Решение от 22.12.2006 г № 302-РС
О проекте районной целевой программы «Профилактика внутрибольничных инфекций на 2007 — 2010 годы»
Рассмотрев предложение главы района о проекте районной целевой программы "Профилактика внутрибольничных инфекций на 2007 - 2010 годы", руководствуясь ст. 20 Устава Долгоруковского района, учитывая решение постоянной комиссии по социальным вопросам, районный Совет депутатов решил:
1.Принять программу "Профилактика внутрибольничных инфекций на 2007 - 2010 годы" (прилагается).
2.Направить вышеуказанный нормативный правовой акт главе района для подписания и обнародования.
3.Настоящее решение вступает в силу со дня его принятия.
Председатель
районного Совета депутатов
А.Н.ТЕЛЬНОВ
РАЙОННАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
"ПРОФИЛАКТИКА ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ НА 2007 - 2010 ГОДЫ"
Паспорт
районной целевой программы "Профилактика внутрибольничных
инфекций на 2007 - 2010 годы"
Основание для разработки Программы | Высокий уровень заболеваемости и значительный ущерб от внутрибольничных инфекций, увеличение длительности лечения |
Заказчик Программы | Администрация Долгоруковского района |
Цель Программы | - совершенствование мониторинга за эпидемическим процессом, распространением возбудителей ВБИ; - повышение эффективности методов профилактики ВБИ; - выявление истинного уровня заболеваемости; - снижение числа случаев осложнений ВБИ, нетрудоспособности и смерти при ВБИ, а также экономического ущерба на основе внедрения научно обоснованной системы эпидемиологического надзора и проведения комплекса эффективных организационных, дезинфекционных, стерилизационных и лечебно-профилактических мероприятий |
Срок реализации Программы | 2007 - 2010 годы |
Объемы и источники | Общий объем финансирования Программы составляет 1,564 тыс. руб. 2007 - 340 тыс. руб. 2008 - 374 тыс. руб. 2009 - 408 тыс. руб. 2010 - 442 тыс. руб. Источником финансирования Программы являются средства районного бюджета |
Задачи Программы | - Оптимизация системы эпидемиологического надзора за ВБИ. - Совершенствование лабораторной диагностики. - Повышение эффективности дезинфекционных мероприятий. - Повышение эффективности стерилизационных мероприятий. - Оптимизация мер борьбы и профилактики ВБИ с различными путями передачи. - Оптимизация принципов профилактики ВБИ среди медицинского персонала. - Разработка стратегии и тактики использования антибиотиков и химиопрепаратов. - Рационализация принципов госпитальной гигиены |
Исполнители Программы | МУЗ Долгоруковская ЦРБ |
Ожидаемые результаты реализации Программы | - Своевременное выявление ВБИ. - Регистрация ВБИ в 100% случаев. - Снижение внутрибольничной заболеваемости. - Создание оптимальных санитарно-гигиенических условий пребывания и лечения больных в медицинских учреждениях |
Контроль за исполнением Программы | Ежегодная и ежеквартальная информация о ходе выполнения Программы |
Состояние проблемы и обоснование Программы
Внутрибольничные инфекции (ВБИ) остаются одной из актуальных проблем современной медицины и приобретают все большую медицинскую и социальную значимость.
Согласно опыту практических наблюдений ВБИ возникают, по меньшей мере, 6 - 7% больных, находящихся в лечебных учреждениях. По данной официальной статистики, ежегодно в России регистрируется от 50 до 60 тыс. случаев внутрибольничного инфицирования, однако, по расчетным данным, эта цифра в 40 - 50 раз выше. Присоединение ВБИ к основному заболеванию увеличивает в среднем 6 - 8 дней продолжительность пребывания пациента в стационаре. Летальность в группе лиц с внутрибольничными инфекциями значительно превышает таковую аналогичных групп больных без ВБИ. ВБИ, возникающие в стационарах, и проблемы, связанные с их ликвидацией и лечением пораженных ими пациентов, требуют бюджетного финансирования.
В последние десятилетия в связи с бурным развитием медицины и изменением социально-экономического состояния страны появились факторы, способствующие росту заболеваемости ВБИ в современных условиях. К ним относятся:
- значительный рост числа антибиотико-резистентных госпитальных штаммов, обладающих устойчивостью к воздействию современных дорогостоящих антибиотиков последних поколений;
- сложность проведения дезинфекции и стерилизации дорогостоящей медицинской аппаратуры.
Не менее актуальна проблема ВБИ в Долгоруковском районе.
Необходимо укрепление материально-технической базы ЦРБ - ремонт системы водоснабжения, канализации, ввод водопровода на ФАП, обеспечение ЦРБ горячей водой, ремонт инфекционного отделения, клинико-диагностической лаборатории. Имеющееся дезинфекционное оборудование превысило гарантийные сроки использования, что создает угрозу одномоментного выхода из строя.
Целью Программы являются совершенствование методов профилактики, снижение уровня заболеваемости, а также экономического ущерба на основе внедрения в практику здравоохранения научно обоснованной системы эпидемиологического надзора и комплекса эффективных, организационных и лечебно-профилактических мероприятий.
Основные мероприятия Программы:
1.Система эпиднадзора включает в себя полную регистрацию заболеваемости и текущий анализ с целью принятия адекватных управленческих решений и осуществляется с учетом профиля ЛПУ.
2.Систематически проводить определение спектра микрофлоры у пациентов с гнойно-септическими осложнениями, включая послеоперационные, в стационарах акушерского, хирургического профилей с последующим определением антибиотико-чувствительности, обнаруженных микроорганизмов.
3.Проведение комплекса дезинфекционных мероприятий, направленного на уничтожение патогенных, предупреждение распространения условно-патогенных микроорганизмов во внешней среде и на объектах в окружении больного.
4.Внедрение в медицинскую практику современных кожных антисептиков для обработки рук медицинского персонала, операционного поля.
5.Внедрение новой стерилизационной аппаратуры, химических растворов позволяет уменьшить экспозиционную выдержку и выбрать оптимальные режимы стерилизации для изделий из разных материалов.
6.Ускорить оснащение ЦРБ отечественными бактерицидными облучателями-рециркуляторами, которые работают в присутствии пациентов.
7.Разрабатывать конкретные меры профилактики для каждой группы заболеваний, объединенной механизмом передачи инфекции.
8.Организовать обучение медработников по вопросам эпидемиологии и профилактики ВБИ.
9.Обеспечить рациональное назначение антибиотиков на основе использования базы данных мониторинга об антибиотикоустойчивости и циркуляции микроорганизмов.
10.Создавать и постоянно поддерживать оптимальные санитарно-гигиенические условия пребывания и лечения больных в медицинских учреждениях, труда и отдыха медицинского персонала, препятствующие возникновению и распространению внутрибольничных инфекций с любыми путями передачи.
11.Проведение специф. профилактики мед. работников против вирусного гепатита "B", гриппа, обеспечение средствами индивидуальной защиты.
Мероприятия
по целевому финансированию программы
"Профилактика внутрибольничных инфекций на 2007 - 2010 гг."
Мероприятия Программы | Финансирование, тыс. руб. | Исполнители | |||||
Итого | 2007 | 2008 | 2009 | 2010 | |||
1 | Передвижная дезинфекционная камера | 290 | 290 | - | - | - | МУЗ Долгоруковская ЦРБ |
2 | Обеспечение дезинфекционно- стерилизационным оборудованием: - сухожаровые шкафы 10 шт. - холодильники 12 шт. - мини-автоклавы 5 шт. - дезинфекционные камеры 2 шт. | 82 96 35 80 | - - - - | 25 48 10 80 | 32 48 25 - | 25 - - - | МУЗ Долгоруковская ЦРБ |
3 | Обеспечение мягким инвентарем согласно нормативам: - медицинской спец. одеждой; - средства индивидуальной защиты персонала; - постельное белье | 107 | - | 25 | 30 | 52 | МУЗ Долгоруковская ЦРБ |
4 | Обеспечение дезинфицирующими средствами термотестами и поддержание неснижаемого запаса дезинфицирующих средств (300 кг) | 499 | 30 | 119 | 150 | 200 | МУЗ Долгоруковская ЦРБ |
5 | Приобретение кожных антисептиков: - средство для обработки рук (жидкое мыло, дозаторы, бумажные полотенца) | 32 | - | 7 | 10 | 15 | МУЗ Долгоруковская ЦРБ |
6 | Проведение производственного микробиологического контроля | 320 | 20 | 50 | 100 | 150 | МУЗ Долгоруковская ЦРБ |
7 | Приобретение инвентаря для утилизации отходов: - контейнеры для сбора мусора 4 шт. | 23 | - | 10 | 13 | - | МУЗ Долгоруковская ЦРБ |
Итого: на 2007 - 2010 гг. 1 млн. 340 374 408 442 564 тыс. руб.
Глава Долгоруковского района
В.А.НИКИШИН