализации подпрограммы характеризуются улучшениемколичественных показателей и качественной оценкой изменений, происходящих всфере общественного здоровья и здравоохранения.

Вперечень показателей задач подпрограммы 2 включены показатели федеральногостатистического наблюдения, а также ведомственные показатели, необходимые длякомплексного анализа основных направлений реализации подпрограммы, данные длярасчета которых отсутствуют в действующей статистической практике (таблица).

 

Показатели задачподпрограммы 2

 

Таблица

 

N п/п	Наименование	Единица измерения	Источник определения значений показателей
1	2	3	4
1.	Показатель 1 задачи 1 - Доля абациллированных больных туберкулезом от числа больных туберкулезом с бактериовыделением	%	статистическая отчетность (форма федерального статистического наблюдения N 33)
2.	Показатель 2 задачи 1 - Доля ВИЧ-инфицированных лиц, получающих антиретровирусную терапию, от числа состоящих на диспансерном учете	%	статистическая отчетность (форма федерального статистического наблюдения N 61)
3.	Показатель 3 задачи 1 - Доля больных психическими расстройствами, повторно госпитализированных в течение года	%	статистическая отчетность (форма федерального статистического наблюдения N 36)
4.	Показатель 4 задачи 1 - Число наркологических больных, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет	единиц на 100 наркологических больных	статистическая отчетность (форма федерального статистического наблюдения N 37)
5.	Показатель 5 задачи 1 - Число наркологических больных, находящихся в ремиссии более 2 лет	единиц на 100 наркологических больных	статистическая отчетность (форма федерального статистического наблюдения N 37)
6.	Показатель 6 задачи 1 - Число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет	число на 100 больных алкоголизмом среднегодового контингента	статистическая отчетность (форма федерального статистического наблюдения N 37)
7.	Показатель 7 задачи 1 - Доля больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии более 2 лет	число на 100 больных алкоголизмом среднегодового контингента	статистическая отчетность (форма федерального статистического наблюдения N 37)
8.	Показатель 8 задачи 1 - Смертность от ишемической болезни сердца	случаев на 100 тыс. населения	статистическая отчетность (форма федерального статистического наблюдения N 1-У "Сведения об умерших")
9.	Показатель 9 задачи 1 - Смертность от цереброваскулярных заболеваний	случаев на 100 тыс. населения	статистическая отчетность (форма федерального статистического наблюдения N 1-У "Сведения об умерших")
10.	Показатель 10 задачи 1 - Удельный вес больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более	%	статистическая отчетность (форма федерального статистического наблюдения N 35)
11.	Показатель 11 задачи 1 - Одногодичная летальность больных со злокачественными новообразованиями	%	статистическая отчетность (форма федерального статистического наблюдения N 35)
12.	Показатель 12 задачи 1 - Смертность населения (без показателей смертности от внешних причин)	количество умерших на 100 тыс. человек	статистическая отчетность (форма федерального статистического наблюдения N 1-У "Сведения об умерших")
13.	Показатель 13 задачи 1 - Доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до больного менее 20 мин.	%	статистическая отчетность (форма федерального статистического наблюдения N 40)
14.	Показатель 1 задачи 2 - Больничная летальность пациентов, пострадавших в результате дорожно-транспортных происшествий	%	Статистическая отчетность (форма федерального статистического наблюдения N 14)
15.	Показатель 1 задачи 3 - Доля качественных и безопасных компонентов крови от общего количества заготовленных компонентов крови	%	ведомственная отчетность

 

Методикарасчета показателей:

1. Доляабациллированных больных туберкулезом рассчитывается по формуле:

 

 

 - доляабациллированных больных туберкулезом, %;

 - число больных,переставших выделять микобактерии туберкулеза (форма федеральногостатистического наблюдения N 33, таб. 2500, стр. 01, гр. 14);

 - число больных,состоящих на учете на конец предыдущего года (форма федеральногостатистического наблюдения N 33, таб. 2500, стр. 01, гр. 16 - предыдущегогода).

2. ДоляВИЧ-инфицированных лиц, получающих антиретровирусную терапию, от числасостоящих на диспансерном учете рассчитывается по формуле:

 

 

 - доляВИЧ-инфицированных лиц, получающих антиретровирусную терапию, %;

 - число больныхВИЧ-инфекцией, получивших антиретровирусную терапию, всего (форма федеральногостатистического наблюдения N 61, таб. 3000, стр. 04, гр. 3);

 - всего больных,состоящих под наблюдением с данным заболеванием (форма федеральногостатистического наблюдения N 61, таб. 1000, стр. 12, гр. 3).

3. Долябольных психическими расстройствами, повторно госпитализированных в течениегода, рассчитывается по формуле:

 

 

 - доля больныхпсихическими расстройствами, повторно госпитализированных в течение года, %;

П - числобольных психическими расстройствами, поступивших в стационар, всего (формафедерального статистического наблюдения N 36, таб. 2300, стр. 1, гр. 4);

 - число больныхпсихическими расстройствами, поступивших впервые в стационар (формафедерального статистического наблюдения N 36, таб. 2300, стр. 1 гр. 7).

4. Числонаркологических больных, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет,рассчитывается по формуле:

 

 

Н - числонаркологических больных, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет, на 100наркологических больных;

 - число больныхнаркоманией, состоящих под наблюдением на конец года, находящихся в ремиссии от1 года до 2 лет (форма федерального статистического наблюдения N 37, таб. 2130,гр. 5);

 - число больныхнаркоманией, состоящих под наблюдением на конец отчетного года (формафедерального статистического наблюдения N 37, таб. 2100, стр. 06, гр. 9).

5. Числонаркологических больных, находящихся в ремиссии более 2 лет, рассчитывается поформуле:

 

 

 - числонаркологических больных, находящихся в ремиссии более 2 лет, на 100наркологических больных;

 - число больныхнаркоманией, состоящих под наблюдением на конец года, находящихся в ремиссииболее 2 лет (форма федерального статистического наблюдения N 37, таб. 2130, гр.6);

 - число больныхнаркоманией, состоящих под наблюдением на конец отчетного года (формаФедерального статистического наблюдения N 37, таб. 2100, стр. 06, гр. 9).

6. Числобольных алкоголизмом, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет, рассчитываетсяпо формуле:

 

 

А - числобольных алкоголизмом, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет, на 100 больныхалкоголизмом;

 - число больныхалкоголизмом, состоящих под наблюдением на конец года, находящихся в ремиссииот 1 года до 2 лет (форма федерального статистического наблюдения N 37, таб.2130, гр. 2);

 - число больныхалкоголизмом, состоящих под наблюдением на конец отчетного года (формафедерального статистического наблюдения N 37, таб. 2100, стр. 02, гр. 9).

7. Числобольных алкоголизмом, находящихся в ремиссии более 2 лет, рассчитывается поформуле:

 

 

 - число больныхалкоголизмом, находящихся в ремиссии более 2 лет, на 100 больных алкоголизмом;

 - число больныхалкоголизмом, состоящих под наблюдением на конец отчетного года, находящихся времиссии более 2 лет (форма федерального статистического наблюдения N 37, таб.2130, гр. 3);

 - число больныхалкоголизмом, состоящих под наблюдением на конец отчетного года (формафедерального статистического наблюдения N 37, таб. 2100, стр. 02, гр. 9).

8.Смертность от ишемической болезни сердца рассчитывается по формуле:

 

 

 - коэффициентсмертности от ишемической болезни сердца на 100 тыс. населения;

 - количество умершихот ишемической болезни сердца (форма федерального статистического наблюдения N1-У);

 - среднегодоваячисленность населения по текущей оценке.

9.Смертность от цереброваскулярных заболеваний рассчитывается по формуле:

 

 

 - коэффициентсмертности от цереброваскулярных заболеваний на 100 тыс. населения;

 - количество умершихот цереброваскулярных заболеваний (форма федерального статистическогонаблюдения N 1-У);

 - среднегодоваячисленность населения по текущей оценке.

10.Удельный вес больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете смомента установления диагноза 5 лет и более, рассчитывается по формуле:

 

 

 - удельный весбольных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с моментаустановления диагноза 5 лет и более, %;

 - число больных,состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более (форма федеральногостатистического наблюдения N 35, таб. 2100, стр. 01, гр. 9);

 - число больных,состоящих на учете на конец отчетного года (форма федерального статистическогонаблюдения N 35, таб. 2100, стр. 01, гр. 8).

11.Одногодичная летальность больных со злокачественными новообразованиямирассчитывается по формуле:

 

 

 - одногодичнаялетальность больных со злокачественными новообразованиями, %;

У - изчисла больных, впервые взятых на учет в предыдущем году, умерло отзлокачественных новообразований до 1 года с момента установления диагноза(форма федерального статистического наблюдения N 35, таб. 2100, стр. 01, гр.7);

 - число больных,взятых на учет в предыдущем году с впервые в жизни установленным диагнозомзлокачественные новообразования (форма федерального статистического наблюденияN 35, таб. 2100, стр. 01, гр. 4 - предыдущий год).

12.Смертность населения (без показателей смертности от внешних причин)рассчитывается по формуле:

 

 

М -коэффициент смертности населения (без показателя смертности от внешних причин)на 100 тыс. населения;

 - число умерших отвсех причин смерти (форма федерального статистического наблюдения N 1-У"Сведения об умерших");

 - число умерших отвнешних причин смерти;

S -среднегодовая численность населения по текущей оценке.

13. Долявыездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до больного менее20 минут рассчитывается по формуле:

 

 

 - доля выездовбригад скорой медицинской помощи со временем доезда до больного менее 20 минут,%;

 - количество выездовбригадой скорой медицинской помощи со временем доезда до больного менее 20минут (форма отраслевого статистического наблюдения N 40, таб. 2500, стр. 01(гр. 3 + гр. 4);

ЧВ -общее количество выездов (форма отраслевого статистического наблюдения N 40,таб. 2000, стр. 01, гр. 3).

14.Больничная летальность пациентов, пострадавших в результатедорожно-транспортных происшествий, рассчитывается по формуле:

 

 

 - больничнаялетальность от дорожно-транспортных происшествий, %;

 - количество умершихбольных от дорожно-транспортных происшествий (форма федеральногостатистического наблюдения N 14, таб. 2001, стр. 2);

 - количествовыбывших (выписанные + умершие) больных от дорожно-транспортных происшествий(форма федерального статистического наблюдения N 14, таб. 2001, стр. 1).

15. Долякачественных и безопасных компонентов крови от общего количества заготовленныхкомпонентов крови рассчитывается по формуле:

 

 

 - доля качественныхи безопасных компонентов крови от общего количества заготовленных компонентовкрови, %;

 - количествокомпонентов крови, прошедших проверку на качество и безопасность (в литрах);

 - общее количествозаготовленных компонентов крови (в литрах).

Ежегоднодо учреждений, деятельность которых направлена на выполнение даннойподпрограммы, доводятся государственные задания по форме, утвержденнойпостановлением администрации Липецкой области от 3 сентября 2010 года N 300"О порядке формирования государственного задания в отношении областныхгосударственных учреждений и финансового обеспечения выполнениягосударственного задания".

Государственныезадания устанавливают показатели, характеризующие объем и качествогосударственных услуг, оказываемых подведомственными учреждениями в качествеосновных видов деятельности.

Показатели,характеризующие качество государственной услуги, подразделяются на показатели:

1) общиедля всех государственных услуг:

- доляаттестованного врачебного персонала,

- доляаттестованного среднего медицинского персонала,

-удовлетворенность качеством медицинской помощи,

-соблюдение санитарно-эпидемиологического режима;

2)индивидуальные показатели, отражающие специфику отдельных услуг:

-больничная летальность,

-расхождение клинического и патологоанатомического диагнозов при летальности до3 суток,

-расхождение диагнозов консультативно-диагностической поликлиники и стационарапри направлении,

-клинико-лабораторная ремиссия у пролеченных больных,

-повторная госпитализация,

- доляпациентов, выписанных с благоприятным исходом,

-послеоперационные осложнения,

- уровеньгоспитализации впервые выявленных больных туберкулезом,

- доляпациентов, пролеченных в соответствии со стандартом оказания наркологическойпомощи,

- времявыезда выездных бригад скорой медицинской помощи анестезиологии-реанимации смомента поступления вызова,

- среднеевремя прибытия выездных бригад скорой медицинской помощианестезиологии-реанимации на место чрезвычайных ситуаций,

- среднеевремя транспортировки пострадавших в ЛПУ с места чрезвычайных ситуаций,инфекционная безопасность крови, иммунологическая безопасность крови,биохимическая безопасность крови,

-количество повторных экспертиз и исследований с недостатками, допущеннымиэкспертами,

-нарушение сроков и проведения экспертиз и исследований,

-достоверность результатов лабораторных исследований по данным Федеральнойслужбы внешнего контроля качества,

-соблюдение сроков выдачи результатов лабораторных данных в соответствии салгоритмами проведения исследований,

-обеспечение количественной сохранности имущества мобилизационного резерва наскладах,

-правильное оформление учетной и отчетной документации по материаламмобилизационного резерва.

 

3. Сроки и этапыреализации подпрограммы 2

 

Подпрограммареализуется в один этап (2013 - 2020 годы).

 

4. Характеристикаосновных мероприятий подпрограммы 2

с описанием всехмеханизмов и инструментов, реализация

которых запланированав составе основных мероприятий

 

Нарешение задачи 1 подпрограммы 2 - совершенствование системы профилактики,диагностики и лечения социально значимых заболеваний; повышение качестваоказания скорой медицинской помощи населению - направлены следующие основныемероприятия:

-основное мероприятие 1 подпрограммы 2: Развитие комплексной системыпредупреждения, диагностики и лечения социально значимых заболеваний. Повышениеэффективности оказания скорой медицинской помощи. Прогнозный объем средствобластного бюджета на реализацию мероприятия за 2013 - 2020 годы - 14 334 032,1тыс. руб.

В составеосновного мероприятия 1 запланирована реализация ведомственной целевойпрограммы "Совершенствование оказания специализированной медицинскойпомощи в 2014 - 2016 годах";

-основное мероприятие 2 подпрограммы 2: Комплексные меры противодействияупотреблению наркотиков и их незаконному обороту. Прогнозный объем средствобластного бюджета на реализацию мероприятия за 2013 - 2020 годы - 37 081,0тыс. руб.

В составеосновного мероприятия 2 запланировано: переоснащение наркологических учрежденийс учетом единой технологии комплексного лечебно-реабилитационного процесса;внедрение методов ранней диагностики наркологических расстройств срединаселения области, в том числе среди детско-подросткового контингента; развитиесети наркологических кабинетов в медицинских организациях; организацияотделений медико-социальной реабилитации, обеспечивающих реализацию такихпринципов медико-социальной реабилитации наркологических больных, какпостоянная занятость, активное участие в лечебно-трудовых процессах, выработкаспособностей к регулярному труду и повышение уровня социальногофункционирования; оснащение наркологических подразделений различными видамимедицинского оборудования для оказания профилактической, консультативной,диагностической и реабилитационной помощи; внедрение методики выявлениянесовершеннолетних, относящихся к группе риска немедицинского потребленияпсихоактивных веществ; реализация комплекса мер, направленных на формирование улиц, потребляющих психоактивные вещества, мотивации к лечению,медико-социальной реабилитации и ресоциализации;

-основное мероприятие 3 подпрограммы 2: Реализация мероприятий по снижениюсмертности от предотвратимых причин. Прогнозный объем средств областногобюджета на реализацию мероприятия за 2013 - 2020 годы - 66 745,0 тыс. руб.

В составеосновного мероприятия 3 запланировано: укрепление материально-технической базыобластной фтизиатрической службы; усовершенствование и стандартизация системыдиагностики туберкулеза с применением молекулярно-генетических методов путемоснащения оборудованием бактериологической лаборатории в соответствии спорядками оказания медицинской помощи; обеспечение потребности вантибактериальных и противотуберкулезных препаратах II ряда для организацииоказания медицинской помощи каждому пациенту в соответствии со стандартами ипротоколами лечения; совершенствование системы мониторинга лечения илекарственной устойчивости возбудителя туберкулеза и персонального учета(регистра) пациентов с туберкулезом, в том числе с лекарственно-устойчивымиформами; совершенствование мониторинга ВИЧ-инфицированных, нуждающихся влечении; обеспечение закупок и поставок препаратов для лечения ВИЧ-инфекции ивирусных гепатитов B и C; организация и обеспечение контроля за использованиемпрепаратов для лечения ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов B и C; развитиекомплексной системы предупреждения, диагностики, лечения и реабилитации припсихических расстройствах, в том числе суицидоопасного поведения; открытиедетского дневного психотерапевтического стационара; организацияреабилитационного отделения на базе Липецкой областной психоневрологическойбольницы; разработка обучающих программ для врачей первичной медико-санитарнойпомощи и населения по вопросам охраны психического здоровья, профилактикесуицидов и раннему выявлению психических и поведенческих расстройств; созданиеединой базы данных лиц, склонных к суицидальным действиям; обеспечениедеятельности медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь больным ссосудистыми заболеваниями; повышение качества и доступности медицинской помощисосудистым больным за счет укрепления материально-технической базы профильныхотделений, расширенного применения профилактических программ, долечивания иреабилитации больных; укрепление материально-технической базы региональногоонкологического центра ГУЗ "Липецкий областной онкологическийдиспансер"; развитие вторичной профилактики злокачественныхновообразований и улучшение их выявления на ранних стадиях; развитие сетисмотровых кабинетов, с организацией 2-сменной работы, ведение полицевыхкартотек (регистров) лиц, прошедших профилактические осмотры.

Нарешение задачи 2 подпрограммы 2 - совершенствование медицинской помощипострадавшим в результате дорожно-транспортных происшествий - направленоследующее основное мероприятие:

-основное мероприятие 4 подпрограммы 2 - организация медицинской помощипострадавшим в результате дорожно-транспортных происшествий. Прогнозный объемсредств областного бюджета на реализацию мероприятия за 2013 - 2020 годы - 1994 794,3 тыс. руб.

В составеосновного мероприятия 4 запланирована реализация ведомственной целевойпрограммы "Медицинская помощь пострадавшим в результатедорожно-транспортных происшествий в 2014 - 2016 годах".

Нарешение задачи 3 подпрограммы 2 - повышение безопасности и качества донорскойкрови и ее компонентов - направлено следующее основное мероприятие:

-основное мероприятие 5 подпрограммы 2 - организация заготовки донорской крови иее компонентов. Прогнозный объем средств областного бюджета на реализациюмероприятия за 2013 - 2020 годы - 1 352 102,0 тыс. руб.

В составеосновного мероприятия 5 подпрограммы 2 запланирована реализация ведомственнойцелевой программы "Совершенствование службы крови в 2014 - 2016годах".

 

5. Обоснование объемафинансовых ресурсов, необходимых

для реализацииподпрограммы 2