Приказ УЗ Липецкой обл. от 11.03.2016 г № 307
О мерах по снижению перинатальной, младенческой и детской смертности в Липецкой области
В целях дальнейшего совершенствования организации медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и детям Липецкой области, контроля ее качества, изучения причин перинатальной, младенческой и детской смертности и в целях ее снижения приказываю:
1.Главным врачам медицинских организаций:
1.1.Обеспечить проведение ежедневного мониторинга в подведомственной медицинской организации и предоставление информации в ГУЗ "Липецкий областной перинатальный центр" (далее - ГУЗ "ЛОПЦ") в дистанционный акушерский консультативный центр (далее - ДАКЦ) о беременных, роженицах, родильницах групп перинатального риска, критических акушерских состояний, новорожденных, нуждающихся в интенсивно-реанимационных мероприятиях и предоставление информации в ГУЗ "Областная детская больница" (далее - ГУЗ "ОДБ") о детях старше 1 месяца жизни, находящихся в отделениях интенсивной терапии и реанимации.
1.2.Обеспечить предоставление экстренных извещений о случаях перинатальной, неонатальной, постнеонатальной и детской смертности (в соответствии с приложением 1 в управление здравоохранения области (далее - УЗО) в отдел организации медицинской помощи детям и службы родовспоможения и ГУЗОТ "Медицинский информационно-аналитический центр" в течение 1 (одного) рабочего дня с момента смерти.
1.3.Осуществлять первичный разбор в подведомственной медицинской организации антенатальных потерь и летальных исходов детей до 1 года, с последующим оперативным разбором в УЗО в течение 5 дней после установления факта летального исхода и случая мертворождения.
1.4.Протоколы разборов случаев перинатальной, младенческой и детской смертности представлять в отдел организации медицинской помощи детям и службы родовспоможения управления здравоохранения, в ГУЗ "ОДБ" в организационно-методический отдел и в ГУЗ "ЛОПЦ" в ДАКЦ в течение 35 дней с момента случаев смерти.
1.5.Обеспечить непрерывное обучение врачей акушеров-гинекологов, анестезиологов-реаниматологов, врачей-неонатологов, педиатров, средних медицинских работников, используя дистанционное обучение, симуляционное - в ГАУ ДПО "Центр последипломного образования", на рабочем месте в ФГБУ "Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства им. В.Н. Городкова", в Перинатальном центре БУЗ "Воронежская областная клиническая больница", в ГУЗ "Липецкий областной перинатальный центр" и в ГУЗ "Областная детская больница", по вопросам оказания неотложной медицинской помощи.
1.6.Включить в трудовые договоры с медицинскими работниками ("эффективные контракты") в качестве показателей эффективности деятельности медицинских работников показатели перинатальной и младенческой смертности, преждевременных родов, дефектов оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и детям первого года жизни.
2.Главным внештатным специалистам управления здравоохранения:
2.1.Осуществлять своевременные консультации беременных, рожениц, родильниц, детей, в соответствии с профильными заболеваниями.
2.2.Проводить экспертную оценку летального случая и представлять акт экспертизы в отдел организации медицинской помощи детям и службы родовспоможения в течение 5 дней с момента предоставления медицинской документации из медицинской организации.
2.3.Обеспечить предоставление информации о дефектах оказания медицинской помощи в медицинских учреждениях, приведших к летальному исходу, ежемесячно, в срок до 10 числа месяца, следующего за отчетным, в отдел организации медицинской помощи детям и службы родовспоможения управления здравоохранения.
3.Директору ГАУ ДПО "Центр последипломного образования":
3.1.Совместно с главными внештатными специалистами управления здравоохранения подготовить программу тематических дистанционных семинаров для акушеров-гинекологов, неонатологов, анестезиологов-реаниматологов, педиатров, средних медицинских работников по вопросам оказания неотложной помощи, реанимации в акушерстве-гинекологии, педиатрии и неонатологии с проведением тестирования.
3.2.Включить в обучающие программы тренинги для акушеров-гинекологов, неонатологов, анестезиологов-реаниматологов, педиатров по вопросам оказания неотложной помощи, реанимации в акушерстве-гинекологии, педиатрии и неонатологии.
3.3.Предоставлять информацию о количестве медицинских работников, прошедших подготовку в ГАУ ДПО "Центр последипломного образования", ежеквартально в срок до 5 числа месяца, следующего за отчетным, в отдел организации медицинской помощи детям и службы родовспоможения управления здравоохранения.
4.Руководителям ГАПОУ "Липецкий медицинский колледж", ГАПОУ "Елецкий медицинский колледж":
4.1.Обеспечить углубленную подготовку выпускников 2016 года в рамках производственной и преддипломной практики по специальности "Сестринское дело" для работы в медицинских организациях службы родовспоможения и педиатрической службы.
5.Начальнику отдела организации медицинской помощи детям и службы родовспоможения управления здравоохранения:
5.1.В режиме видеоконференции еженедельно проводить анализ мониторинга беременных из групп риска, преждевременных и осложненных родов, случаев перинатальной и младенческой смертности.
5.2.Организовать ежемесячное внесение в электронную систему Министерства здравоохранения Российской Федерации информации о случаях смерти детей по форме согласно приложению 2: предварительной до 5 числа, окончательной к 30 числу месяца, следующего за отчетным (после сверки с Территориальным органом Федеральной службы государственной статистики по Липецкой области).
5.3.Обеспечить контроль проведения мониторинга случаев перинатальной, младенческой и детской смертности в Липецкой области.
6.Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя начальника управления Шмиткову Т.И.
Начальник управления
здравоохранения области
А.Н.БАЙЦУРОВ