Распоряжение Администрации Липецкой области от 06.05.2009 № 203-р
О мерах по предотвращению распространения среди населения области пандемии гриппа
Р А С П О Р Я Ж Е Н И Е АДМИНИСТРАЦИИ ЛИПЕЦКОЙ ОБЛАСТИ 06.05.2009г. г.Липецк N 203-р Утратилo силу - Распоряжение Администрации Липецкой области от 07.02.2011 г. N 32-р О мерах по предотвращению распространениясреди населения области пандемии гриппа На территории Липецкой области ежегодно регистрируется 230 - 240тысяч случаев гриппа и других ОРВИ, среди заболевших 49 - 51% - детидо 14 лет. Эпидемии гриппа в области являются частью глобальногоэпидемического процесса. В последние десятилетия в мире циркулируеттри эпидемических вируса гриппа A(H3N2), A(H1N1) и В. Всемирнаяорганизация здравоохранения (ВОЗ) объявила пятый уровень угрозыраспространения высокопатогенного вируса гриппа, что может привести кразвитию крупной пандемии гриппа с 4 - 5-кратным ростом заболеваемостии 5 - 10-кратным ростом смертности. По информации ВОЗ, по состоянию на 04.05.2009 в 18 странах миразарегистрированы случаи высокопатогенного вируса гриппа A(H1N1) штаммКалифорния 04.2009. По предварительным данным, заболевания вызваныреассортантом вируса гриппа типа A(H1N1), комбинация генов которогоранее не встречалась у вирусов гриппа, вызывающих заболевания у людей,у свиней. Вирус является устойчивым к действию противовирусныхпрепаратов амантадин (amantadine) и римантадин (rimantadine), ночувствителен к озельтамивиру (oseltamivir) и занамивиру (zanamivir).Предположительно вирус, в результате мутаций изменив своибиологические свойства, приобрел способность инфицировать людей ивызывать тяжелые клинические формы заболеваний. В связи с этим необходима координация работы учреждений системыздравоохранения, Федеральной службы по надзору в сфере защиты правпотребителей и благополучия человека, ветеринарной службы и других, атакже исполнительных органов государственной власти области в планеусиления эпиднадзора за гриппом, принятия срочных мер попредупреждению заноса и распространения на территории областипотенциально пандемического вируса гриппа, выделения финансовыхсредств на создание неснижаемого запаса препаратов для профилактики илечения гриппа. Учитывая сложившуюся обстановку, с целью недопущения завоза снеблагополучных территорий и предотвращения распространения срединаселения случаев гриппоподобных заболеваний, вызванныхвысокопатогенным вирусом гриппа: 1. Утвердить План подготовки к пандемии гриппа на территорииЛипецкой области (приложение 1). 2. Утвердить состав рабочей группы по подготовке к пандемиигриппа (приложение 2). 3. Управлению здравоохранения области (Мурузов В.Х.) обеспечитьготовность лечебно-профилактических учреждений области к работе впериод осложнения ситуации по гриппу, вызванному высокопатогеннымвирусом. 4. Управлению ветеринарии области (Николаенков А.Д.): 4.1. Обеспечить контроль за функционированием свиноводческих,птицеводческих предприятий по режиму предприятий "закрытого типа". 4.2. Обеспечить проведение мониторинга за циркуляцией вирусовгриппа среди животных и птиц. 5. Управлению по делам печати, телерадиовещания и связи (КардашА.В.) обеспечить систематическое информирование населения через СМИ оситуации и средствах профилактики гриппа и других острыхреспираторно-вирусных инфекций. 6. Рекомендовать органам местного самоуправления областиутвердить территориальные планы подготовки к пандемии гриппа на 2009 -2010 гг.Глава администрацииЛипецкой области О.П.Королев Приложение 1 к распоряжению администрации Липецкой области от 6 мая 2009 г. N 203-р КОМПЛЕКСНЫЙ ПЛАН ПОДГОТОВКИ К ПАНДЕМИИ ГРИППА НА 2009 - 2010 ГГ. НА ТЕРРИТОРИИ ЛИПЕЦКОЙ ОБЛАСТИ -------T-------------------------T---------------T-----------------------¬¦ N ¦ Мероприятия ¦Срок исполнения¦ Ответственный ¦¦ п/п ¦ ¦ ¦ исполнитель ¦+------+-------------------------+---------------+-----------------------+¦1.1. ¦Организационные ¦ ¦ ¦¦ ¦мероприятия ¦ ¦ ¦+------+-------------------------+---------------+-----------------------+¦1.1.1.¦Проведение ¦ С момента ¦ Управление ¦¦ ¦межведомственных рабочих ¦объявления ВОЗ ¦здравоохранения област覦 ¦совещаний в целях ¦угрозы пандемии¦совместно с управление즦 ¦координации работы ¦ ¦ ветеринарии области, ¦¦ ¦исполнительных органов ¦ ¦ управлением дорог ¦¦ ¦государственной власти ¦ ¦ и транспорта области, ¦¦ ¦области, территориальных ¦ ¦ управлением сельского ¦¦ ¦управлений федеральных ¦ ¦ хозяйства области, ¦¦ ¦органов исполнительной ¦ ¦управлением по охране, ¦¦ ¦власти, МЧС, органов ¦ ¦использованию объектов ¦¦ ¦местного самоуправления, ¦ ¦животного мира и водных¦¦ ¦юридических лиц, ¦ ¦биологических ресурсов ¦¦ ¦индивидуальных ¦ ¦ области, управлением ¦¦ ¦предпринимателей ¦ ¦ Роспотребнадзора ¦¦ ¦и граждан при решении ¦ ¦ по Липецкой области, ¦¦ ¦задач, направленных ¦ ¦управлением внутренних ¦¦ ¦на предупреждение ¦ ¦ дел области, ¦¦ ¦возникновения ¦ ¦управлением Федерально馦 ¦и ликвидации ¦ ¦службы по ветеринарному¦¦ ¦высокопатогенного гриппа ¦ ¦ и фитосанитарному ¦¦ ¦в области в период ¦ ¦ надзору по Тульской ¦¦ ¦пандемии гриппа ¦ ¦ и Липецкой областям, ¦¦ ¦ ¦ ¦ ГУ МЧС России ¦¦ ¦ ¦ ¦ по Липецкой области, ¦¦ ¦ ¦ ¦ органами местного ¦¦ ¦ ¦ ¦самоуправления области ¦+------+-------------------------+---------------+-----------------------+¦1.1.2.¦Проведение расчета ¦ ¦ Управление ¦¦ ¦(корректировки) ¦ ¦здравоохранения област覦 ¦потребности: ¦ ¦ ¦¦ ¦1) основных препаратов ¦ Ежегодно май, ¦ ¦¦ ¦для профилактики (в т.ч. ¦корректировка -¦ ¦¦ ¦экстренной) и лечения ¦ декабрь ¦ ¦¦ ¦гриппа у людей с учетом ¦ ¦ ¦¦ ¦численности, возрастной ¦ ¦ ¦¦ ¦структуры населения, ¦ ¦ ¦¦ ¦в т.ч. "групп риска" ¦ ¦ ¦¦ ¦и разрешенных возрастных ¦ ¦ ¦¦ ¦порогов применения; ¦ ¦ ¦¦ ¦2) гриппозных вакцин для ¦ Ежегодно ¦ ¦¦ ¦иммунизации населения: ¦ август, ¦ ¦¦ ¦- в предэпидемический ¦корректировка -¦ ¦¦ ¦сезон: гриппозных вакцин ¦ декабрь ¦ ¦¦ ¦из рекомендованных ВОЗ ¦ ¦ ¦¦ ¦актуальных штаммов; ¦ ¦ ¦¦ ¦- в предпандемический ¦ ¦ ¦¦ ¦период: гриппозных вакцин¦ ¦ ¦¦ ¦из пандемического штамма ¦ ¦ ¦¦ ¦вируса ¦ ¦ ¦+------+-------------------------+---------------+-----------------------+¦1.1.3 ¦Обеспечение готовности ¦В течение года ¦ Управление ¦¦ ¦закрепленных инфекционных¦ ¦здравоохранения област覦 ¦стационаров (отделений) ¦ ¦ ¦¦ ¦к госпитализации лиц с ¦ ¦ ¦¦ ¦клиникой, не исключающей ¦ ¦ ¦¦ ¦грипп, вызванный ¦ ¦ ¦¦ ¦высокопатогенным вирусом ¦ ¦ ¦+------+-------------------------+---------------+-----------------------+¦1.2. ¦Противоэпидемические, ¦ ¦ ¦¦ ¦лечебно-профилактические ¦ ¦ ¦¦ ¦мероприятия ¦ ¦ ¦+------+-------------------------+---------------+-----------------------+¦1.2.1.¦Проведение мониторинга ¦В течение года ¦ Управление ¦¦ ¦заболеваемости гриппом и ¦ ¦здравоохранения област覦 ¦другими ОРВИ, циркуляции ¦ ¦совместно с управление즦 ¦респираторных вирусов ¦ ¦ Роспотребнадзора ¦¦ ¦среди населения области, ¦ ¦ по Липецкой области ¦¦ ¦мониторинга летальности ¦ ¦ ¦¦ ¦от внебольничных ¦ ¦ ¦¦ ¦пневмоний ¦ ¦ ¦+------+-------------------------+---------------+-----------------------+¦1.2.2.¦Обеспечение проведения ¦ ¦ Управление ¦¦ ¦специфической и ¦ ¦здравоохранения област覦 ¦неспецифической ¦ ¦ совместно с органами ¦¦ ¦профилактики гриппа ¦ ¦местного самоуправления¦¦ ¦населению, в первую ¦ ¦ области ¦¦ ¦очередь относящемуся ¦ ¦ ¦¦ ¦к группам: ¦ ¦ ¦¦ ¦- высокого риска ¦ Ежегодно ¦ ¦¦ ¦заражения (медицинские ¦ в сентябре - ¦ ¦¦ ¦работники, работники ¦ октябре ¦ ¦¦ ¦птицеводческих ¦ ¦ ¦¦ ¦и свиноводческих ¦ ¦ ¦¦ ¦предприятий, работники ¦ ¦ ¦¦ ¦сферы бытового ¦ ¦ ¦¦ ¦обслуживания, транспорта,¦ ¦ ¦¦ ¦учебных заведений, ¦ ¦ ¦¦ ¦школьники, специалисты, ¦ ¦ ¦¦ ¦задействованные в работе ¦ ¦ ¦¦ ¦по гриппу, вызванному ¦ ¦ ¦¦ ¦высокопатогенным ¦ ¦ ¦¦ ¦вирусом); ¦ ¦ ¦¦ ¦- высокого риска ¦ С момента ¦ ¦¦ ¦неблагоприятных ¦объявления ВОЗ ¦ ¦¦ ¦последствий заболевания ¦угрозы пандемии¦ ¦¦ ¦гриппом (дети дошкольного¦по специальному¦ ¦¦ ¦возраста, люди в возрасте¦ указанию ¦ ¦¦ ¦старше 65 лет, лица ¦ ¦ ¦¦ ¦с хроническими ¦ ¦ ¦¦ ¦соматическими ¦ ¦ ¦¦ ¦заболеваниями) ¦ ¦ ¦+------+-------------------------+---------------+-----------------------+¦1.2.3.¦Организация выявления ¦В течение года ¦ Управление ¦¦ ¦больных с подозрением ¦ ¦здравоохранения област覦 ¦на заболевание гриппом, ¦ ¦ ¦¦ ¦ОРВИ среди прибывших ¦ ¦ ¦¦ ¦из территорий, ¦ ¦ ¦¦ ¦неблагополучных ¦ ¦ ¦¦ ¦по гриппу, вызванному ¦ ¦ ¦¦ ¦высокопатогенным вирусом,¦ ¦ ¦¦ ¦при обращении ¦ ¦ ¦¦ ¦за медицинской помощью ¦ ¦ ¦+------+-------------------------+---------------+-----------------------+¦1.2.4.¦Обеспечение регистрации ¦ При выявлении ¦ Управление ¦¦ ¦всех случаев заболевания ¦ больного ¦здравоохранения област覦 ¦гриппом и ОРВИ у лиц, ¦ ¦ ¦¦ ¦прибывших из территорий, ¦ ¦ ¦¦ ¦где регистрируются случаи¦ ¦ ¦¦ ¦гриппа, вызванного ¦ ¦ ¦¦ ¦высокопатогенным вирусом,¦ ¦ ¦¦ ¦а также случаев, ¦ ¦ ¦¦ ¦не исключающих грипп, ¦ ¦ ¦¦ ¦вызванный ¦ ¦ ¦¦ ¦высокопатогенным вирусом,¦ ¦ ¦¦ ¦у жителей области по ¦ ¦ ¦¦ ¦форме 058/у "Экстренное ¦ ¦ ¦¦ ¦извещение о случае ¦ ¦ ¦¦ ¦инфекционного ¦ ¦ ¦¦ ¦заболевания" ¦ ¦ ¦¦ ¦и госпитализации ¦ ¦ ¦¦ ¦в инфекционный стационар ¦ ¦ ¦+------+-------------------------+---------------+-----------------------+¦1.2.5.¦Организация проведения ¦ При выявлении ¦ Управление ¦¦ ¦клинического ¦ случаев ¦здравоохранения област覦 ¦и патолого-анатомического¦ ¦ ¦¦ ¦разбора каждого ¦ ¦ ¦¦ ¦летального случая от ¦ ¦ ¦¦ ¦гриппа и гриппоподобных ¦ ¦ ¦¦ ¦заболеваний, обеспечения ¦ ¦ ¦¦ ¦забора и доставки ¦ ¦ ¦¦ ¦материалов (с соблюдением¦ ¦ ¦¦ ¦требований инфекционной ¦ ¦ ¦¦ ¦безопасности) от лиц, ¦ ¦ ¦¦ ¦умерших от гриппа ¦ ¦ ¦¦ ¦и других ОРВИ, ¦ ¦ ¦¦ ¦в вирусологическую ¦ ¦ ¦¦ ¦лабораторию ФГУЗ "Центр ¦ ¦ ¦¦ ¦гигиены и эпидемиологии ¦ ¦ ¦¦ ¦в Липецкой области" ¦ ¦ ¦¦ ¦для исследования на ¦ ¦ ¦¦ ¦респираторные вирусы, в ¦ ¦ ¦¦ ¦т.ч. грипп птиц A(H5N1), ¦ ¦ ¦¦ ¦A(H1N1) нового варианта ¦ ¦ ¦+------+-------------------------+---------------+-----------------------+¦1.2.6.¦Организация проведения ¦ При выявлении ¦ Управление ¦¦ ¦эпидемиологического ¦ больного ¦здравоохранения област覦 ¦расследования каждого ¦ ¦совместно с управление즦 ¦случая гриппа или ОРВИ ¦ ¦ Роспотребнадзора ¦¦ ¦у лиц, прибывших ¦ ¦ по Липецкой области ¦¦ ¦из территорий, где ¦ ¦ ¦¦ ¦регистрируются случаи ¦ ¦ ¦¦ ¦гриппа, вызванные ¦ ¦ ¦¦ ¦высокопатогенным вирусом,¦ ¦ ¦¦ ¦а также случаев, ¦ ¦ ¦¦ ¦не исключающих грипп, ¦ ¦ ¦¦ ¦вызванный ¦ ¦ ¦¦ ¦высокопатогенным вирусом,¦ ¦ ¦¦ ¦проживающих ¦ ¦ ¦¦ ¦на территории области, ¦ ¦ ¦¦ ¦у жителей области ¦ ¦ ¦+------+-------------------------+---------------+-----------------------+¦1.2.7.¦Организация проведения ¦ При выявлении ¦ Управление ¦¦ ¦эпидемиологического ¦ групповых ¦здравоохранения област覦 ¦расследования групповых ¦ случаев ¦совместно с управление즦 ¦очагов и вспышек гриппа, ¦ ¦ Роспотребнадзора ¦¦ ¦гриппоподобных ¦ ¦ по Липецкой области ¦¦ ¦заболеваний с забором ¦ ¦ ¦¦ ¦клинических материалов ¦ ¦ ¦¦ ¦для идентификации ¦ ¦ ¦¦ ¦возбудителя ¦ ¦ ¦+------+-------------------------+---------------+-----------------------+¦1.3. ¦Противоэпизоотические ¦ ¦ ¦¦ ¦(профилактические) ¦ ¦ ¦¦ ¦мероприятия ¦ ¦ ¦+------+-------------------------+---------------+-----------------------+¦1.3.1.¦Проведение мониторинга ¦В течение года ¦Управление ветеринарии ¦¦ ¦состояния эпизоотической ¦ ¦ области ¦¦ ¦ситуации в птицеводческих¦ ¦ ¦¦ ¦хозяйствах, личных ¦ ¦ ¦¦ ¦подворьях граждан, дикой ¦ ¦ ¦¦ ¦природе с проведением ¦ ¦ ¦¦ ¦расследования случаев, ¦ ¦ ¦¦ ¦не исключающих грипп ¦ ¦ ¦¦ ¦(птиц, животных) ¦ ¦ ¦+------+-------------------------+---------------+-----------------------+¦1.4. ¦Социальная мобилизация ¦ ¦ ¦+------+-------------------------+---------------+-----------------------+¦1.4.1.¦Проведение анализа ¦В течение года ¦ Управление ¦¦ ¦и систематизации ¦ ¦ здравоохранения ¦¦ ¦информации по результатам¦ ¦ области, управление ¦¦ ¦мониторинга. ¦ ¦ ветеринарии области ¦¦ ¦Информирование ¦ ¦совместно с управление즦 ¦исполнительных органов ¦ ¦ Роспотребнадзора ¦¦ ¦государственной власти ¦ ¦ по Липецкой области ¦¦ ¦области, населения ¦ ¦ ¦¦ ¦об уровне заболеваемости ¦ ¦ ¦¦ ¦населения гриппом и ¦ ¦ ¦¦ ¦другими ОРВИ, о ситуации ¦ ¦ ¦¦ ¦по гриппу, вызванному ¦ ¦ ¦¦ ¦высокопатогенным вирусом ¦ ¦ ¦+------+-------------------------+---------------+-----------------------+¦1.4.2.¦Создание на базе ¦ С момента ¦ Управление ¦¦ ¦областного Центра ¦объявления ВОЗ ¦здравоохранения област覦 ¦медицинской профилактики ¦угрозы пандемии¦совместно с управление즦 ¦"горячей линии" для ¦ ¦ Роспотребнадзора ¦¦ ¦информирования населения ¦ ¦ по Липецкой области ¦¦ ¦по освещению эпидситуации¦ ¦ ¦¦ ¦в городах и районах ¦ ¦ ¦¦ ¦области и рекомендаций по¦ ¦ ¦¦ ¦защите от пандемического ¦ ¦ ¦¦ ¦гриппа. Организация в СМИ¦ ¦ ¦¦ ¦врачебных консультаций ¦ ¦ ¦¦ ¦("горячие линии") ¦ ¦ ¦¦ ¦по новым препаратам ¦ ¦ ¦¦ ¦и методам профилактики ¦ ¦ ¦¦ ¦и лечения гриппа ¦ ¦ ¦+------+-------------------------+---------------+-----------------------+¦1.4.3.¦Организация проведения: ¦ С момента ¦ Управление ¦¦ ¦- семинаров, ¦объявления ВОЗ ¦ здравоохранения ¦¦ ¦научно-практических ¦угрозы пандемии¦ области, управление ¦¦ ¦конференций по проблемам ¦ ¦ ветеринарии области ¦¦ ¦профилактики, диагностики¦ ¦совместно с управление즦 ¦и лечения гриппа и других¦ ¦ Роспотребнадзора ¦¦ ¦ОРВИ с привлечением ¦ ¦ по Липецкой области ¦¦ ¦средств массовой ¦ ¦ ¦¦ ¦информации; ¦ ¦ ¦¦ ¦- цикла семинаров ¦ ¦ ¦¦ ¦для эпидемиологов, ¦ ¦ ¦¦ ¦инфекционистов, ¦ ¦ ¦¦ ¦педиатров, терапевтов, ¦ ¦ ¦¦ ¦врачей узких ¦ ¦ ¦¦ ¦специальностей, а также ¦ ¦ ¦¦ ¦врачей неотложной ¦ ¦ ¦¦ ¦медицинской помощи ¦ ¦ ¦¦ ¦по эпидемиологии, ¦ ¦ ¦¦ ¦профилактике, клинике, ¦ ¦ ¦¦ ¦диагностике и лечению ¦ ¦ ¦¦ ¦гриппа с приглашением ¦ ¦ ¦¦ ¦специалистов медицинских ¦ ¦ ¦¦ ¦высших учебных заведений,¦ ¦ ¦¦ ¦НИИ эпидемиологического ¦ ¦ ¦¦ ¦профиля; ¦ ¦ ¦¦ ¦- семинаров для ¦ ¦ ¦¦ ¦врачей-патологоанатомов ¦ ¦ ¦¦ ¦по вопросам посмертной ¦ ¦ ¦¦ ¦диагностики гриппа ¦ ¦ ¦+------+-------------------------+---------------+-----------------------+¦1.4.4.¦Организация проведения ¦ Ежегодно ¦ Управление ¦¦ ¦обучения членов мобильных¦ сентябрь ¦ здравоохранения ¦¦ ¦отрядов, персонала ¦ ¦ области, управление ¦¦ ¦птицеводческих ¦ ¦ ветеринарии области ¦¦ ¦предприятий, ветеринарных¦ ¦совместно с управление즦 ¦учреждений действиям ¦ ¦ Роспотребнадзора ¦¦ ¦в условиях эпизоотии ¦ ¦ по Липецкой области ¦¦ ¦гриппа, вызванного ¦ ¦ ¦¦ ¦высокопатогенным вирусом ¦ ¦ ¦L------+-------------------------+---------------+------------------------ Приложение 2 к распоряжению администрации Липецкой области от 6 мая 2009 г. N 203-р СОСТАВ РАБОЧЕЙ ГРУППЫ ПО ПОДГОТОВКЕ К ПАНДЕМИИ ГРИППА ----------------T--------------------------------------------------------¬¦Председатель ¦Королев О.П., глава администрации Липецкой области ¦+---------------+--------------------------------------------------------+¦Зам. ¦Лебедев Н.В., заместитель главы администрации Липецкой ¦¦председателя ¦области ¦+---------------+--------------------------------------------------------+¦Ответственный ¦Савельев С.И., руководитель Управления Роспотребнадзора ¦¦секретарь ¦по Липецкой области, главный государственный санитарный ¦¦ ¦врач по Липецкой области (по согласованию) ¦+---------------+--------------------------------------------------------+¦Члены рабочей ¦Донских О.В., начальник управления сельского хозяйства ¦¦группы ¦области ¦¦ +--------------------------------------------------------+¦ ¦Щеглеватых В.М., заместитель главы администрации ¦¦ ¦области - начальник управления финансов области ¦¦ +--------------------------------------------------------+¦ ¦Пивовар Г.А., начальник правового управления области ¦¦ +--------------------------------------------------------+¦ ¦Австриевских Н.А. - начальник управления по охране, ¦¦ ¦использованию объектов животного мира и водных ¦¦ ¦биологических ресурсов области ¦¦ +--------------------------------------------------------+¦ ¦Николаенков А.Д. - начальник управления ветеринарии ¦¦ ¦области ¦¦ +--------------------------------------------------------+¦ ¦Мурузов В.Х., начальник управления здравоохранения ¦¦ ¦области ¦¦ +--------------------------------------------------------+¦ ¦Виневский В.Н., начальник управления внутренних дел ¦¦ ¦области (по согласованию) ¦¦ +--------------------------------------------------------+¦ ¦Кардаш А.В., начальник управления по делам печати, ¦¦ ¦телерадиовещания и связи области ¦¦ +--------------------------------------------------------+¦ ¦Полосин И.В., начальник управления потребительского ¦¦ ¦рынка области ¦¦ +--------------------------------------------------------+¦ ¦Быков Г.Т., и.о. руководителя Управления ФС ¦¦ ¦по ветеринарному и фитосанитарному надзору по Тульской ¦¦ ¦и Липецкой областям (по согласованию) ¦¦ +--------------------------------------------------------+¦ ¦Бондарев В.А., главный врач ФГУЗ "Центр гигиены ¦¦ ¦и эпидемиологии в Липецкой области" (по согласованию) ¦¦ +--------------------------------------------------------+¦ ¦Панин И.А., начальник ГУ МЧС России по Липецкой области ¦¦ ¦(по согласованию) ¦¦ +--------------------------------------------------------+¦ ¦Перевезенцев В.П., руководитель Управления ¦¦ ¦Росздравнадзора по Липецкой области (по согласованию) ¦¦ +--------------------------------------------------------+¦ ¦Гулевский М.В., глава администрации г. Липецка ¦¦ ¦(по согласованию) ¦¦ +--------------------------------------------------------+¦ ¦Соковых В.А., глава администрации г. Ельца ¦¦ ¦(по согласованию) ¦¦ +--------------------------------------------------------+¦ ¦Багров С.П., глава администрации Воловского ¦¦ ¦муниципального района (по согласованию) ¦¦ +--------------------------------------------------------+¦ ¦Рощупкин В.Т., глава администрации Грязинского ¦¦ ¦муниципального района (по согласованию) ¦¦ +--------------------------------------------------------+¦ ¦Осипов В.В., глава администрации Данковского ¦¦ ¦муниципального района (по согласованию) ¦¦ +--------------------------------------------------------+¦ ¦Тонких В.В., глава администрации Добринского ¦¦ ¦муниципального района (по согласованию) ¦¦ +--------------------------------------------------------+¦ ¦Глазунов А.И., глава администрации Добровского ¦¦ ¦муниципального района (по согласованию) ¦¦ +--------------------------------------------------------+¦ ¦Никишин В.А., глава администрации Долгоруковского ¦¦ ¦муниципального района (по согласованию) ¦¦ +--------------------------------------------------------+¦ ¦Савенков Н.И., глава администрации Елецкого ¦¦ ¦муниципального района (по согласованию) ¦¦ +--------------------------------------------------------+¦ ¦Мосолов Г.И., глава администрации Задонского ¦¦ ¦муниципального района (по согласованию) ¦¦ +--------------------------------------------------------+¦ ¦Коршиков В.А., глава администрации Измалковского ¦¦ ¦муниципального района (по согласованию) ¦¦ +--------------------------------------------------------+¦ ¦Долгополов И.А., глава администрации Краснинского ¦¦ ¦муниципального района (по согласованию) ¦¦ +--------------------------------------------------------+¦ ¦Копылов А.А., глава администрации Лебедянского ¦¦ ¦муниципального района (по согласованию) ¦¦ +--------------------------------------------------------+¦ ¦Котов Е.В., глава администрации Лев-Толстовского ¦¦ ¦муниципального района (по согласованию) ¦¦ +--------------------------------------------------------+¦ ¦Коростелев А.А., глава администрации Липецкого ¦¦ ¦муниципального района (по согласованию) ¦¦ +--------------------------------------------------------+¦ ¦Герасимов В.А., глава администрации Становлянского ¦¦ ¦муниципального района (по согласованию) ¦¦ +--------------------------------------------------------+¦ ¦Иванов С.В., глава администрации Тербунского ¦¦ ¦муниципального района (по согласованию) ¦¦ +--------------------------------------------------------+¦ ¦Мазо В.М., глава администрации Усманского муниципальног ¦района (по согласованию) ¦¦ +--------------------------------------------------------+¦ ¦Лисов М.А., глава администрации Хлевенского ¦¦ ¦муниципального района (по согласованию) ¦¦ +--------------------------------------------------------+¦ ¦Климов Н.П., глава администрации Чаплыгинского ¦¦ ¦муниципального района (по согласованию) ¦L---------------+---------------------------------------------------------