Постановление Главы администрации города Липецка от 04.01.2002 № 23

Об утверждении городской целевой программы "Неотложные меры по борьбе с туберкулезом в г.Липецке на 2002 - 2005 годы"

  
                                                                        
                           П О С Т А Н О В Л Е Н И Е                    
                                                                        
                       ГЛАВЫ АДМИНИСТРАЦИИ ГОРОДА ЛИПЕЦКА04.01.2002г.                    г.Липецк                          N 23Об утверждении городской целевой программы"Неотложные меры по борьбе с туберкулезомв г.Липецке на 2002 - 2005 годы"
       Во исполнение Постановления Правительства Российской Федерации от11  июня  1998 года N 582 "О федеральной целевой программе "Неотложныемеры борьбы с туберкулезом в России на 2000 - 01 годы",  постановленийглавы  администрации  Липецкой  области  N 106-пс от 15.10.98 г.
                                 постановляю:                           
       1. Утвердить городскую  целевую  программу  "Неотложные  меры  поборьбе  с  туберкулезом  в г. Липецке на 2002 - 2005 годы" (приложение1).
       2. Управлению финансов (Фадеева), управлению здравоохранения (Ли)обеспечить  финансирование мероприятий, утвержденных городской целевойпрограммой "Неотложные меры по борьбе с туберкулезом в г.  Липецке  на2002 - 2005 годы".
       3. Внести городскую целевую программу "Неотложные меры по  борьбес  туберкулезом  в  г.  Липецке  на  2002 - 2005 годы" на рассмотрениегородского Совета депутатов.
       4. Считать утратившим силу постановление главы  администрации  г.Липецка  N  2198  от  19.06.97  г.  "О  защите населения г. Липецка оттуберкулеза и организации противотуберкулезной помощи в городе".
       5. Контроль за исполнением постановления возложить на заместителяглавы администрации г. Липецка Гончарова А.М.Глава администрациигорода Липецка                                        А.С.Коробейников
                                                            Приложение 1
                                                         к постановлению
                                                     главы администрации
                                                          города Липецка
                                                от 4 января 2002 г. N 23
                                 ПАСПОРТ                                
                       ГОРОДСКОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ                      
                  "НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРЫ БОРЬБЫ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ                
                    В Г. ЛИПЕЦКЕ НА 2002 - 2005 ГОДЫ"                   Наименование программы   - Неотложные меры борьбы с туберкулезом
                             в г. Липецке на 2002 - 2005 годыОбоснование программы    - Содержание проблемы по борьбе
                             с туберкулезом в г. Липецке
                             и необходимость ее комплексного решенияРазработчики программы   - Управление здравоохранения
                             администрации г. Липецка, Центр
                             госсанэпиднадзора г. Липецка, городской
                             противотуберкулезный диспансерЦель программы           - Стабилизация эпидемиологической
                             ситуации по туберкулезу и снижение
                             уровня заболеваемости и смертности
                             от туберкулеза в г. ЛипецкеЗадачи программы         - 1. Осуществление комплекса мероприятий
                             по своевременному выявлению туберкулеза
                             2. Организация комплексного и
                             современного лечения больных
                             туберкулезом
                             3. Подготовка кадров, обучение
                             персонала и распространение знаний по
                             профилактике туберкулеза среди
                             населения
                             4. Развитие материально - технической
                             базы противотуберкулезной службы
                             в г. ЛипецкеСроки реализации         - 2002 - 05 годыпрограммыПеречень основных        - 1. Мероприятия по профилактикемероприятий программы      туберкулеза
                             2. Мероприятия по активному выявлению
                             туберкулеза
                             3. Мероприятия по лечению и
                             реабилитации больных туберкулезом
                             4. Мероприятия по развитию
                             инфраструктуры противотуберкулезной
                             службы и укреплению ее материально -
                             технической базы
                             5. Мероприятия по участию смежных служб
                             и ведомств в противотуберкулезной
                             работе
                             6. Мероприятия по социально -
                             экономической защите больных
                             туберкулезом
                             7. Мероприятия по социальной защите
                             работников противотуберкулезных
                             учреждений
                             8. Ответственность за нарушение
                             законодательства РФ в области
                             предупреждения распространения
                             туберкулезаИсполнители основных     - 1. Управление здравоохранениямероприятий программы      2. Центр госсанэпиднадзора в г. Липецке
                             3. Управление внутренних дел
                             4. Управление образования
                             5. Управление финансов
                             6. Липецкое региональное отделение Фонда
                             социального страхования РФИсточники финансирования - Финансирование программы осуществляетсяпрограммы                  за счет средств федерального,
                             областного, городского бюджетов,
                             средств фонда обязательного
                             медицинского страхования, фонда
                             социального страхованияОжидаемые конечные       - 1. Стабилизация эпидемиологическойрезультаты реализации      ситуации по туберкулезу (заболеваемостьпрограммы                  не выше 85 на 100 тыс. населения,
                             смертность не выше 8,5 на 100 тыс.
                             населения, заболеваемость детей не выше
                             14,0 на 100 тыс. детского населения)
                             2. Выявление при профилактических
                             осмотрах не менее 65% впервые
                             заболевших лиц
                             3. Обеспечение излечения не менее 80%
                             среди впервые выявленных больных
                             4. Сокращение сроков лечения, снижение
                             числа тяжелых форм туберкулеза и уровня
                             нетрудоспособности населенияОрганизация контроля     - Контроль за реализацией программыза реализацией программы   осуществляет заместитель главы
                             администрации города (куратор управления
                             здравоохранения), управление
                             здравоохранения, Центр госсанэпиднадзора
                             совместно с заинтересованными службами
                             администрации города в порядке,
                             установленном для контроля за
                             реализацией городских целевых программ
               СОДЕРЖАНИЕ ПРОБЛЕМЫ ПО БОРЬБЕ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ             
           В Г. ЛИПЕЦКЕ И ОБОСНОВАНИЕ НЕОБХОДИМОСТИ ЕЕ РЕШЕНИЯ          
       Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в Российской Федерациив  последние  годы  превратилась  в  сложнейшую  медико  -  социальнуюпроблему.
       По сравнению с 1992 годом заболеваемость  туберкулезом  в  Россииувеличилась  более  чем в 2 раза и составила в 1998 году 76 случаев на100 тыс. населения.
       За тот же период заболеваемость  туберкулезом  в  городе  Липецкевыросла  в  1,5  раза и составила в 2000 году 50,9 случаев на 100 тыс.населения.
       Впервые заболели и взяты на диспансерный учет  в  2000  году  239больных  с активными формами туберкулеза легких, из них более половины(53,1%) выделяли микобактерии туберкулеза и более трети имели  полостьраспада.
       В 2000 году заболели туберкулезом 5 подростков и 23  ребенка,  изних 3 подростка и 1 ребенок выделяли микобактерии туберкулеза.
       Впервые  признаны  инвалидами  по  туберкулезу  в  2000  году  58человек, умерли от туберкулеза 39 человек.
       Негативные  тенденции  развития  эпидемиологической  ситуации  потуберкулезу в городе сохранились в 2001 году.
       Выявлен 1  ребенок  в  возрасте  5  лет  с  деструктивной  формойтуберкулеза  костей  с  таким  грозным  осложнением, как туберкулезныйменингит.
       Отмечается увеличение смертности от туберкулеза органов дыхания с5,7  до  7,5  на  100  тыс.  населения, увеличилось количество впервыевыявленных  больных  туберкулезом  легких  с   образованием   полостейраспада.  Появились  больные,  умершие  до года с момента установлениядиагноза.
       Туберкулез  наносит  существенный  экономический  ущерб  за  счетрасходов,   связанных   с   оплатой   временной   и   стойкой   утратытрудоспособности,  затрат  на  амбулаторное  и  стационарное  лечение.Лечение  одного больного туберкулезом в течение 6 месяцев в стационареобходится бюджету города в 32,0 тыс. рублей.
       В связи с вышеизложенным, в целях  комплексного  решения  проблемдля   стабилизации   эпидемиологической   ситуации   по   туберкулезу,необходимо принятие  программы  по  борьбе  с  туберкулезом  в  городеЛипецке.
       Данная целевая программа разработана во исполнение  постановленийглавы  администрации Липецкой области N 220 от 29.06.98 г. и Липецкогообластного Совета депутатов N 106-пс  от  15.10.98  г.  "Об  областнойцелевой  программе  "Неотложные  меры борьбы с туберкулезом в Липецкойобласти на 1998 - 2001 годы", Закона  РФ  N  77-ФЗ  "О  предупреждениитуберкулеза в РФ" от 18.06.01 г.
             ПЕРЕЧЕНЬ МЕРОПРИЯТИЙ ГОРОДСКОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ           
           "НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРЫ БОРЬБЫ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ В Г. ЛИПЕЦКЕ          
                           НА 2002 - 2005 ГОДЫ"                         ----T------------------------------T---------------------------------------T----------T----------------¬¦ N ¦         Мероприятия          ¦              Затраты по годам         ¦Источники ¦  Исполнители   ¦¦п/п¦                              +---------T---------T---------T---------+финансиро-¦                ¦¦   ¦                              ¦  2002 г.¦  2003 г.¦  2004 г.¦  2005 г.¦вания     ¦                ¦+---+------------------------------+---------+---------+---------+---------+----------+----------------+¦                             I. Мероприятия по профилактике туберкулеза                               ¦+---T------------------------------T---------T---------T---------T---------T----------T----------------+¦ 1.¦Проведение вакцинации,        ¦В преде- ¦В преде- ¦В преде- ¦В преде- ¦Федераль- ¦Управление      ¦¦   ¦ревакцинации населения против ¦лах выде-¦лах выде-¦лах выде-¦лах выде-¦ный, обла-¦здравоохранения,¦¦   ¦туберкулеза на территории     ¦ленных   ¦ленных   ¦ленных   ¦ленных   ¦стной бюд-¦ГЦГСЭН, ЛПУ     ¦¦   ¦города                        ¦ассигно- ¦ассигно- ¦ассигно- ¦ассигно- ¦жеты      ¦                ¦¦   ¦                              ¦ваний    ¦ваний    ¦ваний    ¦ваний    ¦          ¦                ¦+---+------------------------------+---------+---------+---------+---------+----------+----------------+¦ 2.¦Госпитализация бактериовыдели-¦В преде- ¦В преде- ¦В преде- ¦В преде- ¦Городской ¦Управление      ¦¦   ¦телей в стационары; изоляция  ¦лах выде-¦лах выде-¦лах выде-¦лах выде-¦бюджет    ¦здравоохранения,¦¦   ¦новорожденных от бактериовыде-¦ленных   ¦ленных   ¦ленных   ¦ленных   ¦          ¦ГЦГСЭН, ЛПУ     ¦¦   ¦лителей на период формирования¦ассигно- ¦ассигно- ¦ассигно- ¦ассигно- ¦          ¦                ¦¦   ¦поствакцинального иммунитета  ¦ваний    ¦ваний    ¦ваний    ¦ваний    ¦          ¦                ¦+---+------------------------------+---------+---------+---------+---------+----------+----------------+¦ 3.¦Осуществление мероприятий в   ¦В преде- ¦В преде- ¦В преде- ¦В преде- ¦Городской ¦Управление      ¦¦   ¦отношении лиц, находящихся в  ¦лах выде-¦лах выде-¦лах выде-¦лах выде-¦бюджет    ¦здравоохранения,¦¦   ¦семейном контакте с бактерио- ¦ленных   ¦ленных   ¦ленных   ¦ленных   ¦          ¦ГЦГСЭН, ЛПУ     ¦¦   ¦выделителями: регулярное      ¦ассигно- ¦ассигно- ¦ассигно- ¦ассигно- ¦          ¦                ¦¦   ¦диспансерное наблюдение за    ¦ваний    ¦ваний    ¦ваний    ¦ваний    ¦          ¦                ¦¦   ¦ними, проведение профилакти-  ¦         ¦         ¦         ¦         ¦          ¦                ¦¦   ¦ческих и оздоровительных      ¦         ¦         ¦         ¦         ¦          ¦                ¦¦   ¦мероприятий в очаге туберку-  ¦         ¦         ¦         ¦         ¦          ¦                ¦¦   ¦лезной инфекции (ревакцинация,¦         ¦         ¦         ¦         ¦          ¦                ¦¦   ¦химиопрофилактика, текущая    ¦         ¦         ¦         ¦         ¦          ¦                ¦¦   ¦дезинфекция); направление     ¦         ¦         ¦         ¦         ¦          ¦                ¦¦   ¦детей в детские санатории     ¦         ¦         ¦         ¦         ¦          ¦                ¦+---+------------------------------+---------+---------+---------+---------+----------+----------------+¦ 4.¦Оздоровление рабочих мест     ¦В преде- ¦В преде- ¦В преде- ¦В преде- ¦Городской ¦Управление      ¦¦   ¦больных - бактериовыделителей ¦лах выде-¦лах выде-¦лах выде-¦лах выде-¦бюджет    ¦здравоохранения,¦¦   ¦на предприятиях; учет, диспан-¦ленных   ¦ленных   ¦ленных   ¦ленных   ¦          ¦ГЦГСЭН, ЛПУ     ¦¦   ¦серное наблюдение за контакти-¦ассигно- ¦ассигно- ¦ассигно- ¦ассигно- ¦          ¦                ¦¦   ¦рующими с больными лицами, при¦ваний    ¦ваний    ¦ваний    ¦ваний    ¦          ¦                ¦¦   ¦необходимости - проведение    ¦         ¦         ¦         ¦         ¦          ¦                ¦¦   ¦химиопрофилактики             ¦         ¦         ¦         ¦         ¦          ¦                ¦+---+------------------------------+---------+---------+---------+---------+----------+----------------+¦ 5.¦Ежеквартальный анализ эпидеми-¦В преде- ¦В преде- ¦В преде- ¦В преде- ¦Городской ¦Управление      ¦¦   ¦ологической обстановки по     ¦лах выде-¦лах выде-¦лах выде-¦лах выде-¦бюджет    ¦здравоохранения ¦¦   ¦туберкулезу и эффективности   ¦ленных   ¦ленных   ¦ленных   ¦ленных   ¦          ¦                ¦¦   ¦противотуберкулезных мероприя-¦ассигно- ¦ассигно- ¦ассигно- ¦ассигно- ¦          ¦                ¦¦   ¦тий на территории города;     ¦ваний    ¦ваний    ¦ваний    ¦ваний    ¦          ¦                ¦¦   ¦ежеквартальный выпуск информа-¦         ¦         ¦         ¦         ¦          ¦                ¦¦   ¦ционно - аналитических        ¦         ¦         ¦         ¦         ¦          ¦                ¦¦   ¦бюллетеней, содержащий основ- ¦         ¦         ¦         ¦         ¦          ¦                ¦¦   ¦ные показатели по эпидемиоло- ¦         ¦         ¦         ¦         ¦          ¦                ¦¦   ¦гической ситуации и основным  ¦         ¦         ¦         ¦         ¦          ¦                ¦¦   ¦разделам противотуберкулезной ¦         ¦         ¦         ¦         ¦          ¦                ¦¦   ¦работы                        ¦         ¦         ¦         ¦         ¦          ¦                ¦+---+------------------------------+---------+---------+---------+---------+----------+----------------+¦ 6.¦Проведение семинаров для вра- ¦В преде- ¦В преде- ¦В преде- ¦В преде- ¦Городской ¦Управление      ¦¦   ¦чей общей лечебной сети по    ¦лах выде-¦лах выде-¦лах выде-¦лах выде-¦бюджет    ¦здравоохранения ¦¦   ¦вопросам профилактики, диаг-  ¦ленных   ¦ленных   ¦ленных   ¦ленных   ¦          ¦                ¦¦   ¦ностики, выявления и лечения  ¦ассигно- ¦ассигно- ¦ассигно- ¦ассигно- ¦          ¦                ¦¦   ¦туберкулеза                   ¦ваний    ¦ваний    ¦ваний    ¦ваний    ¦          ¦                ¦+---+------------------------------+---------+---------+---------+---------+----------+----------------+¦ 7.¦Взаимодействие в работе с     ¦В преде- ¦В преде- ¦В преде- ¦В преде- ¦Городской ¦ГЦГСЭН, ветери- ¦¦   ¦ветеринарной службой при      ¦лах выде-¦лах выде-¦лах выде-¦лах выде-¦бюджет    ¦нарная служба,  ¦¦   ¦проведении профилактических   ¦ленных   ¦ленных   ¦ленных   ¦ленных   ¦          ¦управление      ¦¦   ¦мероприятий при выявлении     ¦ассигно- ¦ассигно- ¦ассигно- ¦ассигно- ¦          ¦здравоохранения ¦¦   ¦случаев туберкулеза среди     ¦ваний    ¦ваний    ¦ваний    ¦ваний    ¦          ¦                ¦¦   ¦животных                      ¦         ¦         ¦         ¦         ¦          ¦                ¦+---+------------------------------+---------+---------+---------+---------+----------+----------------+¦ 8.¦Организация регулярных выступ-¦В преде- ¦В преде- ¦В преде- ¦В преде- ¦Городской ¦Управление      ¦¦   ¦лений специалистов в средствах¦лах выде-¦лах выде-¦лах выде-¦лах выде-¦бюджет    ¦здравоохранения,¦¦   ¦массовой информации по акту-  ¦ленных   ¦ленных   ¦ленных   ¦ленных   ¦          ¦ГЦГСЭН, главные ¦¦   ¦альным проблемам туберкулеза  ¦ассигно- ¦ассигно- ¦ассигно- ¦ассигно- ¦          ¦специалисты     ¦¦   ¦(по радио - ежеквартально, по ¦ваний    ¦ваний    ¦ваний    ¦ваний    ¦          ¦                ¦¦   ¦телевидению - 1 раз в полуго- ¦         ¦         ¦         ¦         ¦          ¦                ¦¦   ¦дие; в печатных СМИ - по мере ¦         ¦         ¦         ¦         ¦          ¦                ¦¦   ¦необходимости)                ¦         ¦         ¦         ¦         ¦          ¦                ¦+---+------------------------------+---------+---------+---------+---------+----------+----------------+¦ 9.¦Проведение ежегодного город-  ¦В преде- ¦В преде- ¦В преде- ¦В преде- ¦Городской ¦Управление      ¦¦   ¦ского месячника борьбы с      ¦лах выде-¦лах выде-¦лах выде-¦лах выде-¦бюджет    ¦здравоохранения,¦¦   ¦туберкулезом с 24 марта по 24 ¦ленных   ¦ленных   ¦ленных   ¦ленных   ¦          ¦ГЦГСЭН          ¦¦   ¦апреля с проведением санитарно¦ассигно- ¦ассигно- ¦ассигно- ¦ассигно- ¦          ¦                ¦¦   ¦- просветительной работы среди¦ваний    ¦ваний    ¦ваний    ¦ваний    ¦          ¦                ¦¦   ¦населения в различных формах  ¦         ¦         ¦         ¦         ¦          ¦                ¦+---+------------------------------+---------+---------+---------+---------+----------+----------------+¦10.¦Осуществление выпуска памяток,¦В преде- ¦В преде- ¦В преде- ¦В преде- ¦Городской ¦Управление      ¦¦   ¦брошюр, листовок для населения¦лах выде-¦лах выде-¦лах выде-¦лах выде-¦бюджет    ¦здравоохранения,¦¦   ¦по актуальным вопросам проти- ¦ленных   ¦ленных   ¦ленных   ¦ленных   ¦          ¦ГЦГСЭН          ¦¦   ¦вотуберкулезной пропаганды    ¦ассигно- ¦ассигно- ¦ассигно- ¦ассигно- ¦          ¦                ¦¦   ¦                              ¦ваний    ¦ваний    ¦ваний    ¦ваний    ¦          ¦                ¦+---+------------------------------+---------+---------+---------+---------+----------+----------------+¦                 II. Мероприятия по активному выявлению туберкулеза органов дыхания                   ¦+---T------------------------------T---------T---------T---------T---------T----------T----------------+¦ 1.¦Проведение ежегодной туберку- ¦В преде- ¦В преде- ¦В преде- ¦В преде- ¦Федераль- ¦Управление      ¦¦   ¦линодиагностики детям, под-   ¦лах выде-¦лах выде-¦лах выде-¦лах выде-¦ный,      ¦здравоохранения,¦¦   ¦росткам и взрослым в возрасте ¦ленных   ¦ленных   ¦ленных   ¦ленных   ¦областной,¦ГЦГСЭН, ФОМС,   ¦¦   ¦до 30 лет в организованных    ¦ассигно- ¦ассигно- ¦ассигно- ¦ассигно- ¦городской ¦ЛПУ             ¦¦   ¦коллективах. Обеспечение      ¦ваний    ¦ваний    ¦ваний    ¦ваний    ¦бюджеты,  ¦                ¦¦   ¦ежегодного обследования на    ¦         ¦         ¦         ¦         ¦средства  ¦                ¦¦   ¦туберкулез микробиологическим ¦         ¦         ¦         ¦         ¦ОМС,      ¦                ¦¦   ¦методом лиц, состоящих на     ¦         ¦         ¦         ¦         ¦средства  ¦                ¦¦   ¦учете в ЛПУ города из числа   ¦         ¦         ¦         ¦         ¦предприя- ¦                ¦¦   ¦групп риска, нетранспортабель-¦         ¦         ¦         ¦         ¦тий       ¦                ¦¦   ¦ных больных, выделяющих       ¦         ¦         ¦         ¦         ¦          ¦                ¦¦   ¦мокроту, обследование мочи на ¦         ¦         ¦         ¦         ¦          ¦                ¦¦   ¦БК больных с хронической      ¦         ¦         ¦         ¦         ¦          ¦                ¦¦   ¦почечной патологией, состоящих¦         ¦         ¦         ¦         ¦          ¦                ¦¦   ¦на учете в ЛПУ города         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦          ¦                ¦+---+------------------------------+---------+---------+---------+---------+----------+----------------+¦ 2.¦Ежегодное профилактическое    ¦В преде- ¦В преде- ¦В преде- ¦В преде- ¦Средства  ¦Управление      ¦¦   ¦флюорографическое обследование¦лах выде-¦лах выде-¦лах выде-¦лах выде-¦городского¦здравоохранения,¦¦   ¦населения старше 15 лет       ¦ленных   ¦ленных   ¦ленных   ¦ленных   ¦бюджета,  ¦ГЦГСЭН, ФОМС,   ¦¦   ¦                              ¦ассигно- ¦ассигно- ¦ассигно- ¦ассигно- ¦ФОМС,     ¦ЛПУ             ¦¦   ¦                              ¦ваний    ¦ваний    ¦ваний    ¦ваний    ¦предприя- ¦                ¦¦   ¦                              ¦         ¦         ¦         ¦         ¦тий и ор- ¦                ¦¦   ¦                              ¦         ¦         ¦         ¦         ¦ганизаций ¦                ¦+---+------------------------------+---------+---------+---------+---------+----------+----------------+¦ 3.¦Обеспечение проведения на базе¦В преде- ¦В преде- ¦В преде- ¦В преде- ¦Средства  ¦Управление      ¦¦   ¦МУ "ЛГПТД" обязательного флюо-¦лах выде-¦лах выде-¦лах выде-¦лах выде-¦городского¦здравоохранения,¦¦   ¦рографического обследования   ¦ленных   ¦ленных   ¦ленных   ¦ленных   ¦бюджета,  ¦ГЦГСЭН, ФОМС,   ¦¦   ¦декретированных профессий, в  ¦ассигно- ¦ассигно- ¦ассигно- ¦ассигно- ¦ФОМС,     ¦ЛГПТД           ¦¦   ¦соответствии с инструкцией N  ¦ваний    ¦ваний    ¦ваний    ¦ваний    ¦предприя- ¦                ¦¦   ¦1142-а от 27.12.73 г. "О про- ¦         ¦         ¦         ¦         ¦тий и ор- ¦                ¦¦   ¦ведении профилактических      ¦         ¦         ¦         ¦         ¦ганизаций ¦                ¦¦   ¦медицинских осмотров на тубер-¦         ¦         ¦         ¦         ¦          ¦                ¦¦   ¦кулез и порядке допуска к     ¦         ¦         ¦         ¦         ¦          ¦                ¦¦   ¦работе в некоторых профессиях ¦         ¦         ¦         ¦         ¦          ¦                ¦¦   ¦лиц, больных туберкулезом"    ¦         ¦         ¦         ¦         ¦          ¦                ¦+---+------------------------------+---------+---------+---------+---------+----------+----------------+¦ 4.¦Создание программы для компью-¦    -    ¦В преде- ¦    -    ¦    -    ¦Городской ¦Управление      ¦¦   ¦терного учета данных флюоро-  ¦         ¦лах выде-¦         ¦         ¦бюджет,   ¦здравоохранения,¦¦   ¦графического обследования     ¦         ¦ленных   ¦         ¦         ¦средства  ¦ГЦГСЭН, ФОМС,   ¦¦   ¦населения г. Липецка. Обеспе- ¦         ¦ассигно- ¦         ¦         ¦ОМС       ¦ЛГПТД           ¦¦   ¦чение материальной основы     ¦         ¦ваний    ¦         ¦         ¦          ¦                ¦¦   ¦для перехода на компьютерный  ¦         ¦         ¦         ¦         ¦          ¦                ¦¦   ¦флюорографический учет всех   ¦         ¦         ¦         ¦         ¦          ¦                ¦¦   ¦поликлиник города             ¦         ¦         ¦         ¦         ¦          ¦                ¦+---+------------------------------+---------+---------+---------+---------+----------+----------------+¦ 5.¦Проведение флюорографического ¦В преде- ¦В преде- ¦В преде- ¦В преде- ¦Городской ¦УВД, управление ¦¦   ¦обследования всех лиц,        ¦лах выде-¦лах выде-¦лах выде-¦лах выде-¦бюджет    ¦здравоохранения,¦¦   ¦прибывающих в город на посто- ¦ленных   ¦ленных   ¦ленных   ¦ленных   ¦          ¦ГЦГСЭН, ФОМС,   ¦¦   ¦янное и временное местожитель-¦ассигно- ¦ассигно- ¦ассигно- ¦ассигно- ¦          ¦ЛПУ             ¦¦   ¦ства; при обмене, купле и     ¦ваний    ¦ваний    ¦ваний    ¦ваний    ¦          ¦                ¦¦   ¦продаже жилья; при поступлении¦         ¦         ¦         ¦         ¦          ¦                ¦¦   ¦в средние и высшие учебные    ¦         ¦         ¦         ¦         ¦          ¦                ¦¦   ¦заведения                     ¦         ¦         ¦         ¦         ¦          ¦                ¦+---+------------------------------+---------+---------+---------+---------+----------+----------------+¦ 6.¦Проведение ежегодного 2-крат- ¦В преде- ¦В преде- ¦В преде- ¦В преде- ¦Городской ¦УВД, УИС,       ¦¦   ¦ного флюорографического обсле-¦лах выде-¦лах выде-¦лах выде-¦лах выде-¦бюджет,   ¦управление      ¦¦   ¦дования лиц, находящихся в    ¦ленных   ¦ленных   ¦ленных   ¦ленных   ¦УИС, УВД  ¦здравоохранения ¦¦   ¦Липецком городском доме -     ¦ассигно- ¦ассигно- ¦ассигно- ¦ассигно- ¦          ¦                ¦¦   ¦интернате для престарелых,    ¦ваний    ¦ваний    ¦ваний    ¦ваний    ¦          ¦                ¦¦   ¦учреждениях УИС на территории ¦         ¦         ¦         ¦         ¦          ¦                ¦¦   ¦города, при поступлении в     ¦         ¦         ¦         ¦         ¦          ¦                ¦¦   ¦городской "Дом ночного        ¦         ¦         ¦         ¦         ¦          ¦                ¦¦   ¦пребывания"                   ¦         ¦         ¦         ¦         ¦          ¦                ¦+---+------------------------------+---------+---------+---------+---------+----------+----------------+¦ 7.¦Обеспечение медицинских учреж-¦В преде- ¦В преде- ¦В преде- ¦В преде- ¦Федераль- ¦                ¦¦   ¦дений необходимым количеством ¦лах выде-¦лах выде-¦лах выде-¦лах выде-¦ный,      ¦                ¦¦   ¦вакцины, туберкулина, туберку-¦ленных   ¦ленных   ¦ленных   ¦ленных   ¦областной,¦                ¦¦   ¦линовых шприцев, дезинфекцион-¦ассигно- ¦ассигно- ¦ассигно- ¦ассигно- ¦городской ¦                ¦¦   ¦ными средствами для профилак- ¦ваний    ¦ваний    ¦ваний    ¦ваний    ¦бюджеты,  ¦                ¦¦   ¦тики в очагах туберкулезной   ¦         ¦         ¦         ¦         ¦средства  ¦                ¦¦   ¦инфекции                      ¦         ¦         ¦         ¦         ¦ОМС       ¦                ¦+---+------------------------------+---------+---------+---------+---------+----------+----------------+¦                   III. Мероприятия по лечению и реабилитации больных туберкулезом                    ¦+---T------------------------------T---------T---------T---------T---------T----------T----------------+¦ 1.¦Госпитализация всех впервые   ¦В преде- ¦В преде- ¦В преде- ¦В преде- ¦Городской ¦Управление      ¦¦   ¦выявленных больных туберкуле- ¦лах выде-¦лах выде-¦лах выде-¦лах выде-¦бюджет    ¦здравоохранения,¦¦   ¦зом, стационарное лечение     ¦ленных   ¦ленных   ¦ленных   ¦ленных   ¦          ¦ЛГПТД           ¦¦   ¦                              ¦ассигно- ¦ассигно- ¦ассигно- ¦ассигно- ¦          ¦                ¦¦   ¦                              ¦ваний    ¦ваний    ¦ваний    ¦ваний    ¦          ¦                ¦+---+------------------------------+---------+---------+---------+---------+----------+----------------+¦ 2.¦Обеспечение эффективности     ¦В преде- ¦В преде- ¦В преде- ¦В преде- ¦Федераль- ¦Управление      ¦¦   ¦лечения впервые выявленных    ¦лах выде-¦лах выде-¦лах выде-¦лах выде-¦ный,      ¦здравоохранения,¦¦   ¦больных предыдущего года по   ¦ленных   ¦ленных   ¦ленных   ¦ленных   ¦областной,¦ЛГПТД           ¦¦   ¦закрытию полостей распада не  ¦ассигно- ¦ассигно- ¦ассигно- ¦ассигно- ¦городской ¦                ¦¦   ¦менее 72%, по прекращению     ¦ваний    ¦ваний    ¦ваний    ¦ваний    ¦бюджеты   ¦                ¦¦   ¦бактериовыделения - не менее  ¦         ¦         ¦         ¦         ¦          ¦                ¦¦   ¦75% на основе применения новых¦         ¦         ¦         ¦         ¦          ¦                ¦¦   ¦комбинированных препаратов    ¦         ¦         ¦         ¦         ¦          ¦                ¦¦   ¦средств патогенетической тера-¦         ¦         ¦         ¦         ¦          ¦                ¦¦   ¦пии, лечение сопутствующей    ¦         ¦         ¦         ¦         ¦          ¦                ¦¦   ¦патологии                     ¦         ¦         ¦         ¦         ¦          ¦                ¦+---+------------------------------+---------+---------+---------+---------+----------+----------------+¦ 3.¦Обеспечение хирургическим     ¦В преде- ¦В преде- ¦В преде- ¦В преде- ¦Федераль- ¦ЛГПТД, ОПТД     ¦¦   ¦лечением всех больных с       ¦лах выде-¦лах выде-¦лах выде-¦лах выде-¦ный,      ¦                ¦¦   ¦незакрывшейся полостью распада¦ленных   ¦ленных   ¦ленных   ¦ленных   ¦областной ¦                ¦¦   ¦после проведения 2,5 - 6 меся-¦ассигно- ¦ассигно- ¦ассигно- ¦ассигно- ¦бюджеты   ¦                ¦¦   ¦цев стационарного лечения     ¦ваний    ¦ваний    ¦ваний    ¦ваний    ¦          ¦                ¦+---+------------------------------+---------+---------+---------+---------+----------+----------------+¦ 4.¦Санаторно - курортное лечение ¦В преде- ¦В преде- ¦В преде- ¦В преде- ¦Областной,¦Управления      ¦¦   ¦больных на базе местных проти-¦лах выде-¦лах выде-¦лах выде-¦лах выде-¦городской ¦здравоохранения ¦¦   ¦вотуберкулезных санаториев    ¦ленных   ¦ленных   ¦ленных   ¦ленных   ¦бюджеты   ¦области и городদ   ¦"Лесная сказка" и "Сосновка"  ¦ассигно- ¦ассигно- ¦ассигно- ¦ассигно- ¦          ¦                ¦¦   ¦                              ¦ваний    ¦ваний    ¦ваний    ¦ваний    ¦          ¦                ¦+---+------------------------------+---------+---------+---------+---------+----------+----------------+¦ 5.¦Проведение анализа запущенных ¦В преде- ¦В преде- ¦В преде- ¦В преде- ¦Городской ¦Управление      ¦¦   ¦форм туберкулеза по мере их   ¦лах выде-¦лах выде-¦лах выде-¦лах выде-¦бюджет    ¦здравоохранения,¦¦   ¦выявления, а также проведение ¦ленных   ¦ленных   ¦ленных   ¦ленных   ¦          ¦ЛГПТД           ¦¦   ¦ежегодного анализа по всем    ¦ассигно- ¦ассигно- ¦ассигно- ¦ассигно- ¦          ¦                ¦¦   ¦случаям неэффективного лечения¦ваний    ¦ваний    ¦ваний    ¦ваний    ¦          ¦                ¦¦   ¦больных туберкулезом          ¦         ¦         ¦         ¦         ¦          ¦                ¦+---+------------------------------+---------+---------+---------+---------+----------+----------------+¦ 6.¦Проведение бесплатного основ- ¦В преде- ¦В преде- ¦В преде- ¦В преде- ¦Федераль- ¦Управление      ¦¦   ¦ного курса амбулаторного лече-¦лах выде-¦лах выде-¦лах выде-¦лах выде-¦ный,      ¦здравоохранения,¦¦   ¦ния больным туберкулезом, а   ¦ленных   ¦ленных   ¦ленных   ¦ленных   ¦областной,¦ЛГПТД           ¦¦   ¦также больным, находящимся на ¦ассигно- ¦ассигно- ¦ассигно- ¦ассигно- ¦бюджеты   ¦                ¦¦   ¦диспансерном учете            ¦ваний    ¦ваний    ¦ваний    ¦ваний    ¦          ¦                ¦+---+------------------------------+---------+---------+---------+---------+----------+----------------+¦                       IV. Мероприятия по развитию противотуберкулезной службы                        ¦¦                           и укреплению ее материально - технической базы                             ¦+---T------------------------------T---------T---------T---------T---------T----------T----------------+¦ 1.¦Создание городской межведомст-¦I кв.    ¦    -    ¦    -    ¦    -    ¦Городской ¦Администрация   ¦¦   ¦венной комиссии по борьбе с   ¦2002 г.  ¦         ¦         ¦         ¦бюджет    ¦города,         ¦¦   ¦туберкулезом                  ¦         ¦         ¦         ¦         ¦          ¦управление      ¦¦   ¦                              ¦         ¦         ¦         ¦         ¦          ¦здравоохранения ¦+---+------------------------------+---------+---------+---------+---------+----------+----------------+¦ 2.¦Проведение капитального ремон-¦700 тыс. ¦4800,0   ¦         ¦         ¦Областной ¦Управления      ¦¦   ¦та и реконструкции здания     ¦рублей   ¦тыс.     ¦         ¦         ¦бюджет    ¦здравоохранения ¦¦   ¦стационара МУ "ЛГПТД"         ¦         ¦рублей   ¦         ¦         ¦          ¦области и города¦+---+------------------------------+---------+---------+---------+---------+----------+----------------+¦ 3.¦Завершение капитального ремон-¦5000,0   ¦2000,0   ¦         ¦         ¦Городской ¦Управление      ¦¦   ¦та и реконструкции здания     ¦тыс.     ¦тыс.     ¦         ¦         ¦бюджет    ¦здравоохранения ¦¦   ¦диспансера МУ "ЛГПТД"         ¦рублей   ¦рублей   ¦         ¦         ¦          ¦                ¦+---+------------------------------+---------+---------+---------+---------+----------+----------------+¦ 4.¦Организация стационара на 60  ¦2000,0   ¦1000,0   ¦         ¦         ¦Областной ¦Управления      ¦¦   ¦коек для лечения детей, боль- ¦тыс.     ¦тыс.     ¦         ¦         ¦и город-  ¦здравоохранения ¦¦   ¦ных туберкулезом              ¦рублей   ¦рублей   ¦         ¦         ¦ской      ¦области и городদ   ¦                              ¦         ¦         ¦         ¦         ¦бюджеты   ¦                ¦+---+------------------------------+---------+---------+---------+---------+----------+----------------+¦ 5.¦Приобретение                  ¦         ¦         ¦         ¦         ¦Городской ¦Управление      ¦¦   ¦- медицинского оборудования   ¦1000,0   ¦1000,0   ¦1000,0   ¦1000,0   ¦бюджет    ¦здравоохранения ¦¦   ¦                              ¦тыс.     ¦тыс.     ¦тыс.     ¦тыс.     ¦          ¦города          ¦¦   ¦                              ¦рублей   ¦рублей   ¦рублей   ¦рублей   ¦          ¦                ¦¦   ¦- санитарного транспорта      ¦180 тыс. ¦180 тыс. ¦         ¦         ¦          ¦                ¦¦   ¦                              ¦рублей   ¦рублей   ¦         ¦         ¦          ¦                ¦¦   ¦- технологического оборудова- ¦250 тыс. ¦250 тыс. ¦250 тыс. ¦250 тыс. ¦          ¦                ¦¦   ¦ния для пищеблока и прачечной ¦рублей   ¦рублей   ¦рублей   ¦рублей   ¦          ¦                ¦¦   ¦- мебели и инвентаря для ста- ¦200 тыс. ¦200 тыс. ¦200 тыс. ¦200 тыс. ¦          ¦                ¦¦   ¦ционара и диспансерного       ¦рублей   ¦рублей   ¦рублей   ¦рублей   ¦          ¦                ¦¦   ¦отделения                     ¦         ¦         ¦         ¦         ¦          ¦                ¦¦   ¦- оборудования для централизо-¦300 тыс. ¦         ¦         ¦         ¦          ¦                ¦¦   ¦ванного стерилизационного     ¦рублей   ¦         ¦         ¦         ¦          ¦                ¦¦   ¦отделения                     ¦         ¦         ¦         ¦         ¦          ¦                ¦¦   ¦- оргтехники, персональных    ¦250 тыс. ¦250 тыс. ¦250 тыс. ¦         ¦          ¦                ¦¦   ¦компьютеров, программного     ¦рублей   ¦рублей   ¦рублей   ¦         ¦          ¦                ¦¦   ¦обеспечения                   ¦         ¦         ¦         ¦         ¦          ¦                ¦+---+------------------------------+---------+---------+---------+---------+----------+----------------+¦           V. Мероприятия по участию управления внутренних дел в противотуберкулезной работе          ¦+---T------------------------------T---------T---------T---------T---------T----------T----------------+¦ 1.¦Направление на ФЛО всех лиц,  ¦В преде- ¦В преде- ¦В преде- ¦В преде- ¦Бюджет УВД¦Управление      ¦¦   ¦прибывающих из мест лишения   ¦лах выде-¦лах выде-¦лах выде-¦лах выде-¦          ¦внутренних дел  ¦¦   ¦свободы; оказание практической¦ленных   ¦ленных   ¦ленных   ¦ленных   ¦          ¦                ¦¦   ¦помощи в установлении места   ¦ассигно- ¦ассигно- ¦ассигно- ¦ассигно- ¦          ¦                ¦¦   ¦фактического проживания боль- ¦ваний    ¦ваний    ¦ваний    ¦ваний    ¦          ¦                ¦¦   ¦ных туберкулезом, освободив-  ¦         ¦         ¦         ¦         ¦          ¦                ¦¦   ¦шихся из мест лишения свободы ¦         ¦         ¦         ¦         ¦          ¦                ¦+---+------------------------------+---------+---------+---------+---------+----------+----------------+¦ 2.¦Участие совместно с медицинс- ¦В преде- ¦В преде- ¦В преде- ¦В преде- ¦Городской ¦Управление      ¦¦   ¦кими работниками в привлечении¦лах выде-¦лах выде-¦лах выде-¦лах выде-¦бюджет    ¦внутренних дел 覦   ¦к ФЛО и лечению лиц, проявля- ¦ленных   ¦ленных   ¦ленных   ¦ленных   ¦          ¦здравоохранения ¦¦   ¦ющих асоциальное поведение    ¦ассигно- ¦ассигно- ¦ассигно- ¦ассигно- ¦          ¦                ¦¦   ¦                              ¦ваний    ¦ваний    ¦ваний    ¦ваний    ¦          ¦                ¦+---+------------------------------+---------+---------+---------+---------+----------+----------------+¦ 3.¦Организация учета мигрантов и ¦В преде- ¦В преде- ¦В преде- ¦В преде- ¦Городской ¦Управления      ¦¦   ¦социально неадаптированных лиц¦лах выде-¦лах выде-¦лах выде-¦лах выде-¦бюджет    ¦внутренних дел 覦   ¦без определенного места       ¦ленных   ¦ленных   ¦ленных   ¦ленных   ¦          ¦здравоохранения ¦¦   ¦жительства, направление данно-¦ассигно- ¦ассигно- ¦ассигно- ¦ассигно- ¦          ¦                ¦¦   ¦го контингента населения на   ¦ваний    ¦ваний    ¦ваний    ¦ваний    ¦          ¦                ¦¦   ¦флюорографическое обследование¦         ¦         ¦         ¦         ¦          ¦                ¦+---+------------------------------+---------+---------+---------+---------+----------+----------------+¦                    VI. Мероприятия по социальной защите лиц, больных туберкулезом                    ¦+---T------------------------------T---------T---------T---------T---------T----------T----------------+¦ 1.¦Обеспечение выплаты ежемесяч- ¦В преде- ¦В преде- ¦В преде- ¦В преде- ¦Областной ¦Управления      ¦¦   ¦ной компенсации в размере 50% ¦лах выде-¦лах выде-¦лах выде-¦лах выде-¦бюджет    ¦социальной      ¦¦   ¦минимальной заработной платы  ¦ленных   ¦ленных   ¦ленных   ¦ленных   ¦          ¦защиты населения¦¦   ¦для обеспечения питания нера- ¦ассигно- ¦ассигно- ¦ассигно- ¦ассигно- ¦          ¦области и городদ   ¦ботающих граждан, больных     ¦ваний    ¦ваний    ¦ваний    ¦ваний    ¦          ¦                ¦¦   ¦активными формами туберкулеза ¦         ¦         ¦         ¦         ¦          ¦                ¦+---+------------------------------+---------+---------+---------+---------+----------+----------------+¦ 2.¦Обеспечение бесплатными       ¦В преде- ¦В преде- ¦В преде- ¦В преде- ¦Федераль- ¦Управления      ¦¦   ¦противотуберкулезными препара-¦лах выде-¦лах выде-¦лах выде-¦лах выде-¦ный,      ¦здравоохранения ¦¦   ¦тами для контролируемого лече-¦ленных   ¦ленных   ¦ленных   ¦ленных   ¦областной ¦области и горо- ¦¦   ¦ния и химиопрофилактики       ¦ассигно- ¦ассигно- ¦ассигно- ¦ассигно- ¦бюджеты   ¦да, ГПТД        ¦¦   ¦амбулаторных больных, находя- ¦ваний    ¦ваний    ¦ваний    ¦ваний    ¦          ¦                ¦¦   ¦щихся на диспансерном учете   ¦         ¦         ¦         ¦         ¦          ¦                ¦+---+------------------------------+---------+---------+---------+---------+----------+----------------+¦ 3.¦Обеспечение больных заразными ¦В преде- ¦В преде- ¦В преде- ¦В преде- ¦Областной,¦Комитет по учету¦¦   ¦формами туберкулеза в соответ-¦лах выде-¦лах выде-¦лах выде-¦лах выде-¦городской ¦и распределению ¦¦   ¦ствии со ст. 14 п. 5 ФЗ "О    ¦ленных   ¦ленных   ¦ленных   ¦ленных   ¦бюджеты   ¦жилья           ¦¦   ¦предупреждении распространения¦ассигно- ¦ассигно- ¦ассигно- ¦ассигно- ¦          ¦                ¦¦   ¦туберкулеза в РФ" жилой       ¦ваний    ¦ваний    ¦ваний    ¦ваний    ¦          ¦                ¦¦   ¦площадью с учетом их права на ¦         ¦         ¦         ¦         ¦          ¦                ¦¦   ¦дополнительную жилую площадь  ¦         ¦         ¦         ¦         ¦          ¦                ¦+---+------------------------------+---------+---------+---------+---------+----------+----------------+¦           VII. Мероприятия по социальной защите работников противотуберкулезных учреждений           ¦+---T------------------------------T---------T-----------------------------T----------T----------------+¦ 1.¦В соответствии со ст. 15 ФЗ РФ¦С момента¦                             ¦Городской ¦Администрация   ¦¦   ¦установить сокращенную рабочую¦принятия ¦                             ¦бюджет    ¦города,         ¦¦   ¦неделю продолжительностью 30  ¦соответ- ¦                             ¦          ¦управление      ¦¦   ¦часов                         ¦ствующих ¦                             ¦          ¦здравоохранения ¦+---+------------------------------+прави-   ¦                             ¦          ¦                ¦¦ 2.¦В соответствии со ст. 15 ФЗ   ¦тельст-  ¦                             ¦          ¦                ¦¦   ¦РФ установить надбавку к      ¦венных и ¦                             ¦          ¦                ¦¦   ¦должностным окладам (ставкам) ¦местных  ¦                             ¦          ¦                ¦¦   ¦участковым фтизиатрам, участ- ¦докумен- ¦                             ¦          ¦                ¦¦   ¦ковым фтизиопедиатрам, участ- ¦тов      ¦                             ¦          ¦                ¦¦   ¦ковым медсестрам за работу на ¦         ¦                             ¦          ¦                ¦¦   ¦фтизиатрическом участке,      ¦         ¦                             ¦          ¦                ¦¦   ¦приравненную к надбавке к     ¦         ¦                             ¦          ¦                ¦¦   ¦должностному окладу (ставке)  ¦         ¦                             ¦          ¦                ¦¦   ¦терапевтам и медсестрам терри-¦         ¦                             ¦          ¦                ¦¦   ¦ториальных поликлиник за      ¦         ¦                             ¦          ¦                ¦¦   ¦работу на терапевтических     ¦         ¦                             ¦          ¦                ¦¦   ¦участках                      ¦         ¦                             ¦          ¦                ¦+---+------------------------------+         ¦                             ¦          ¦                ¦¦ 3.¦Обеспечить обязательное стра- ¦         ¦                             ¦          ¦                ¦¦   ¦хование на случай профессио-  ¦         ¦                             ¦          ¦                ¦¦   ¦нального заболевания работни- ¦         ¦                             ¦          ¦                ¦¦   ¦ков противотуберкулезных      ¦         ¦                             ¦          ¦                ¦¦   ¦учреждений со страховыми      ¦         ¦                             ¦          ¦                ¦¦   ¦выплатами им в размере 60     ¦         ¦                             ¦          ¦                ¦¦   ¦минимальных размеров оплаты   ¦         ¦                             ¦          ¦                ¦¦   ¦труда (ст. 15 ФЗ РФ "О преду- ¦         ¦                             ¦          ¦                ¦¦   ¦преждении распространения     ¦         ¦                             ¦          ¦                ¦¦   ¦туберкулеза в РФ"             ¦         ¦                             ¦          ¦                ¦+---+------------------------------+---------+---------T---------T---------+----------+----------------+¦   Всего средств на выполнение    ¦11,07/3,0¦10,68/1,0¦  0,7/0  ¦ 0,45/0  ¦          ¦                ¦¦    программы без раздела VII     ¦         ¦         ¦         ¦         ¦          ¦                ¦¦  (бюджет города/бюджет области)  ¦         ¦         ¦         ¦         ¦          ¦                ¦¦ 26,9 млн. рублей/4,0 млн. рублей ¦         ¦         ¦         ¦         ¦          ¦                ¦+----------------------------------+---------+---------+---------+---------+----------+----------------+¦                   VIII. Ответственность за нарушение законодательства РФ в области                   ¦¦                              предупреждения распространения туберкулеза                              ¦+---T------------------------------T---------T---------T---------T---------T----------T----------------+¦ 1.¦Нарушение данного законода-   ¦         ¦         ¦         ¦         ¦          ¦                ¦¦   ¦тельства в области предупреж- ¦         ¦         ¦         ¦         ¦          ¦                ¦¦   ¦дения распространения тубер-  ¦         ¦         ¦         ¦         ¦          ¦                ¦¦   ¦кулеза влечет за собой дисцип-¦         ¦         ¦         ¦         ¦          ¦                ¦¦   ¦линарную, гражданско - право- ¦         ¦         ¦         ¦         ¦          ¦                ¦¦   ¦вую, административную и       ¦         ¦         ¦         ¦         ¦          ¦                ¦¦   ¦уголовную ответственность в   ¦         ¦         ¦         ¦         ¦          ¦                ¦¦   ¦соответствии с действующим    ¦         ¦         ¦         ¦         ¦          ¦                ¦¦   ¦законодательством             ¦         ¦         ¦         ¦         ¦          ¦                ¦L---+------------------------------+---------+---------+---------+---------+----------+-----------------