Приказ УЗ Липецкой обл. от 27.01.2009 г № 46
Об организации мероприятий по профилактике врожденной краснухи и синдрома врожденной краснушной инфекции
Активно проводимая иммунизация против краснухи детей и женщин до 25 лет в рамках реализации мероприятий приоритетного национального проекта "Здоровье" привела к созданию коллективного иммунитета к краснухе и снижению заболеваемости до 0,17 на 100 тыс. населения. В 2008 г. зарегистрировано лишь 2 случая краснушной инфекции.
Вместе с тем медицинская и социальная значимость краснухи обусловлена прежде всего терратогенным действием вируса краснухи и рождением детей с синдромом врожденной краснухи (СВК) или с врожденной краснушной инфекцией (ВКИ), однако диагностика данной патологии требует значительных изменений.
Во исполнение методических указаний Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека 3.1.2.2356-08 "Эпидемиологический надзор за врожденной краснухой" приказываю:
1.Создать клинико-экспертную группу для комиссионной постановки диагноза синдрома врожденной краснухи или врожденной краснушной инфекции в КИБ:
- Чесноков А.Т. - главный инфекционист УЗО (председатель),
- Захряпина Л.В. - главный акушер-гинеколог УЗО,
- Беляева Т.И. - заведующая отделением КИБ (секретарь),
- Фатина Н.М. - заведующая отделением Роспотребнадзора (по согласованию),
- Лукинова Г.П. - главный неонатолог УЗО,
- Фокина А.А. - врач консультативного катамнестического кабинета ОДБ,
- Вендеревская Е.И. - заведующая лабораторией ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии по Липецкой области" (по согласованию).
2.Главному акушеру-гинекологу УЗО Захряпиной Л.В., главному эпидемиологу УЗО Кирилловой Л.Д., главному инфекционисту УЗО Чеснокову А.Т., главному консультанту по педиатрии Мальцевой Т.Г. организовать рабочий семинар для акушеров-гинекологов, педиатров, неонатологов, эпидемиологов, инфекционистов в управлении здравоохранения области, в актовом зале УЗО, начало в 10.00, срок - 4 марта 2009 г.
3.Главным врачам областных ЛПУ, оказывающим первичную медико-санитарную помощь:
3.1.Провести детальное изучение и внедрение МУ 3.1.2.2356-08 "Эпидемиологический надзор за врожденной краснухой", а также МУ 3.1.21177-02 "Эпиднадзор за корью, краснухой и эпидпаротитом" и СП 3.1.2.1176-02 "Профилактика кори, краснухи, эпидпаротита".
3.2.Обеспечить организацию и своевременное проведение эпидрасследования каждого случая краснухи, подозрения на краснуху (в т.ч. у беременных), врожденной краснушной инфекции, синдрома врожденной краснухи в течение 24 часов с момента постановки диагноза с обязательным лабораторным обследованием.
3.3.Обеспечить 2-кратное (через 10 - 14 дней) серологическое обследование на краснуху в соответствии с алгоритмом (приложение 1) беременных женщин, заболевших краснухой (не ранее 4-го дня с момента появления сыпи).
3.4.Обследовать однократно контактных или членов семьи, в т.ч. бывших в тесном контакте с беременной (одновременно или до обследования беременной).
3.5.Обследовать серологически новорожденных при наличии признаков синдрома врожденной краснухи или родившихся от матерей, которые во время беременности перенесли краснуху с лабораторно подтвержденным диагнозом.
3.6.Осуществлять регистрацию в ф. 2 "Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях" случаев врожденной краснухи в графе 44 "Краснуха у детей до 1 года" и графе 45 "Синдром врожденной краснушной инфекции".
3.7.Организовать заполнение карты на беременных, серологически обследованных на краснуху, "Эпидрасследование беременной женщины", на детей с врожденной краснушной инфекцией и синдромом врожденной краснухи - "Карты эпидрасследования СВК/ВКИ" совместно со специалистом санитарной службы с последующим направлением эпидкарты в Управление Роспотребнадзора по Липецкой области: ул. Гагарина, д. 60а, тел. 27-71-42 (приложения 2, 3).
3.8.Обеспечить забор материала на исследование в соответствии с приложением 4 и оформление направлений (приложения 5, 6) с последующей доставкой в вирусологическую лабораторию ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии": Гагарина, 60а (тел. 27-24-31) - не позднее 48 часов от забора и регистрации заболевания.
4.Рекомендовать главным врачам ЦРБ обеспечить выполнение пунктов 3.1 - 3.8 настоящего приказа.
5.Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителя начальника управления здравоохранения по детству, родовспоможению Горбаневу В.В.
Начальник управления
здравоохранения области
В.Х.МУРУЗОВ
Приложения
2009-01-27 Приложение к Приказу от 27 января 2009 года № 46 Обследование
2009-01-27 Приложение к Приказу от 27 января 2009 года № 46 Обследование
2009-01-27 Приложение к Приказу от 27 января 2009 года № 46 Обследование