Приказ УЗ Липецкой обл. от 15.09.2014 г № 1024
О подготовке государственных медицинских организаций области к работе в период повышенной заболеваемости гриппом и ОРВИ в сезон 2014 — 2015 годов
В целях подготовки государственных медицинских организаций области к работе в сезон повышенной заболеваемости гриппом и другими острыми респираторными вирусными инфекциями (далее - ОРВИ), во исполнение постановления главного государственного санитарного врача Липецкой области Бондарева В.А. от 29 августа 2014 года N 52 "О мероприятиях по профилактике гриппа и других ОРВИ в эпидсезоне 2014 - 2015 гг." приказываю:
1.Главным врачам государственных медицинских организаций области:
1) в срок до 1 октября 2014 года обеспечить готовность учреждений к работе в период эпидемического подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ и своевременному введению планов противоэпидемических мероприятий (витаминизация пищи, масочный режим, дезинфекционный режим, проветривание, цикличность заполнения палат, усиление работы приемных отделений по принципу "фильтра") в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.2.3117-13 "Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций", утвержденными постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 ноября 2013 года N 63, рабочим планом мероприятий по профилактике гриппа и ОРВИ на эпидсезон 2014 - 2015 гг. (приложение 1);
2) в срок до 15 октября 2014 года организовать подготовку медицинских работников с проведением тренировочных занятий по работе в эпидемический сезон повышенной заболеваемости гриппом и ОРВИ, обеспечить алгоритмами по оказанию медицинской помощи больным гриппом и ОРВИ, внебольничными пневмониями;
3) провести подробный инструктаж работников регистратур, приемных отделений по вопросам тактики действий медицинских работников в эпидемический сезон повышенной заболеваемости гриппом и ОРВИ;
4) организовать тренировочные занятия для медицинских работников, осуществляющих забор биологического материала для диагностических исследований пациентов, с привлечением к проведению занятий заведующих диагностическими лабораториями, осуществляющими вирусологическую и бактериологическую диагностику гриппа, ОРВИ, внебольничных пневмоний;
5) в срок до 1 октября 2014 года уточнить и при необходимости пополнить имеющийся запас противовирусных препаратов, средств индивидуальной защиты персонала, дезинфектантов, других необходимых средств и оборудования. Иметь неснижаемый 3-месячный запас противовирусных препаратов, средств индивидуальной защиты персонала, дезинфектантов при работе в эпидемический сезон повышенной заболеваемости гриппом и ОРВИ;
6) обеспечить необходимые диагностические мероприятия (обследование с использованием вирусологических методов исследования пациентов с тяжелым (атипичным) течением вирусной инфекции, внебольничной пневмонии, при регистрации групповых заболеваний в организованных коллективах) в бактериологических и вирусологических лабораториях Липецкой области в соответствии с заключенными договорами на проведение исследований;
7) организовать клинический разбор каждого летального случая ОРВИ, гриппа, внебольничной пневмонии на заседании комиссии по изучению летальных исходов медицинской организации с предоставлением протокола разбора и медицинской документации в случае летального исхода у пациента старше 18 лет начальнику отдела организации медицинской помощи взрослому населению управления здравоохранения Липецкой области Леваковой Г.Н., в случае летального исхода у ребенка в возрасте до 18 лет - главному консультанту отдела организации медицинской помощи детскому населению и службы родовспоможения управления здравоохранения Липецкой области Мальцевой Т.Г.;
8) организовать активную информационно-пропагандистскую работу по специфической и неспецифической профилактике гриппа и ОРВИ среди обслуживаемого населения;
9) в срок до 20 сентября согласовать график проведения родительских собраний с имеющимися на территории обслуживания учреждениями дошкольного и общего образования, обеспечить подготовку педагогических работников по проведению информационной работы с родителями по вопросу иммунопрофилактики гриппа и ОРВИ;
10) в срок до 17 сентября 2014 года подготовить сетевые графики проведения профилактических прививок против гриппа в целом по поликлиникам и отдельным участкам из расчета исполнения прививочной кампании в течение 4 недель с учетом изменений плана профилактических прививок против гриппа на 2014 год (приложение 3);
11) обеспечить динамическое наблюдение за больными гриппом и ОРВИ первые 3 - 5 суток заболевания в целях ранней диагностики осложнений и предупреждения летальности;
12) обеспечить активное наблюдение (в течение первых 3 - 5 суток заболевания - ежедневное) на территориальных участках поликлиник беременных с признаками гриппа и ОРВИ с обязательными динамическими совместными осмотрами терапевтом и акушером-гинекологом;
13) обеспечить немедленную госпитализацию беременных женщин с целью предупреждения осложнений гриппа и ОРВИ согласно алгоритму наблюдения и лечения беременных с признаками гриппа и ОРВИ.
2.Главным врачам ГУЗ "Липецкая областная клиническая инфекционная больница", ГУЗ "Липецкая городская больница скорой медицинской помощи N 1", ГУЗ "Липецкая городская больница N 3 "Свободный сокол", ГУЗ "Липецкая городская больница N 4 "Липецк-Мед", ГУЗ "Липецкая городская детская больница N 1", ГУЗ "Липецкая городская детская больница N 2", ГУЗ "Елецкая городская больница N 1 им. Н.А. Семашко", районных и межрайонных больниц области в соответствии с приложением 1 к настоящему приказу:
1) в срок до 1 октября 2014 года откорректировать план поэтапного перепрофилирования отделений для работы в эпидемический сезон повышенной заболеваемости гриппом и ОРВИ;
2) обеспечить отделения необходимым медицинским имуществом и оборудованием, лекарственными средствами, средствами индивидуальной защиты персонала, дезинфектантами в соответствии с расчетной потребностью.
3.Главному врачу ГУЗ "Липецкий областной перинатальный центр", главному внештатному специалисту по акушерству-гинекологии управления здравоохранения Липецкой области Захряпиной Л.В. совместно с консультантом отдела организации медицинской помощи детям и службы родовспоможения управления здравоохранения Липецкой области Архиповой О.А. в срок до 1 октября 2014 года провести корректировку алгоритмов оказания медицинской помощи беременным с гриппом и ОРВИ с учетом современных требований.
4.Главным врачам государственных медицинских организаций, осуществляющих медицинское обслуживание пунктов временного размещения граждан, вынужденно покинувших территорию Украины (далее - ПВР), обеспечить взаимодействие с комендантами ПВР по подготовке к функционированию ПВР в осенне-зимний период года (в том числе организация и проведение специфической (вакцинация) и неспецифической профилактики гриппа, обеспечение режима инфекционной безопасности в период сезонного подъема заболеваемости ОРВИ и гриппом).
5.Главному врачу ГУЗ "Липецкая областная станция скорой медицинской помощи" Игнатовскому А.Е.:
1) укомплектовать реанимационные, врачебные и фельдшерские бригады пульсоксиметрами, средствами индивидуальной защиты, медикаментозными и дезинфицирующими средствами в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.2.3117-13 "Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций";
2) обеспечить своевременную госпитализацию пациентов в соответствии с показаниями к госпитализации в инфекционные, пульмонологические, педиатрические отделения медицинских организаций г. Липецка, г. Ельца, оказывающих медицинскую помощь взрослому и детскому населению в стационарных условиях.
6.Главному врачу ГУЗ "Липецкая городская больница N 4 "Липецк-Мед" Ковалеву В.П. предусмотреть выделение 10 коек для госпитализации беременных женщин, больных гриппом, ОРВИ и их осложнениями.
7.В случае осложнения эпидемиологической обстановки по гриппу и ОРВИ контроль работы медицинских организаций и организацию консультативной помощи возложить на группу специалистов в соответствии с приложением 2 к настоящему приказу. Специалистам группы обеспечить при необходимости консультативные выезды в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь взрослому и детскому населению в стационарных условиях, для определения тактики и лечения больных гриппом, ОРВИ и их осложнениями.
8.Директору ГУЗОТ "Центр медицинской профилактики" Костровой В.П. организовать активную информационную работу по профилактике гриппа и ОРВИ в средствах массовой информации.
9.Главным врачам частных медицинских организаций Липецкой области при организации работы по профилактике гриппа и ОРВИ и работы в эпидемический сезон повышенной заболеваемости гриппом и ОРВИ рекомендовать руководствоваться пунктами 1, 2 настоящего приказа.
10.И.о. генерального директора ОГУП "Липецкфармация" Железняк В.В. рекомендовать обеспечить неснижаемый запас средств для профилактики и лечения гриппа и других ОРВИ, средств индивидуальной защиты (лицевых масок, респираторов), а также доступность информации о них в аптечных учреждениях сети ОГУП "Липецкфармация".
11.Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.
Начальник управления
здравоохранения
Липецкой области
Л.И.ЛЕТНИКОВА
Приложения
2014-09-15 Приложение к Приказу от 15 сентября 2014 года № 1024 План