Приказ УЗ Липецкой обл. от 04.04.2011 г № 230
Об организации деятельности сосудистых центров
В целях оптимизации взаимодействия лечебно-профилактических учреждений Липецкой области в рамках реализации Программы модернизации здравоохранения Липецкой области на 2011 - 2012 г., в соответствии с приказом управления здравоохранения Липецкой области от 04.08.2010 N 630 "Об утверждении перечня государственных и муниципальных учреждений здравоохранения Липецкой области по уровням оказания медицинской помощи" приказываю:
1.Утвердить:
Порядок взаимодействия лечебно-профилактических учреждений по организации медицинской помощи населению Липецкой области с острым инсультом и инфарктом миокарда (приложение N 1).
2.Главному врачу ГУЗ "Липецкая областная клиническая больница" Агафоновой Л.В.:
2.1.Разработать и утвердить положение о региональном сосудистом центре.
2.2.Привести штатное расписание регионального сосудистого центра в соответствие с рекомендуемыми штатными нормативами (с учетом реальной потребности).
2.3.Привести оснащение регионального сосудистого центра в соответствие с приказами Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 6 июля 2009 г. N 389н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острым нарушением мозгового кровообращения", N 599н от 19.08.2009 "Об утверждении Порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению РФ при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля".
2.4.Обеспечить прием и госпитализацию пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения, с острым инфарктом миокарда и с острым коронарным синдромом (согласно приложениям N 1, N 2).
2.5.Организовать лечение пациентов в соответствии с приказами Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 6 июля 2009 г. N 389н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острым нарушением мозгового кровообращения", N 599н от 19.08.2009 "Об утверждении Порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению РФ при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля", от 30 декабря 2009 г. N 1044н "Порядок оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, требующими диагностики или лечения с применением хирургических и/или рентгенэндоваскулярных методов".
2.6.Организовать консультативный центр регионального сосудистого центра с целью уточнения диагноза, передачи томографических изображений, определения тактики лечения, необходимости транспортировки пациента в региональный сосудистый центр.
2.7.Осуществлять срочные выезды в первичные центры бригады санитарной авиации в составе: нейрохирурга, невролога, анестезиолога-реаниматолога, кардиолога по представлению заявки сосудистого центра для оказания консультативной и лечебной помощи в первичных сосудистых центрах.
2.8.Организовать ведение госпитального и территориально-популяционного регистров пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения, с острым инфарктом миокарда и с острым коронарным синдромом (приложение N 7).
2.9.Назначить ответственных лиц за организацию и ведение указанных регистров.
2.10.Обеспечить формирование, анализ и представление ежемесячно в срок до 3-го числа месяца, следующего за отчетным, в ГУЗОТ "Медицинский информационно-аналитический центр" на бумажных носителях и в электронном виде сведений по форме согласно приложениям N 3, 4, 5 к Порядку организации мониторинга мероприятий, направленных на совершенствование организации медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 11.07.2008 N 331 .
3.Главным врачам МУЗ "Центральная городская клиническая больница города Липецка" Ботову А.В., МУЗ "Елецкая городская больница N 1" Детушеву С.Ю., МУЗ "Лебедянская ЦРБ" Баранову В.П.:
3.1.Разработать и утвердить положение о первичном сосудистом центре.
3.2.Обеспечить госпитализацию и стационарное лечение в первичном сосудистом отделении пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения, с острым инфарктом миокарда и с острым коронарным синдромом в соответствии с Алгоритмом ведения больных с острым нарушением мозгового кровообращения на госпитальном этапе (приложение N 5) и Алгоритмом ведения больных с острым коронарным синдромом на госпитальном этапе (приложение N 6).
3.3.Осуществлять перевод в региональный сосудистый центр пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения, с острым инфарктом миокарда и с острым коронарным синдромом при наличии показаний на основании "Показаний для госпитализации в региональный сосудистый центр" (приложение N 2).
3.4.Привести штатное расписание первичного сосудистого центра в соответствие с рекомендуемыми штатными нормативами (с учетом реальной потребности).
3.5.Привести оснащение первичного сосудистого центра в соответствие с приказами Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 6 июля 2009 г. N 389н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острым нарушением мозгового кровообращения", N 599н от 19.08.2009 "Об утверждении Порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению РФ при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля".
3.6.Организовать ведение госпитального и территориально-популяционного регистров пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения, с острым инфарктом миокарда и с острым коронарным синдромом (приложение N 7).
3.7.Назначить ответственных лиц за организацию и ведение указанных регистров.
3.8.Формировать и представлять ежемесячно в срок до 1-го числа месяца, следующего за отчетным, в консультативный центр ГУЗ "Липецкая областная клиническая больница" на бумажных носителях и в электронном виде сведения об основных целевых показателях деятельности первичных сосудистых отделений (с учетом сведений, представляемых ЛПУ, находящимися в зоне ответственности каждого первичного отделения) по оказанию медицинской помощи больным с острым нарушением мозгового кровообращения и острым коронарным синдромом по форме согласно приложениям N 3, 4, 5, частям I, III, IV к Порядку организации мониторинга мероприятий, направленных на совершенствование организации медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 11.07.2008 N 331 .
4.Главным врачам станций скорой медицинской помощи:
4.1.Организовать при диагностике бригадами скорой помощи МУЗ "Станция скорой медицинской помощи" г. Липецка острого инсульта, острого инфаркта миокарда и нестабильной стенокардии госпитализацию пациентов в региональный сосудистый центр или в первичные центры, на прикрепленной территории которых выявлена данная патология, вне зависимости от места регистрации пациента (приложение N 1).
4.2.Обеспечить при транспортировке соблюдение Алгоритма ведения больных с ОНМК на догоспитальном этапе (приложение N 3) и Алгоритма ведения больных с острым инфарктом миокарда на догоспитальном этапе (приложение N 4).
4.3.Госпитализировать пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения, острым инфарктом миокарда, проживающих в зонах ответственности, в первичные сосудистые центры, не имеющих противопоказаний для транспортировки. В ином случае пациенты госпитализируются в ЦРБ или участковые больницы по месту жительства, где им оказывается помощь в соответствии с Алгоритмом ведения больных с острым нарушением мозгового кровообращения на госпитальном этапе (приложение N 5) и Алгоритмом ведения больных с острым коронарным синдромом на госпитальном этапе (приложение N 6).
4.4.Организовать проведение в подведомственных учреждениях семинара по изучению Порядка взаимодействия лечебно-профилактических учреждений по организации медицинской помощи населению Липецкой области с острым инсультом и инфарктом миокарда.
5.Директору ГУЗОТ "Медицинский информационно-аналитический центр" Родионову А.В. обеспечить представление в Минздравсоцразвития России в срок до 5-го числа месяца, следующего за отчетным, отчетов в сроки и по формам, предусмотренным приложениями к Порядку организации мониторинга мероприятий, направленных на совершенствование организации медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 11.07.2008 N 331 . Обеспечить размещение отчетности в программно-аппаратном комплексе мониторинга приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения по электронному адресу: www.pak-pnpz.rosminzdrav.ru в срок до 5-го числа месяца, следующего за отчетным.
6.Директору ГУЗОТ "Центр медицинской профилактики" Костровой В.П. обеспечить информационную поддержку созданным сосудистым центрам.
7.Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя начальника управления здравоохранения Липецкой области Л.И. Летникову.
Начальник управления
здравоохранения
А.А.ГАЙКОВИЧ
Приложения
2011-04-04 Приложение к Приказу от 04 апреля 2011 года № 230 Порядок
2011-04-04 Приложение к Приказу от 04 апреля 2011 года № 230 Порядок
2011-04-04 Приложение к Приказу от 04 апреля 2011 года № 230 Порядок